Что делать при разрушении кости в голеностопе после химиотерапии? — вопрос №1513976

Добрый день. Если врачи очно не смогли помочь, дистанционно, при всем моем желании будет ещё сложнее. Да и информации нет никакой: диагноз какой? От чего лечат? Нет диагноза разрушение кости. Вы говорите про рак груди, это метастаз в кости? Или это артроз голеностопного сустава или остеопороз (если алендронат назначили)? Есть ли рентген? И какие уколы делал врач? Больше информации, пожалуйста, если можно.

У пациентки с такой историей важно не ограничиваться симптоматическим лечением и приемом антиостеопорозных препаратов. Необходимо провести углубленное обследование для выявления точной причины поражения кости и отека, включая МРТ голеностопного сустава, сцинтиграфию и, при необходимости, биопсию пораженной области. Выбор терапии должен базироваться на результатах дополнительных исследований, поскольку разрушение кости может быть связано с метастазами рака, лекарственно-индуцированным остеонекрозом, инфекцией или другими осложнениями. Важно комплексное ведение у специалистов — онколога, ортопеда, ревматолога и, возможно, инфекциониста. Следует избегать самостоятельных уколов и без адекватной диагностики назначать лечение.

Разрушение кости и отёчность в голеностопном суставе у пациентки с историей рака и длительной химиотерапией могут быть связаны с метастатическим поражением костей, остеопорозом, либо другим патологическим процессом. Препараты вроде алендроната и остеогена помогают при остеопорозе, но если нет улучшения, необходима дополнительная диагностика — МРТ, сцинтиграфия костей или биопсия для уточнения причины. Далее требуется консультация онколога и ортопеда для выбора оптимального лечения. Самолечение и простые противовоспалительные уколы в таком случае недостаточны.