Вопрос закрыт

Какое лечение РА возможно при наличии туберкулёза? — вопрос №1337394

Пациент, 59 лет, женский пол
06 ноября 2024 г. в 11:46
Здравствуйте. У меня РА, заменён ТБС, нужно менять второй. На КТ обнаружен туберкулёз лёгких, рецидив. Какое лечение можно принимать для РА? Сижу на араве и метипреде 4мг, уменьшая дозу. Может ли арава спровоцировать туберкулёз? Фтизиатры сказали гормон можно принимать. Спасибо)
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует особого внимания к выбору терапии для ревматоидного артрита на фоне активного туберкулёза. Арава действительно может увеличивать риск обострения инфекции и необходимо учитывать это при дальнейшем лечении. Возможно, стоит рассмотреть замену аравы на менее агрессивный препарат, но обсуждение всех вариантов должно происходить в тесном сотрудничестве с фтизиатром и ревматологом. Не забывайте о важности мониторинга состояния лёгких во время лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии туберкулёза лёгких важно внимательно подходить к лечению ревматоидного артрита. Арава, как и другие иммунодепрессанты, может потенциально усугубить инфекцию, поэтому рекомендуется проконсультироваться с фтизиатром по поводу возможности её продолжения. Гормон метипред в малых дозах может быть назначен, однако его использование должно быть тщательно сбалансировано с риском обострения туберкулёза. Вам стоит обсудить план лечения с вашим ревматологом и фтизиатром, чтобы найти наиболее безопасный и эффективный подход для вашей ситуации.

Похожие вопросы
Можно ли сделать укол Дипроспана при артрите?
Аноним, 64 года, женский пол
17 ноября 2023 г. в 14:30
У моей мамы ревматоидный артрит и сильные боли, которые не проходят. Она принимает метипред и сульфасалазин, но это не помогает. Возможно ли сделать...
2 ответа
Чем заменить метипред?
Аноним, 70 лет, женский пол
02 сентября 2022 г. в 00:32
Добрый день! Подскажите, чем можно заменить метипред, который уже не продаётся в аптеках? Я принимаю его 15 лет в дозировке 8 мг ежедневно, и у меня...
2 ответа
Можно ли перейти на плаквенил?
Аноним, 42 года, мужской пол
21 июля 2022 г. в 17:17
У меня диагноз РА с 2011 года, с 2016 года принимаю метипред по 4 мг. Год назад прекратил принимать метотрексат и лефлуну. Из-за метипреда сильно...
2 ответа
Как заменить препарат метипред при ревматоидном артрите?
Аноним, 26 лет, женский пол
08 июня 2024 г. в 23:07
Здравствуйте. У моего мужа диагностирован ревматоидный артрит, и он принимает препарат метипред. Из-за санкций в Финляндии этот препарат исчез с...
2 ответа
Чем заменить Метипред?
Аноним
17 октября 2021 г. в 19:49
Здравствуйте! У меня диагностика - ревматоидный артрит, и я на данный момент принимаю метотрексат в дозе 20 мг и метипред 4 мг. Проблема в том, что...
2 ответа
Чем заменить Метипред при лечении РА?
Аноним
24 января 2023 г. в 18:16
Здравствуйте, у меня ревматоидный артрит, и я принимаю Метипред уже несколько лет, но сейчас его нет в наличии. Подскажите, чем и как я могу заменить...
2 ответа
Как лечить ревматоидный артрит при остеопорозе?
Аноним, женский пол
28 октября 2024 г. в 12:37
Моя мама, которой 84 года, страдает ревматоидным артритом и ранее принимала метипред. Теперь у неё развился остеопороз, и врачи рекомендовали...
2 ответа
Какой аналог Медрола можно использовать при ревматоидном артрите?
Анна, 45 лет, женский пол
07 февраля 2024 г. в 20:23
Добрый вечер! Принимала Метипред 4 мг. Теперь его в России нет. Принимаю аналог -медрол таблетки. Заканчиваются таблетки. В Твери нет ни в аптеках, ни...
2 ответа
Можно ли возобновить Метотрексат при ревматоидной атаке?
Нонна Ивановна, 86 лет, женский пол
17 июня 2023 г. в 11:04
Ревматоидный артрит. Стаж 25 лет. Принимет Метипред 4мг и Метотрексат подкожно 20мг. В наст.время открытая травма ноги . Отказалась от Метотрексата....
2 ответа
Как облегчить боль при РА после COVID-19?
Людмила, 48 лет, женский пол
16 ноября 2021 г. в 14:28
Добрый день! Болею РА уже более 20 лет, принимала метотрексат 15 мг в неделю и плюс при необходимости нестероиды (очень редко), в сентябре заболела...
1 ответ
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3642 ответа
  • Лушпаева Юлия Арнольдовна - Москва
    Лушпаева Юлия Арнольдовна
    Ревматолог
    Стаж 31 год, кандидат медицинских наук, доцент
    Лушпаева Юлия Арнольдовна — ревматолог, со стажем 31 год, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клиниках: Клиника ТГМА и Медицинский центр «Labroom». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    400 ответов
  • Нет фото
    Базевич Яна Леонидовна
    Ревматолог
    Стаж 16 лет, первая категория
    Базевич Яна Леонидовна — ревматолог, со стажем 16 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Брянская областная больница №1 и Медицинский центр «Эксперт МРТ». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    350 ответов
Ответим за 28 минут