Вопрос закрыт

Расстройство экспрессивной речи — вопрос №1479559

Стоимость – 600 руб.
Лусине, 35 лет, женский пол
15 марта 2025 г. в 22:57
Добрый вечер! У сына задержка речевого развития нам 2,5 года знаем 25 слов, много слогов и звукоподражания также говорит на своем, обращенную речь понимаем. Психиатр ставит код f 80.1 расстройство экспрессивной речи, что-то значит? К чему готовится? Что делать? Немного коечно ушла в депрессию .
Ответы врачей
Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Код МКБ-10 F80.1 обозначает «Расстройство экспрессивной речи». Это нарушение разговорной речи, которое характеризуется бедностью словарного запаса, низким уровнем словесного общения, трудностями развёрнутого речевого высказывания, аграмматизмами, хотя понимание речи находится в пределах нормы. К расстройству экспрессивной речи относятся, например, моторная алалия, задержка речевого развития по типу общего недоразвития речи (ОНР) I–III уровня, связанная с развитием дисфазия экспрессивного типа и связанная с развитием афазия экспрессивного типа. Впринципе все то что вы описали. Ничего критичного нет. Нужно заниматься с нейропсихологом, развивать мелкую моторику рук. Все может восстановиться, только нужно поработать над этим.

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Более подробно Некоторые принципы терапии: • Логопедические занятия: индивидуальные, групповые или индивидуально-групповые. • Логоритмика и занятия с психологом • Семейная и игровая психотерапия: при наличии вторичных поведенческих и эмоциональных проблем. • Дополнительные лечебные мероприятия: физиотерапия, ЛФК, массаж.  Ожидаемые результаты лечения: максимально возможное восстановление речевой функции (звукопроизношение, лексика, грамматика) Длительность лечения: от 1 до 3 и более лет.

Лусине, 35 лет, женский пол
Пациент

ЭЭГ норм, квп норм, эхо эг ликворрдинамич нарушения (Пить диакарб) Уздг норм, ттг норм, оак норм, я просто не понимаю как помочь ребёнку чтоб речь быстро запустилась? И как думаете наш случай похож на моторную алалию? Он очень активно говорит на своем, 25 слов (мама папа деда тетя баба вилка нож хлеб) и звукоподражания гав гав мяу 15 слов

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Помочь можно занятиями, волшебной таблетки к сожалению нет. Ноотропы не работают.

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

По описанию не похоже на моторную аллалию.

Рудникова Рена Ариф кызы
Детский психолог, Психолог
Стаж 5 лет

Здравствуйте. Вам необходимо готовиться к индивидуальным занятиям ребенка с нейропсихологом, логопедом. Это займет всё необходимое для коррекции время. Вам рекомендую выяснить, если есть такая возможность, когда вы и отец ребенка начали разговаривать, была ли задержка речевого развития? Иногда это наследуется. Часто наступает спонтанное выздоровление, без каких либо признаков нарушения речи в будущем.

Лусине, 35 лет, женский пол
Пациент

Рена Ариф кызы, я начала в 1,5 , отец где то 2 , у меня есть старшая дочь она начала в 1,5 сын шокировал всю семью с задержкой , очень переживаем . Начали занятия с логопедом поскольку до 2,5 никто не брал, но щас заболели ..Как думаете у нас может быть моторная алалия ?логопед думает что это нарушение фонематич слуха ; подозрения … но не точно , какие действия предпринять чтоб до конца октября когда ему исп 3 , закрыть этот вопрос

Рудникова Рена Ариф кызы
Детский психолог, Психолог
Стаж 5 лет

К сожалению онлайн невозможно оценить это точно, но по вашему описанию не похоже на моторную аллалию

Рудникова Рена Ариф кызы
Детский психолог, Психолог
Стаж 5 лет

Чаще там отмечают отсутствие лепета, а вы говорите, что ребенок активно говорит «на своём»

