Что означают мои симптомы и какие анализы пройти? — вопрос №655522

Вам кроме того надо с повышенным билирубином разобраться, также холестерин, хеликобактер. Конс.гастроэнтеролога нужна. На пальце у вас вероятно узелки Гебердена, это признак остеоартрита. С сакроилеитом обождите, у вас возраст уже для ББ неподходящий. А вот рентген таза с тазобедренными суставами и рентген коленей я бы сделала, там также очень вероятен артроз. сдайте кровь на рф, срб, мочевую кислоту.

Ваши симптомы могут указывать на хроническое воспалительное заболевание суставов и мягких тканей, возможно, серонегативный спондилоартрит или полиартрит с вовлечением позвоночника и периферических суставов. Повышение лимфоцитов и базофилов с понижением нейтрофилов говорит о наличии воспалительного процесса и возможной иммунной дисрегуляции. Посев с выделением Streptococcus viridans может свидетельствовать о наличии хронической инфекции или колонизации, что также может влиять на иммунитет и суставы. Для уточнения диагноза целесообразно провести МРТ крестцово-подвздошных суставов для выявления сакроилеита, исследования на HLA-B27, а также общий и биохимический анализ крови, анализы на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела, уровень С-реактивного белка и скорость оседания эритроцитов. В отсутствие ревматолога рекомендуется обратиться в крупный медицинский центр или консультацию в режиме телемедицины. Необходимо комплексное обследование для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.

Описание симптомов свидетельствует о возможном хроническом воспалительном или аутоиммунном процессе, затрагивающем суставы и мягкие ткани. Пекущие боли, скованность по утрам, вовлечение позвоночника, особенно поясничного отдела и ягодичной области, а также боли в периферических суставах — все это может указывать на серонегативный спондилоартрит или другой тип воспалительного артрита. Повышение лимфоцитов и базофилов с одновременным снижением нейтрофилов в общем анализе крови говорит о наличии иммунных нарушений или хронической инфекции. Обнаружение Streptococcus viridans в посеве может свидетельствовать о носительстве или наличии очага хронической инфекции, что также способно провоцировать воспалительные процессы в организме. Дополнительно с рекомендованным МРТ крестцово-подвздошных суставов и исследованием HLA-B27 следует провести расширенное обследование, включающее ревматологические маркеры: ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела (АНА), антитела к циклическому цитруллинированному пептиду; биохимические тесты на уровень С-реактивного белка и скорость оседания эритроцитов для оценки активности воспаления. Необходимо исключить инфекционный эндокардит и другие системные инфекции, учитывая присутствие Streptococcus viridans. Учитывая появление жжения языка и першения в горле, разумно проконсультироваться с отоларингологом и неврологом для исключения нейрогенных и местных причин. Если нет доступа к ревматологу в регионе, следует обратиться в специализированный многопрофильный центр или использовать телемедицинские консультации для подтверждения диагноза и выбора адекватной терапии. Для улучшения качества жизни и предупреждения осложнений рекомендуется также оценить функцию суставов, физическую активность и возможность физиотерапевтического лечения. Подобный комплексный подход поможет своевременно обнаружить и начать лечение воспалительного или аутоиммунного заболевания.