Какой следующий шаг в лечении стафилококка и кишечной палочки? — вопрос №1233500

Учитывая данные о резистентности выявленных возбудителей и текущие жалобы, следует пересмотреть антибиотикотерапию с учетом чувствительности микроорганизмов. Нифурантоин может быть использован при стафилококковой инфекции, однако ограниченная эффективность одного препарата на фоне резистентности требует контроля за клинической картиной и при отсутствии улучшения — смены терапии. Для кишечной палочки с чувствительностью к цефалоспоринам (Цефалексин, Цефотаксим, Цефтазидим, Эртапенем) рекомендовано назначение одного из этих препаратов, но учитывая возраст и сопутствующие состояния, дозировка и выбор предпочтительного препарата должны корректироваться врачом. Продолжение приема пробиотиков полезно для восстановления микрофлоры, однако важно контролировать признаки воспаления и кишечной дисфункции. Урсосан целесообразно принимать при показаниях, связанных с печенью и желчевыводящими путями, но без комплексной диагностики риски самолечения имеются. Рекомендуется провести дополнительные обследования, включая общий анализ крови, биохимические показатели, а также повторный посев мочи или кала при возможности, чтобы уточнить динамику инфекции. Консультация инфекциониста и гастроэнтеролога необходима для подбора оптимальной схемы лечения. Если доступ к специалистам затруднен, стоит обратиться в поликлинику для повторного обследования и получения адекватного лечения. Дополнительно специалист может порекомендовать иммуномодуляторы, физиотерапию или другие поддерживающие методы, а также оценить необходимость коррекции питания. Важно не затягивать с коррекцией терапии, учитывая риск хронизации инфекционного процесса и осложнений.

В вашей ситуации важно продолжить лечение, исходя из чувствительности возбудителей. Для стафилококка, чувствительного к Нифурантоину, этот препарат можно использовать, однако учитывая резистентность к большинству антибиотиков, включая Ципрофлоксацин, необходим тщательный контроль симптомов. Для кишечной палочки, чувствительной к цефалоспоринам (Цефалексин, Цефотаксим, Цефтазидим, Эртапенем), стоит рассмотреть назначение одного из этих препаратов после консультации с врачом. Макмирор может быть эффективен, но если симптомы сохраняются, возможно, требуется смена терапии. Рекомендуется повторно проконсультироваться с гастроэнтерологом или инфекционистом для уточнения схемы лечения и дополнительного обследования, в том числе при возможности сдать повторные анализы. Прием пробиотиков и поддерживающей терапии можно продолжать, но лечение основного возбудителя должно быть адекватным с учетом резистентности. Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) может оставаться в плане лечения, если есть показания со стороны печени и желчных путей. Если доступ к специалисту затруднен, обращайтесь в поликлинику для повторного обследования и получения корректного назначения.