Лусине, 35 лет, женский пол
Пациент

Рена Ариф кызы, лепет у нас был можно сказать с рождения активный, сейчас слоги ка ва би ми бу да, 25 слов (мама папа деда дядя баба тетя вилка нож хлеб гриб И так далее) и звукоподражания, это то что имеет свои 2,5 лет, обращенную речь понимает 90%,

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Расстройство развития экспрессивной речи — это состояние, при котором ребенок испытывает трудности в использовании языковых средств для выражения своих мыслей и эмоций. При этом у него не диагностированы ни умственная отсталость, ни какие-либо другие неврологические или психоречевые расстройства. Проявляется в различных формах, затрудняющих вербальную коммуникацию и социализацию, негативно сказывается на обучении. Эффективная диагностика и коррекция проводится в рамках совместной работы логопедов-дефектологов, психологов, учителей и воспитателей. Для расстройства экспрессивной речи характерны следующие признаки: - ограниченный словарный запас; - неправильное построение предложений, отсутствие окончаний и артиклей (запинки и паузы), мешающие формулировать и выражать сложные идеи; - проблемы с артикуляцией, выраженные трудностями в произношении звуков и слогов; - непонимание социальных норм общения в случаях, когда ребенок не умеет правильно начать или закончить разговор, поддерживать беседу или задавать вопросы. Ранняя диагностика и вмешательство являются ключевыми факторами для успешного преодоления этого нарушения, которое проходит в несколько этапов. Сначала проводят клиническое интервью с родителями и педагогами, чтобы выявить причины нарушений. Затем оценивают физическое и нейропсихологическое состояние маленького пациента, используют клинические тесты и шкалы для измерения речевого развития. Метод наблюдения позволяет зафиксировать динамику речи ребенка в естественных условиях, что дает возможность лучше изучить его коммуникативный потенциал.

Шестаков Антон Алексеевич
Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 10 лет, высшая категория

У вашего ребенка есть небольшая задержка развития речи. Диагноз F80.1 означает, что ребенок понимает речь (рецептивная функция сохранна), но отстает в самостоятельном выражении мыслей словами (экспрессивная функция). Это НЕ умственная отсталость и НЕ аутизм. Это НЕ влияет на его интеллект и часто хорошо лечится. Что делать: - Найти хорошего логопеда и заниматься регулярно - Проверить слух у ЛОРа - Сделать МРТ мозга и ЭЭГ для исключения неврологических причин - Сдать анализы на гормоны щитовидки Необходимые обследования: 1. МРТ головного мозга (исключение структурных нарушений) 2. ЭЭГ (оценка электрической активности мозга) 3. Аудиометрия (проверка слуха) 4. Анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4) 5. Генетический анализ (кариотип, микроделеционный скрининг) Нормативные показатели для 2,5 лет: - Словарный запас: 50-300 слов - Использование простых предложений (2-3 слова) - Понимание инструкций из 2-3 частей - ТТГ: 0,4-4,0 мЕд/л - Т4 свободный: 10-23 пмоль/л Дома больше говорите с ребенком, читайте, пойте песенки. Описывайте всё, что делаете. Не волнуйтесь слишком сильно - многие дети с такой проблемой догоняют сверстников к школе при правильных занятиях.

Сергеева Ольга Львовна
Психотерапевт
Стаж 29 лет

Здравствуйте, Лусине. Несколько нестандартно отвечу на ваш вопрос - без терминов и наукообразных понятий. Каждый ребёнок развивается в своём индивидуальном ритме и может отличаться от большинства других детей. Но это не означает, что он болен и, тем более, ущербен. Просто природа распорядилась так, что у него возникнут трудности в речи. То, как события будут разворачиваться дальше, зависит от вас: маленький ребёнок всегда тесно связан с матерью и очень хорошо чувствует, что она ему транслирует даже без слов. Это значит, что начинать лечение нужно с себя. Укрепите веру в себя, в свою стабильность, избавьтесь от дурного расположения духа, думайте о ребёнке с верой в его нормальное развитие, в его будущее. Создавайте визуальный образ здорового, хорошо говорящего сына, периодически восстанавливайте в сознании этот образ достижения. Найдите хорошего дефектолога, но не перегружайте его занятиями- всё в меру, хвалите сына за самые небольшие успехи, за любые, не торопите события - он сам заговорит нормально в хороших условиях. И, конечно, проявите достаточно тепла и заботы. С уважением, Ольга Львовна.

