Разрыв мениска — вопрос №1603297

Здравствуйте, Юлия. Учитывая псориаз в анамнезе и изменения по МРТ, причина боли может быть смешанной — как дегенеративной (остеоартроз, хондромаляция, повреждение мениска), так и воспалительной (возможный псориатический артрит). Сейчас главное — снять воспаление и боль: курс НПВС (например, ацеклофенак, нимесулид) 10–14 дней с защитой желудка, сосудистые препараты (пентоксифиллин), покой. При выраженном выпоте возможна пункция и введение глюкокортикоида. В дальнейшем — хондропротекторы курсами (с учетом возможной псориатической артропатии — только Диацереин или Пиаскледин, не «классические хондропротекторы»), лечебная физкультура без нагрузки на сустав, контроль веса, при планируемой нагрузке — эластичная фиксация (ортез). Обязательно показаться ревматологу: возможно, потребуется базисная терапия, если подтвердится воспалительный артрит на фоне псориаза. С кистой Бейкера — наблюдение, пункция только при нарушении функции сустава.

Наталья Сергеевна, подскажите пожалуйста, я пропила целебрекс. Сейчас начала колоть укол хондроитин, принемать таблетки дона и тексаред. Их отменить?

Наталья Сергеевна, подскажите пожалуйста, я пропила целебрекс. Сейчас начала колоть укол хондроитин, принимать таблетки дона и тексаред. Их отменить

Добрый день! Вас беспокоит только колено? Другие суставы/позвоночник? Сдавали ли кровь на СРБ/СОЭ? Хондроитин, Дона и Тексаред — можно. Но тут важно разобраться, так как наличие псориаза может вносить свой вклад. Нужно исключать артрит.

Ирина Александровна, подскажите какие препараты пить, чтобы снять боль пожалуйста?

Ирина Александровна, ситуация в том что нахожусь далеко от города своего и там буду через месяц (пойду по врачам) мне нужна сейчас помощь, чтобы не болело

Тексаред подходит. Он снимает воспаление и боль. Либо другой нестероидный противовоспалительный препарат (нимесил/аркоксия/аэртал/ксефокам). Если есть проблемы с желудком — то в сочетании с омепразолом 20 мг в сутки. Разгрузить конечность.

Здравствуйте. Для снятия боли используется, в целом, любой НПВС, но более щадящий для желудка — Целекоксиб 200мг 2 раза в день 10-14 дней+ препараты, защищающие желудок (омепразол, рабепразол). По поводу разрыва мениска нужна очная консультация ортопеда-травматолога для решения вопроса о целесообразности артроскопической операции, также разгрузить травмированную конечность. По анализам для специалистов ОАК+соэ, С реактивный белок, ревматоидный фактор.

Я бы не стала рекомендовать хондроитин и глюкозамин (в том числе Дона), так как они обладают иммуномодулирующим действием и могут провоцировать развитие аутоиммунных артритов. Тексаред — это противовоспалительное средство, которое может использоваться в рамках уменьшения болевого синдрома.