Вопрос закрыт

Какое лечение выбрать при повреждении мениска? — вопрос №476138

Софья, 19 лет, женский пол
12 февраля 2021 г. в 15:23
Здравствуйте, занимаюсь фитнесом довольно продолжительное время. Месяц назад согнула коленку и почувствовала резкую боль, а потом область ниже колена онемела. Сейчас очень беспокоит боль в колене, онемение не проходит, больно сгибать ногу. Сделала МРТ, оказывается повреждение заднего рога медиального мениска 3а степени + небольшое наличие жидкости. Какое лечение вы посоветуйте? 2 врача предлагают артросскопию, ещё один утверждает, что мениск лечить не нужно (т.к после резекции хрящ будет разрушаться трением) и необходима только лишь prp терапия для лечения болезни гоффа, а боли вызваны воспалением связок, а не мениском.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повреждение заднего рога медиального мениска 3а степени требует комплексного подхода к лечению, который зависит от выраженности симптомов, функциональных нарушений и данных визуализации. В вашем случае, учитывая наличие сильной боли, онемения и ограничение сгибания, а также небольшого количества жидкости в суставе, необходимо тщательное обследование у травматолога-ортопеда или хирурга-ортопеда. Артроскопия является одним из стандартных методов лечения при повреждении мениска, особенно если консервативная терапия не приносит улучшений. Во время процедуры можно визуально оценить степень повреждения и выполнить шов мениска или удаление повреждённой ткани, что способствует восстановлению функции колена. Однако действительно резекция мениска увеличивает риск развития артроза в будущем, поэтому предпочтение отдается сохранению ткани мениска, если это возможно. PRP-терапия (плазмотерапия) может быть полезна для уменьшения воспаления, улучшения регенерации тканей и снятия болевого синдрома при воспалении связок и окружающих структур, таких как болезнь Гоффа. Тем не менее, PRP не всегда эффективно при выраженных разрывах мениска, особенно 3а степени. Рекомендую начать с тщательной консультации с квалифицированным ортопедом, который оценит клиническую картину, данные МРТ и ваше физическое состояние. В некоторых случаях сначала проводится консервативное лечение (физиотерапия, противовоспалительные препараты, направленные упражнения), с последующим контролем симптомов. Если боли и функциональные ограничения сохраняются, артроскопическое вмешательство будет оправданным. Важно также учитывать реабилитационный период после операции или лечения в целом. Правильное восстановление поможет сохранить функцию колена и снизить риск осложнений. Необходимо избегать чрезмерных нагрузок до полного выздоровления и следовать рекомендациям специалиста. Таким образом, выбор лечения должен быть индивидуальным, основанным на вашем состоянии и рекомендациях профильного специалиста. PRP может дополнить терапию, но при значимом повреждении мениска артроскопия часто является оптимальным вариантом для полноценного восстановления.

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

При повреждении заднего рога медиального мениска 3а степени с наличием сильной боли, онемения и ограничением сгибания, однозначно нельзя игнорировать проблему. Ваша ситуация требует комплексного подхода. Консервативное лечение, включая физиотерапию и противовоспалительные препараты, можно считать первичной мерой, но при сохранении симптомов целесообразна артроскопия для точной диагностики и сохранения мениска при возможности. Резекция мениска нежелательна из-за риска развития артроза, однако при значительных повреждениях иногда неизбежна. PRP-терапия может быть полезным дополнением для улучшения ткани и снижения воспаления, особенно если имеются вторичные воспалительные процессы, например, связанного с болезнью Гоффа, но сама по себе она редко достаточно эффективна при полном или значительном разрыве мениска. Рекомендую обратиться к опытному ортопеду для анализа МРТ и оценки функционального состояния колена, после чего подобрать индивидуальное лечение с учетом всех факторов. Важно не откладывать лечение при нестерпимых болях и неврологических симптомах, так как это может привести к ухудшению состояния.

Похожие вопросы
Почему нога продолжает отекать и болеть после травмы колена?
Анжела, 45 лет, женский пол
28 октября 2023 г. в 13:18
Здравствуйте. В августе была травма колена, МРТ показало разрывы менисков. Назначили артроскопию, но аперация перенесена т. к сломался аппарат. Вы...
2 ответа
Есть ли отрицательная динамика на рентгене колена?
Жанна, 49 лет, женский пол
28 марта 2023 г. в 01:46
Здравствуйте, колено было оперировано в2021 году-артроскопия. проведено резекция медиального мениска. Было улучшение, но так как нога опорная...
2 ответа
Нужно ли делать МРТ после артроскопии колена?
Мария, 28 лет, женский пол
11 ноября 2022 г. в 14:15
Здравствуйте. Меня стало беспокоить боль в левом коленном суставе. По результатам Мрт от 24.08.2022: поврежденние латериального мениска (Stoller 3b),...
3 ответа
Почему возникла боль и отёк после травмы колена?
Инна, 35 лет, женский пол
02 сентября 2021 г. в 00:17
У меня был продольный разрыв мениска и параменисковая киста, сделала артроскопию пол года назад, два дня назад села на корточки и почувствовала...
2 ответа
Почему болит колено после травмы?
лариса, 35 лет, женский пол
07 июня 2018 г. в 15:30
Здравствуйте, меня зовут Лариса! Мне 35 лет. Травма колена была в 2009 году. Вывих надколенника, гемартороз, подозрение на разрыв миниска, мрт, не...
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5230 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1501 ответ
Ответим за 17 минут