Добрый день, Лусине. Очень хочется поддержать вас. Сложно предположить, что будет дальше, но вы все делаете правильно. Вы заметили сложности в речи у ребенка и обратились к врачу. Это очень важный шаг, что еще можно сделать? 1. Найти и начать работать с логопедом или специалистом по развитию речи. Они могут предложить индивидуальные занятия, направленные на развитие речевых навыков. 2. Игровая терапия: Используйте игры для развития речи. Игры с карточками, настольные игры или ролевые игры могут помочь вашему сыну научиться использовать слова в контексте. 3. Чтение книг: Читайте ребенку книги, задавайте вопросы по сюжету и обсуждайте картинки. Это помогает развивать словарный запас и понимание языка. 4. Окружение языком: Постарайтесь окружить ребенка языком: говорите с ним, описывайте действия и предметы, задавайте вопросы. Это способствует развитию понимания и использования речи. Хотелось бы еще отметить, что если в семье используется несколько языков ( а такое бывает), то стоит договориться говорить на одном. 5. Поддержка ребенка и терпение: Важно сохранять позитивный настрой и поддерживать сына. Не забывайте хвалить его за любые успехи в речи, даже самые маленькие. 6. Поддержка нужна и вам: поищите группы, где есть дети со схожими сложностями. Это может помочь вам получить поддержку и полезные советы. Если таких нет, то возможно вам будет полезна консультация психолога. Забота о собственном эмоциональном состоянии важна для вас и вашего ребенка и не позволит погружаться в депрессию, Человеческий мозг все еще не изучен полностью и его возможности поражают, ваш малыш растет, в его мозгу формируются новые нейронные связи, постарайтесь это развитие направить в нужное русло. Важно помнить, что каждый ребенок развивается в своем темпе, и задержка речевого развития не всегда означает серьезные проблемы в будущем. Своевременная поддержка и внимание (которую вы оказываете сейчас) помогут вашему сыну развить необходимые навыки.

Лусине, 35 лет, женский пол
Пациент

Антон Алексеевич, мы делали ээг и эхо эг ( МРТ не было необходимости ), ттг, оак , Квсп , Асвп везде норма, эхо эг - ликвородинамич нарушения ( Пить диакарб ), с логопедом начали заниматься, какие рекомендации дадите ребёнку чтоб за год два выправить, мы знаем 30 слов

Лусине, 35 лет, женский пол
Пациент

Ольга Львовна, спасибо за ответ, да в послед время не в себе из за диагноза, очень много переживаю, это долгожданный сын. Какие рекомендации дадите чтоб догнать сверстников ближе год два? У нас по исследованиям все ок ээг Квсп Асвп эхо эг Ттг ничего критичного не нашли. Просто когда видишь что твой сын отстает на детских площадках от др детей - тяжело

Шестаков Антон Алексеевич
Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 10 лет, высшая категория

Здравствуйте, Лусине! Очень хорошо, что основные обследования уже проведены и показали норму. Ликвородинамические нарушения часто встречаются и хорошо поддаются коррекции диакарбом. Рекомендации для активного развития речи за 1-2 года: 1. **Регулярные занятия**: - С логопедом 2-3 раза в неделю - Ежедневные короткие домашние занятия (15-20 минут) 2. **Развитие мелкой моторики**: - Лепка, рисование пальчиками - Перебирание круп, бусин (под присмотром) - Пальчиковые игры и гимнастика 3. **Речевая среда**: - Проговаривайте все действия - Используйте короткие простые фразы - Задавайте вопросы, требующие ответа (не "да/нет") - Повторяйте за ребенком его слова, добавляя 1-2 новых 4. **Дополнительно**: - Консультация нейропсихолога - Массаж речевых зон (щеки, губы) - Артикуляционная гимнастика При правильном подходе и указанной вами динамике (уже 30 слов) есть все шансы на значительное улучшение в течение года. Главное - регулярность занятий и спокойная поддерживающая атмосфера.

