Что может вызвано болями в глазу после перенесенной болезни? — вопрос №756824

Одного заключения врача-рентгенолога недостаточно для дачи лечебных рекомендаций. Заключение врача-рентгенолога не является диагнозом, а лишь словесным описанием снимков, качество которого зависит от квалификации самого рентгенолога. К сведению это заключение всегда принимается, но снимки первичны, а рентгенологическое описание вторично. Для квалифицированного ответа на Ваш вопрос необходимо подробно изучить весь объём МРТ-снимков в цифровом формате dicom. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете: врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич. Запись МРТ-исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата DVD-R. Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.

Учитывая вашу клиническую картину, боль в глазу, особенно при взгляде вверх, и данные УЗИ с увеличением толщины зрительных нервов, действительно может указывать на ретробульбарный неврит — воспаление зрительного нерва на уровне глазницы. Это состояние часто развивается после перенесенных вирусных инфекций, что совпадает с вашей историей болезни и потерей обоняния, которая может свидетельствовать о поражении нервной системы. Дексаметазон и мильгамма — стандартная терапия при неврите, направленная на снижение воспаления и поддержку нервной проводимости, однако отсутствие заметного улучшения после лечения требует дополнительного анализа причины боли. Врач-рентгенолог выявил повышение внутричерепного давления на основании асимметрии яремных вен и отека зрительных нервов, что могло усугублять симптомы. Однако важно учитывать, что МРТ не выявила очагов демиелинизации или опухолей, что снижает вероятность рассеянного склероза или опухолевых процессов, но не исключает другие причины. Следует рассмотреть возможность послереактивного или аутоиммунного процесса, который может затрагивать зрительный нерв. Кроме того, следует исключить вторичную глаукому, так как повышение внутриглазного давления также может вызывать боли и дискомфорт при движениях глаз, и её стоит проверить у офтальмолога с измерением внутриглазного давления. Дополнительно можно проконсультироваться с неврологом-иммунологом или ревматологом для исключения системных воспалительных заболеваний, таких как васкулиты, которые могут проявляться подобными симптомами. Рекомендуется также выполнить исследование ликвора на предмет воспаления и инфекции, что поможет точнее определить этиологию процесса, а при необходимости — назначить более специфическое лечение. Таким образом, без дополнительного углубленного обследования и комплексного подхода определить окончательный диагноз не представляется возможным, и откладывать визит в специализированное лечебное учреждение не следует. Оценка вашего состояния квалифицированными специалистами с возможным применением дополнительных методов диагностики поможет предотвратить развитие необратимых осложнений и сохранить качество зрения.

Боли в глазу после перенесенной болезни могут быть связаны с ретробульбарным невритом, который характеризуется воспалением зрительного нерва и может возникать вследствие вирусных инфекций или иммунных реакций после болезни. Отек зрительных нервов на УЗИ и повышенное внутричерепное давление, выявленное на МРТ, подтверждают воспалительный процесс или нарушение оттока жидкости, что приводит к болям и дискомфорту. Важно продолжить обследование в специализированном учреждении для уточнения диагноза и подбора эффективного лечения, так как такие симптомы требуют внимания невролога и офтальмолога для предотвращения осложнений и сохранения зрения.