Какие могут быть причины онемения и изменения в речи? — вопрос №863855

Здравствуйте. Для ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко гуглятся в интернете по запросу: нейрохирург тихомиров телемедицина.

Представленные жалобы требуют комплексного медицинского обследования, поскольку имеют многоуровневый характер и могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в нервной системе и общем состоянии организма. Характерные изменения в речи – замена порядка букв и слов, трудности в наборе текста, указывают на возможные нарушения когнитивных функций и работу речевых зон коры головного мозга. Это может быть связано с сосудистыми нарушениями, хронической ишемией, демиелинизирующими заболеваниями или первичными нейродегенеративными процессами. Онемения и чувство гудения в конечностях, а также боли и скованность суставов могут свидетельствовать о поражении периферической нервной системы, например, полинейропатии, а также возможном воспалительном процессе в суставах, например, при ревматоидном артрите или других системных заболеваниях. Онемение языка и области лица – тревожный признак, который может указывать на поражение черепных нервов или центр речевого аппарата, возможно с вовлечением ствола мозга. Низкое артериальное давление и анемия усугубляют эти состояния за счёт плохого кислородоснабжения мозга и периферических тканей. Для более точного диагноза рекомендуются следующие шаги: 1. Неврологическое обследование с оценкой всех нервных функций. 2. МРТ головного мозга и, возможно, шейного отдела позвоночника с контрастированием для выявления возможных демиелинизирующих или сосудистых изменений. 3. Электрофизиологические исследования – ЭНМГ для оценки нервных проводников. 4. Лабораторное обследование: общий анализ крови (с определением уровня гемоглобина), биохимический анализ, уровень витаминов В12, В6, фолиевой кислоты, аутоиммунные маркеры (ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела), исследование функций щитовидной железы. 5. Консультация ревматолога для исключения системных воспалительных заболеваний. Также важна оценка и коррекция гипотонии и анемии, так как они могут значительно усугублять неврологическую симптоматику. В дополнение к предложенному неврологу обследованию, считаю необходимым включить консультацию психоневролога или врача когнитивных расстройств, так как нарушения речи, дислексия и дисграфия могут быть признаком начальных деменций или других неврологических заболеваний. Необходимо очень аккуратно подходить к лечению, избегая самолечения, поскольку различные патологии требуют специфических методов терапии. Необходимо сразу обратиться к специалисту, чтобы провести комплексное обследование и начать своевременное лечение, что позволит уменьшить риск ухудшения состояния и серьезных осложнений.

Описанные вами симптомы достаточно комплексные и требуют внимательного подхода и диагностики. Частая смена порядка слов, дислексия и дисграфия могут указывать на нарушения в центральной нервной системе, в частности на нарушения в речевых зонах мозга или проблемы с когнитивными функциями. Онемения и ощущение "гула" в конечностях, боли и скованность в суставах рук и ног, а также онемение языка и области лица могут свидетельствовать о нарушениях периферической нервной системы, возможных воспалительных или дегенеративных процессах, а также нарушениях кровообращения. Низкое артериальное давление (гипотония) и низкий уровень гемоглобина (анемия) могут усугублять симптомы за счёт недостаточного снабжения кислородом тканей, в том числе нервной системы. Возможными причинами таких симптомов могут быть: 1. Неврологические заболевания – рассеянный склероз, полинейропатия, инсульт или транзиторная ишемическая атака. 2. Дефицит витаминов (например, витаминов группы В), связанный с анемией. 3. Автоиммунные заболевания, вызывающие воспаление нервов и суставов. 4. Сосудистые нарушения, приводящие к нарушению кровоснабжения мозга и периферии. 5. Метаболические или эндокринные заболевания, включая диабет. Необходимо в кратчайшие сроки обратиться к неврологу для проведения полноценного обследования, включая неврологический осмотр, МРТ головного мозга и позвоночника, анализы крови на витаминный статус, уровень глюкозы, аутоантитела и другие параметры. Также стоит контролировать артериальное давление и при необходимости нормализовать уровень гемоглобина. Самостоятельно диагностировать и лечить описанные состояния нельзя, так как они могут приводить к прогрессированию и серьезным осложнениям. Срочная консультация специалиста и комплексное обследование помогут установить точный диагноз и подобрать эффективное лечение.