Вопрос закрыт

Что делать при реактивной гастропатии с фолликулярной гиперплазией и длительных болях в желудке? — вопрос №1564999

Пациент, 36 лет, женский пол
27 мая 2025 г. в 10:03
Желудок болит на протяжении уже семи месяцев. Сначала лечили язву, также присутствовала хилокобактери. После лечения боли не проходят. Повторное фгдс-язва зарубцевалась. Биопсия выявила реактивную гастропатия с фоликулярной гиперплазией. Хилокобактери нет. Пью гастростат и омепразол. Улучшения нет. Может ещё что-то нужно пройти, сдать. Не опасен ли данный диагноз озлокаствлением?
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Фолликулярная гиперплазия это реакция на геликобактер, после его эрадикации она сразу пройти не может. Никакой опасности озлокачествления нет. А боли в желудке раз сохраняются, требуют индивидуального подбора лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Реактивная гастропатия с фолликулярной гиперплазией не является предраковым состоянием и обычно связана с хроническим раздражением слизистой желудка. Если боли продолжаются, несмотря на лечение, рекомендуется дополнительное обследование: повторная ФГДС с биопсией, анализ на другие возможные причины болей (например, билиарная патология, панкреатит), а также консультация гастроэнтеролога для корректировки терапии и исключения других заболеваний. Сам диагноз не представляет угрозы озлокачествления, но требует наблюдения и адекватного лечения.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Хронические боли в желудке при выявленной реактивной гастропатии с фолликулярной гиперплазией требуют более глубокого дифференциального подхода, поскольку эффект от антисекреторной терапии отсутствует. Следует рассмотреть возможность сопутствующих заболеваний: дуоденального рефлюкса, дискинезии желчного пузыря или панкреатита, которые могут маскироваться под гастродуоденальную патологию. Для этого рекомендованы расширенное лабораторное обследование, включая функциональные тесты печени и поджелудочной железы, УЗИ органов брюшной полости, а при необходимости МРТ или КТ. Следует уточнить характер болей, связь с приемом пищи, изменения массы тела, язвенный анамнез. Крайне важна консультация гастроэнтеролога и, возможно, консультация болевого специалиста для оценки элементов нейропатической боли и подбора адекватной терапии. Диагноз не считается предраковым, но требует регулярного наблюдения и исключения других патологий. При отсутствии улучшения целесообразно проведение повторной диагностической эндоскопии с биопсией слизистой и расширенным морфологическим исследованием для выявления скрытых воспалительных или диспластических изменений.

Похожие вопросы
Как лечить эритематозную гастропатию и можно ли пить ромашку?
Ирина, 62 года, женский пол
06 августа 2025 г. в 09:00
Эритематозная. гастропатия что принимать можно ли пить ромашку
2 ответа
Чем отличается антральная гастропатия от гастрита и как лечить воспаление в желудке?
Пациент, 29 лет, женский пол
03 августа 2025 г. в 21:14
Здравствуйте, уважаемые врачи! Я недавно делала ФГДС второй раз, поскольку есть боли в желудке. Биопсию не брали. По результатам ФГДС "эритематозная...
2 ответа
Как правильно лечить изжогу и убрать слизь в желудке?
Юлия, 42 года, женский пол
08 июля 2025 г. в 00:04
Добрый вёчер, сделала Фгдс, по результатам слизь в желудке в большом количестве, эрозии антрального отдела и положительный хеликобактери пилори,...
2 ответа
Можно ли повторить лечение атрофического гастрита при обострении?
Пациент, 33 года, женский пол
27 июня 2025 г. в 16:20
Здравствуйте, год назад разболелась желудок по фгдс гэрб, через полгода ездила в частную клинику там обнаружили по фгдс атрофический гастрит после...
9 ответов
Что значит эритематозная гастропатия с эрозиями и как лечить?
Наталья, 36 лет, женский пол
30 мая 2025 г. в 18:30
Здравствуйте сделала фгдс, заключение такое эритематозная гастропатия с единичными эрозиями в н/3.Что это значит и что можно пропить?
15 ответов
Опасен ли хронический гастрит без атрофии по результатам биопсии?
Аноним, 35 лет, женский пол
06 марта 2025 г. в 15:19
У меня ноет желудок и иногда возникает тошнота. Я сделала фиброгастродуоденоскопию и биопсию, в результате которых выявили морфологические изменения,...
2 ответа
Как правильно принимать лекарства при эритематозной гастропатии и хеликобактерии?
Анастасия, 22 года, женский пол
31 марта 2025 г. в 10:47
Здравствуйте. В общем у меня такая ситуация. На Фдгс обнаружили эритематозную гастропатию и нашли хеликобактер. С 4 по 14 февраля я пропила...
2 ответа
Какие признаки катаральной гастропатии и как лечить язвочки в желудке?
Наталья, 70 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 14:09
Как правильно лечить желудок, если обнаружены 4 язвочки d=5-8мм в углу желудка с налетом гематина
2 ответа
Как лечить и предотвратить заброс желчи в желудок после удаления желчного пузыря?
Галина, 59 лет, женский пол
16 марта 2025 г. в 20:30
Удалили желчный пузырь, через 3 года начались боли в желудке. По гастроскопии в желудке вязкая слизь, желчь в большом количестве.по заключению...
2 ответа
Насколько серьезны диагнозы?
Аноним, мужской пол
09 апреля 2022 г. в 02:13
Добрый день. У меня было бурчание в животе, после чего я сделал ФГС. В результате мне поставили диагнозы 'Очаговая атрофическая гастропатия' и...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Воронеж
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13167 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Воронеж
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7368 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Воронеж
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1206 ответов
Ответим за 17 минут