Вопрос закрыт

Можно ли повторно принимать амоксиклав при рецидивирующей ангине? — вопрос №714728

Варвара, 21 год, женский пол
30 июля 2022 г. в 21:07
Здравствуйте, Недавно переболела ангиной, принимала антибиотик амоксиклав. Симптомы прошли, но через неделю вновь вернулись. Обращалась к лору, он назначил уколы цефотаксима, но они не давали эффекта. Температура поднималась до 38.6, сильная боль в горле, гипертрофия миндалин. Тогда врач сказал принимать снова амоксиклав, он сразу же помог и уже на следующий день температура была не выше 37.2, горло болело меньше. Также я сдала анализ на флору, обнаружили стрептококк.Пропила антибиотик 6 дней, всё симптомы прошли. После выздоровления я продолжала полоскать горло каждый день (сода, фурацилин, ромашка), но к вечеру поднималась температура до 37.2. Через неделю снова заболело горло, появились гнойники, миндалины увеличились. Терапевт прописал антибиотик кларитромицин, принимаю его уже второй день, но лучше не становится. Температура стала выше, чем вчера (до 38.2), миндалины увеличились еще больше, боль при глотании не сильная, однако если запрокинуть голову назад, или широко открыть рот, чувствуется умеренная боль Есть подозрение, что антибиотик не поможет. Можно ли принимать амоксиклав третий раз подряд, увеличив курс приема, есши улучшение не наступит к завтрашнему дню? В городе 2 лор врача, и оба будут в отпуске еще 2 недели, а терапевт сказала, что это не ее компетенция.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

При частых и рецидивирующих ангинах важно учитывать, что повторное самостоятельное применение амоксиклава, особенно с увеличением длительности курса, не является оптимальной стратегией и может привести к развитию устойчивости бактерий и усугублению ситуации. Поскольку у вас уже была терапия амоксиклавом и цефотаксимом без стойкого результата, а сейчас назначен кларитромицин, неэффективность которого вызывает повышение температуры и усиление симптомов, необходим комплексный подход. Рекомендуется пройти дополнительное обследование, включающее бактериологический посев с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам, а также исключить осложнения, такие как абсцессы, особенно при появлении гнойников и гипертрофии миндалин. В условиях отсутствия доступа к специалистам лор-врача в вашем городе, можно обратиться в инфекционное отделение или крупное медицинское учреждение, где проведут комплексную диагностику, включая возможно УЗИ или КТ околоносовых пазух и шеи, чтобы исключить распространение инфекции. Кроме того, можно рассмотреть консультацию с иммунологом для оценки состояния иммунной системы, так как частые рецидивы ангин могут быть связаны с иммуносупрессией или хроническими очагами инфекции в организме. Повторный прием амоксиклава без строгого контроля не рекомендован; в данном случае целесообразнее дождаться результатов анализов и корректировать терапию под контролем специалиста. В качестве вспомогательной меры продолжайте полоскания и применение симптоматических средств, но при нарастании симптомов или появлении признаков осложнений — немедленно обращайтесь за неотложной медицинской помощью.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повторный прием амоксиклава возможен, однако при рецидивирующей ангине и отсутствии улучшения на фоне различных антибиотиков необходимо проведение дополнительного обследования для исключения осложнений и уточнения возбудителя. Самостоятельно увеличивать курс приема антибиотиков не рекомендуется из-за риска развития устойчивости и побочных эффектов. Следует обратиться в инфекционное отделение или к другому специалисту для повторной оценки состояния и возможной коррекции терапии.

Похожие вопросы
Что может вызывать высокую температуру у ребенка?
Валерия, 25 лет, женский пол
18 мая 2024 г. в 19:35
Ребенок 4 года. Три дня назад поднялась температура 38,4 присутствует по сей день. Сегодня 39,7 плохо сбивается, бысто возвращается. Жалобы на боль...
2 ответа
Как лечить горло и пробки в миндалинах?
Анна, 26 лет, женский пол
30 ноября 2023 г. в 08:51
Периодически болею 2 месяца, состояние то лучше, то хуже, сейчас насморк, болит горло, боли при глотании и заметила пробки в миндалинах, чем лечить...
2 ответа
Что делать при боли в горле и высокой температуре?
Екатерина, 34 года, женский пол
10 апреля 2023 г. в 20:35
Заболело горло, больно глотать, миндалина посинела держится температура в пределах 39,есть налёт на миндалине, опухла и болит только с правой стороны
2 ответа
Что делать при увеличенной миндалине и налёте?
Анастасия, 29 лет, женский пол
01 сентября 2022 г. в 23:16
Справа над миндалиной кровь и налёт, миндалина увеличена. Чем лечить?
2 ответа
Можно ли вылечить гнойную ангину без антибиотиков?
Ольга, 31 год, женский пол
28 ноября 2018 г. в 18:48
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста ...ребенку 10 лет....заболела ангиной врач посмотрела сказала, гнойная ангину, попробуем без антибиотика вылечить...
3 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Москва
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    949 ответов
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Москва
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    417 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 17 минут