Новосибирск
Вопрос закрыт

Насколько опасны результаты суточного мониторирования ЭКГ? — вопрос №670978

Виктория, 21 год, женский пол
28 мая 2022 г. в 17:27
Заключение Суточное мониторирование ЭКГ выполнено в амбулаторных условиях в течение 23 ч 31 мин. Клиническая переносимость исследования удовлетворительная, ночной сон - без особенностей. Базовый ритм - синусовый со средним уровнем ЧСС 79 уд/мин (колебания от 48 до 166 уд/мин). Среднедневная ЧСС 84 уд/мин, средненочная 67 - уд/мин (циркадный индекс в норме - 1.25). Изменения базального ритма - в виде эпизодов синусовой тахикардии (днем и утром) и эпизодов синусовой брадикардии. Вариабельность синусового ритма (по показателю СВВР = 1312 мсек) не снижена. Зафиксирована АВ блокада 1 степени (РQ 0.4 мсек). Так же зафиксирована преходящая АВ блокада 2. степени Мобитц 2. максимальная пауза на фоне блокады 1992 мсек. Эктопическая активность: 1) вентрикулярного типа — зафиксировано одиночных мономорфных желудочковых экстрасистол всего 2 за измерение. Что соответствует 1 градации желудочковых экстрасистол по Лауну. 2) суправентрикулярного типа - одиночных наджелудочковых экстрасистол всего 55 за измерение. На фоне синусовой тахикардии (до 166 уд/мин) во время выполнения лестничных проб и теста 6-ти минутной ходьбы (450 метров) диагностически значимой динамики сегмента ST не выявлялось. к на фоне АВ блоке битц 2. Зафиксировано 1113 пауз, максимальная 1992 мсек на фоне АВ блокады 2 степени, Мобитц 2 Насколько это опасно?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Заключение суточного мониторирования ЭКГ указывает на наличие эпизодов синусовой тахикардии и брадикардии, а также на АВ блокаду 1 и преходящую АВ блокаду 2 степени Мобитц 2 с максимальной паузой около 2 секунд, что требует внимательного наблюдения и возможного дополнительного обследования у кардиолога. Количество экстрасистол минимально и соответствует 1-й градации, что обычно не опасно. Отсутствие значимых изменений сегмента ST при нагрузке является положительным признаком. Рекомендуется консультация кардиолога для оценки риска и определения необходимости лечения, так как АВ блокада 2 степени Мобитц 2 может представлять опасность нарушений проводимости и требует контроля.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Результаты мониторирования показывают наличие эпизодов синусовой тахикардии и брадикардии, а также АВ блокады 1 и преходящей 2 степени Мобитц 2 с максимальной паузой около 2 секунд. Это требует внимания, так как АВ блокада 2 степени Мобитц 2 может прогрессировать и привести к более серьезным нарушениям проводимости сердца. Тем не менее, минимальное количество экстрасистол говорит о том, что выраженной аритмической нагрузки нет. Нагрузка переносится хорошо, без ишемических изменений сегмента ST. Я рекомендую обратиться к кардиологу для дальнейшего наблюдения и возможного проведения дополнительных исследований, например, электрофизиологического обследования или тестов с нагрузкой для оценки риска. Также целесообразно проконсультироваться с аритмологом, который может рассмотреть варианты профилактического лечения или установки кардиостимулятора при сохранении блокады 2 степени Мобитц 2. Важно ограничить физические нагрузки до выяснения причины блокады и соблюдать режим наблюдения.

Похожие вопросы
Насколько серьезна синусовая тахикардия?
Алина, 20 лет, женский пол
05 октября 2023 г. в 02:06
Здравствуйте, недавно сделала ЭКГ просто по учебе, ЧСС на ЭКГ 115 уд, в заключении врач написала синусовую тахикардию, ЧСС 108 уд/мин, незначительное...
2 ответа
Что означает брадикардия у подростка?
ирина, 15 лет, мужской пол
14 февраля 2023 г. в 17:42
Добрый день. Ребёнок подросток. отмечается брадикардия слабость, утомляемость. По узи сердца всё хорошо, сделали холтер и вот ничего не понятно...
2 ответа
Почему пропафенон назначен при брадикардии?
Дмитрий, 27 лет, мужской пол
11 января 2023 г. в 19:36
Здравствуйте! Диагноз экстрасистолы 7000 за сутки, брадикардия(по ночам минимально 41 ЧСС) Врач выписал Пропафенон(про на норм, ритмонорм) 150 мг....
2 ответа
Что означает нарушение проводимости и брадикардия у ребенка?
Галина, 54 года, женский пол
02 сентября 2022 г. в 19:15
Девочка 9лет.Результат ЭКГ,, нарушение внутрижелудочковой проводимости. Умеренная синусовая брадикардия. ЧСС 73 уд в мин.
2 ответа
Что означают результаты моего суточного мониторирования ЭКГ?
Виктория, 21 год, женский пол
23 мая 2022 г. в 16:40
Заключение Суточное мониторирование ЭКГ выполнено в амбулаторных условиях в течение 23 ч 31 мин. Клиническая переносимость исследования...
3 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Новосибирск
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7046 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Новосибирск
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3897 ответов
  • Осипова Анастасия Александровна - Новосибирск
    Осипова Анастасия Александровна
    Кардиолог, Педиатр, Терапевт
    Стаж 14 лет, первая категория
    Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    966 ответов
Ответим за 17 минут