Нужна ли операция при наличии полипов в желудке? — вопрос №233713

Здравствуйте! Возможно наблюдение.

Наличие полипов желудка требует внимательного наблюдения, особенно если они расположены на широком основании. В вашем случае полипы небольшого размера (до 0,3-0,4 см) и не увеличиваются в размерах уже два года, что является позитивным признаком низкого риска озлокачествления. Можно продолжать консервативное наблюдение с регулярным эндоскопическим контролем и биопсиями для исключения дисплазии. Однако стоит проконсультироваться с патологом для оценки результатов биопсии и, при необходимости, получить второе мнение у онколога. Важно также учитывать общие симптомы, наличие воспалительных изменений слизистой и возможное влияние на функцию желудка. Помимо регулярной гастроскопии, рекомендую обсудить с врачом возможность применения препаратов, способствующих нормализации слизистой желудка и снижению воспаления. Операция пока не показана, но необходимо удерживать контроль за динамикой.

При наличии полипов желудка, особенно на широком основании, решение об операции зависит от ряда факторов: размера полипов, типа, наличия дисплазии или признаков малигнизации, а также динамики изменений при наблюдении. В вашем случае, согласно описанию, полипы небольшого размера (до 0,3-0,4 см), на широком основании, тип 2 (плоские полипы), которые не увеличивались в размерах в течение 2 лет. Отсутствие роста, стабильный размер и отсутствие изменений слизистой над полипами свидетельствуют о низком риске озлокачествления. Современные рекомендации предполагают, что при полипах небольшого размера и отсутствии злокачественных признаков возможно консервативное наблюдение с регулярным эндоскопическим контролем и биопсией для исключения дисплазии или скрытых признаков рака. Оперативное удаление показано при значительном росте полипов, подозрении на дисплазию, наличии симптомов или при большом размере (>1 см), что увеличивает риск малигнизации. Рекомендуется воспользоваться консультацией гастроэнтеролога для планирования регулярного эндоскопического мониторинга и определения тактики ведения. В вашем случае, учитывая стабильность полипов и отсутствие симптомов, операция не является обязательной, но важно продолжать наблюдение, чтобы своевременно выявить возможные изменения.