Реканализация пупочной Вены — вопрос №1520961

Добрый день. Можете прикрепить весь протокол КТ? По поводу чего проводилось обследование?

Ольга Анатольевна, добрый день. Проверяюсь ежегодно, так как в 2022 поставили диагноз МКБ.

Что такое реканализация пупочной вены? Пупочная вена — это сосуд, который у плода играет важную роль в кровообращении, обеспечивая транспорт крови от плаценты к плоду. После рождения ребенка пупочная вена обычно закрывается и превращается в фиброзный тяж (ligamentum teres hepatis), который проходит через печень. Реканализация пупочной вены означает повторное открытие или восстановление просвета этого ранее закрытого сосуда. Это состояние может быть обнаружено случайно при проведении КТ или УЗИ брюшной полости. Реканализация пупочной вены не является самостоятельным заболеванием, но может быть связано с различными патологическими состояниями, такими как: 1. Повышение давления в системе воротной вены (портальная гипертензия). Это наиболее частая причина реканализации пупочной вены. Портальная гипертензия может возникать при циррозе печени, тромбозе воротной вены, хроническом гепатите и других заболеваниях печени. 2. Хронические заболевания печени (например, алкогольный или вирусный гепатит). 3. Системные нарушения кровообращения, такие как сердечная недостаточность. 4. Врожденные аномалии сосудов. Что делать? Если в заключении КТ указано «создается впечатление о реканализации пупочной вены», это требует дополнительного обследования для выяснения причины данного явления. Вот алгоритм действий: 1. Консультация врача гастроэнтеролога или гепатолога Необходимо обратиться к специалисту для оценки состояния печени и других органов брюшной полости. Врач может назначить дополнительные анализы для исключения или подтверждения портальной гипертензии, цирроза печени или других заболеваний. 2. Дополнительные исследования УЗИ брюшной полости с допплерографией: позволяет оценить состояние сосудов печени, скорость кровотока и наличие признаков портальной гипертензии. Анализы крови: Общий анализ крови (ОАК) и биохимический анализ крови (печеночные пробы: АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, щелочная фосфатаза). Тесты на маркеры вирусных гепатитов (B, C, D). Коагулограмма (оценка свертываемости крови). Эластометрия печени или биопсия печени (если есть подозрение на цирроз). 3. Оценка факторов риска Наличие хронического алкоголизма, вирусных гепатитов, сахарного диабета, ожирения или других заболеваний, которые могут повлиять на состояние печени. Если вы принимаете лекарственные препараты, которые могут быть токсичны для печени, обсудите это с врачом. 4. Лечение Лечение зависит от причины реканализации пупочной вены. Например: При портальной гипертензии может потребоваться коррекция основного заболевания (лечение цирроза, тромбоза воротной вены и т. д.). При вирусных гепатитах назначают противовирусную терапию. При алкогольной болезни печени необходим отказ от алкоголя. В некоторых случаях может потребоваться наблюдение у флеболога или сосудистого хирурга. Прогноз Прогноз зависит от основного заболевания. Сама по себе реканализация пупочной вены не опасна, но она сигнализирует о возможных проблемах с печенью или кровообращением. Поэтому важно своевременно выявить причину и начать лечение. Заключение Реканализация пупочной вены — это не диагноз, а признак, который требует дальнейшего обследования. В вашем случае (51 год) важно исключить заболевания печени, такие как цирроз или хронический гепатит, а также проверить состояние системы кровообращения. Обратитесь к врачу гастроэнтерологу или гепатологу для дальнейшего обследования и лечения. Ответ: Реканализация пупочной вены требует консультации гастроэнтеролога/гепатолога и проведения дополнительных исследований (УЗИ с допплером, анализы крови) для выявления причины.

Добрый день. В вашем возрасте это обычно связано с повышенным давлением в системе воротной вены печени (портальная гипертензия), что может возникать при различных состояниях, например, при хронических заболеваниях печени. Учитывая, что у вас также обнаружены кистозные образования в почках, печени и яичнике, а в анамнезе мочекаменная болезнь (МКБ), я бы рекомендовал: Консультацию гастроэнтеролога для оценки состояния печени и возможной портальной гипертензии, УЗИ с допплерографией или эластографию печени для уточнения состояния сосудов, Наблюдение у уролога по поводу микролитов и кист почек, Контроль кисты яичника у гинеколога. Если нет симптомов (болей в животе, отеков, желтухи), то срочных мер не требуется, но важно пройти дообследование, чтобы исключить серьезные причины. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Сергей Евгеньевич, добрый день. У уролога и гастроэнтеролога посетила. По урологии курс назначен, гастроэнтеролог по своей специфике ничего страшного не обнаружил, печеночные показатели в норме, направлена к хирургу. Спасибо

Хочу добавить, что в последнее время наблюдается повышенное давление

Здравствуйте, реуанализация имеет клиническое значение при циррозе печени, при проблемах сосудистого русла, в остальных случаях это можно интерпретировать как не значимое отклонение

Алена Георгиевна, добрый день. В заключении про цирроз ни слова, гастроэнтеролог тоже ничего особенного, кроме как наблюдать за кистой раз в год, не обозначил, значит проблем с печенью на данный момент нет, правильно понимаю? Тогда зачем меня отправили к хирургу?