Лусине, 35 лет, женский пол
Пациент

Татьяна Николаевна, я против ноотропов, но почему неврологи так активно предлагают и впихивают

Лусине, 35 лет, женский пол
Пациент

Антон Алексеевич, а не подскажите .. если у ребёнка активный лепет с рождения, и сейчас в 2,5 много слогов, 25 ( вилка нож ) слов, говорит на своем, и звукоподражания, похоже на моторную алалию?

Шестаков Антон Алексеевич
Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 10 лет, высшая категория

Активный лепет и разнообразие слогов в возрасте 2,5 лет могут быть нормальными признаками речевого развития, но если наблюдаются особенности, такие как использование своего языка и затруднения в произношении слов, это может указывать на моторную алалию. Моторная алалия характеризуется трудностями в произнесении слов, несмотря на наличие понимания речи. Важно помнить, что моторная алалия не является чем-то страшным и многим детям с подобными особенностями удается успешно развиваться. В большинстве случаев такая ситуация может со временем улучшиться, особенно при поддержке и правильных методах обучения. Однако есть сигналы, которые могут указывать на необходимость обращения к специалисту. Если у ребенка наблюдаются: 1. Затруднения в понимании речи. 2. Ограниченный словарный запас для своего возраста. 3. Проблемы с произношением, которые не улучшаются со временем. 4. Нежелание или страх общаться. В таких случаях консультация логопеда или детского специалиста будет полезной для определения дальнейших шагов и поддержки речевого развития.

Лусине, 35 лет, женский пол
Пациент

Антон Алексеевич, слоги ка ва кики мати Аби вот так на своем говорит, плюс слова мама папа дядя тетя баба нож хлеб (хеб) гриб (гиб) овал (оал) и таких слов 25- 30, иногда бывают эхолалии слова которые знает просто повторяет не по назначению и без указ пальца , обращенную речь понимает на 80 % принеси мяч принеси сандалии выкинь мусор пошли купаться найди книжку все делает, слишком сложные затрудняется, с дефектологом начнем заниматься, до 2,5 никто не берет, хочу любой диагноз узнать вовремя и не терять время… с горшком пока сложно, когда писает подходит ко мне пальцем показывает или сам снимает но на горшок никак не садиться ((вот пока как то так, буду благодарна за любые советы

Шестаков Антон Алексеевич
Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 10 лет, высшая категория

В 2 года имеются признаки задержки речевого развития (ЗРР): 1. Текущие достижения: - Слоговая речь - Около 25-30 слов - Хорошее понимание обращенной речи - Выполнение простых инструкций - Наличие эхолалий 2. Рекомендации: - Консультация невролога - Консультация детского психиатра - Обследование слуха - Продолжить занятия с дефектологом - Консультация логопеда 3. Развитие речи дома: - Проговаривать все действия - Читать книги - Пальчиковые игры - Развивающие песенки - Артикуляционная гимнастика 4. По приучению к горшку: - Высаживать в определенное время - Хвалить за успехи - Не ругать за промахи - Использовать игровые моменты Необходимо комплексное обследование для исключения РАС и определения точного диагноза. При своевременной коррекции прогноз благоприятный.

Лусине, 35 лет, женский пол
Пациент

Антон Алексеевич, так у нас нет рас, у нас зрр и f 80.1 от психиатра док дети

Шестаков Антон Алексеевич
Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 10 лет, высшая категория

Не переживайте, все это в пределах относительной нормы, и данный диагноз пройдет со временем, особенно лично увидев, как Вы беспокоитесь за ребёнка, я без сомнений уверен в том что Ваш ребёнок будет здоров

Лусине, 35 лет, женский пол
Пациент

Антон Алексеевич, спасибо огромное вам !

Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 75 отзывов о враче на нашем сайте.
    12781 ответ
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут