Разный размер зрачков после применения мидримакса — вопрос №1410994

Длительная анизокория после закапывания мидримакса требует внимательного подхода. Мидримакс действительно вызывает расширение зрачков за счет воздействия на радужку, и эффект может сохраняться от нескольких часов до суток. Однако, если спустя 12-18 часов зрачки остаются разного размера с разницей около 2 мм, это не всегда можно считать нормой, особенно при длительном применении препарата. Поскольку вы используете мидримакс уже три недели, длительное расширение зрачка правого глаза может приводить к дополнительному дискомфорту, а также создавать риск увеличения внутриглазного давления, что особенно опасно у молодых пациентов с ухудшением зрения. Учитывая прогрессирующее снижение остроты зрения и несимметричное расширение зрачков, необходимо исключить другие патологии: нейрогенный паралич зрачка, воспалительные заболевания радужки или неврологические проблемы, которые могут проявляться анизокорией и ухудшением зрения. Рекомендую пройти комплексное обследование, включая тонометрию для контроля внутриглазного давления, осмотр у невролога, а также проведение компьютерной периметрии и оптической когерентной томографии (ОКТ) для оценки состояния зрительного нерва и сетчатки. При длительном применении мидримакса следует рассмотреть альтернативные методы терапии напряжения глазных мышц, например, ортоптические упражнения, коррекцию оптической ошибки и, при необходимости, физиотерапевтические процедуры. Важно не заниматься самолечением и постоянно информировать офтальмолога о динамике симптомов. Ожидать исчезновения анизокории сразу после отмены препарата не всегда возможно, однако, если эффект сохраняется существенно дольше, это повод для дополнительной диагностики и возможной корректировки лечения.

Различный размер зрачков (анизокория) действительно может быть связан как с физиологическими особенностями, так и с воздействием лекарственных средств, таких как мидримакс, который содержит мидриатику (расширяющее зрачок вещество). После закапывания мидримакса расширение зрачков может сохраняться от нескольких часов до суток, в зависимости от индивидуальной реакции организма и дозировки. Разница в размере зрачков около 2 мм спустя 12-18 часов после применения препарата может считаться возможным вариантом, особенно если препарат применяется перед сном и наблюдается остаточный эффект на утро. Тем не менее, постоянная или прогрессирующая анизокория требует дополнительного внимания и диагностики для исключения других причин, таких как неврологические нарушения, воспалительные процессы или травмы глаза. Рекомендуется обсудить с офтальмологом возможность коррекции схемы лечения и оценить динамику изменения зрачков и зрения. Также важно своевременно сообщать врачу о любых новых симптомах, таких как головная боль, боль в глазу, изменения зрения или возникновение двоения. Поддержание регулярного контроля у специалиста поможет избежать осложнений и выбрать оптимальную терапию для сохранения и улучшения зрения.