Вопрос закрыт

Расшифровка анализов и рекомендации по лечению — вопрос №1436019

Аноним
08 февраля 2025 г. в 20:58
Добрый вечер. Мне 46 лет, женщина. Обратилась к врачу после сильного стресса. Мне сделали ЭКГ и анализы крови. По ЭКГ диагноз: синусовый ритм, частота сердечных сокращений 59 в минуту, горизонтальное положение ЭОС, выявлена блокада левой ножки пучка Гиса, низкоамплитудная ЭКГ от конечностей. В анализах крови выявлены такие отклонения: относительное количество нейтрофилов 43.6 при норме 47-72, лимфоцитов 48.7 при норме 19-40, скорость оседания эритроцитов 24 при норме 2-20, уровень липопротеинов низкой плотности 3.59 при норме менее 3.30, общий холестерин 6.34 при норме до 5.2. Прошу расшифровать эти показатели, порекомендуйте, какие лекарства принимать или какие дополнительные обследования пройти.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Электрокардиограмма показала наличие блокады левой ножки пучка Гиса, что свидетельствует о нарушении проводимости в сердце и требует обязательного наблюдения у кардиолога. Частота сердечных сокращений 59 в минуту находится в нижней границе нормы для взрослого человека, чаще всего это не опасно, но стоит учитывать общее состояние и симптомы. Горизонтальное положение электрической оси сердца и низкоамплитудная ЭКГ могут указывать на структурные или функциональные изменения, которые важно оценить комплексно вместе с клинической картиной и дополнительными исследованиями. Лабораторные анализы выявили снижение процента нейтрофилов и повышение лимфоцитов, что может говорить о наличии воспалительного или инфекционного процесса, а также слегка повышенную скорость оседания эритроцитов, подтверждающую воспаление. Повышенный уровень липопротеинов низкой плотности и общего холестерина указывает на дислипидемию — фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендуется: 1) обязательное обследование кардиолога, включая эхокардиографию для оценки структуры и функции сердца, а также суточный холтеровский мониторинг для наблюдения за сердечным ритмом и проводимостью в динамике; 2) консультация врача терапевта или эндокринолога для оценки липидного профиля и выбора стратегии коррекции — диета, физическая активность и при необходимости медикаментозная терапия; 3) дополнительные иммунологические и инфекционные анализы для выявления возможной причины воспалительного процесса; 4) учитывая стресс, который мог спровоцировать обострение, полезно обратиться за консультацией к психологу или психотерапевту для работы со стрессом и профилактики дальнейших осложнений; 5) полезно вести здоровый образ жизни, включая отказ от курения, ограничение алкоголя и регулярные умеренные физические нагрузки. Ни в коем случае не принимайте медикаменты без консультации с врачами и не игнорируйте рекомендации по обследованию.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши результаты ЭКГ показывают наличие блокады левой ножки пучка Гиса, что является нарушением проводимости сердца и требует наблюдения кардиолога. Частота сердечных сокращений 59 в минуту относится к низкой норме. Горизонтальное положение электрической оси сердца и низкоамплитудная ЭКГ от конечностей также могут указывать на некоторые изменения в работе сердца, но требуют оценки в совокупности с клинической картиной. По анализам крови выявлены следующие отклонения: сниженное относительное количество нейтрофилов (43,6 % при норме 47-72 %), повышенное относительное количество лимфоцитов (48,7 % при норме 19-40 %), слегка повышенная СОЭ (24 мм/ч при норме 2-20 мм/ч), повышенный уровень липопротеинов низкой плотности (3,59 ммоль/л при норме <3,3) и повышенный общий холестерин (6,34 ммоль/л при норме <=5,2). Совокупность данных лабораторных показателей указывает на наличие умеренного воспалительного процесса и дислипидемии, которая повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендовано: 1) Консультация кардиолога для уточнения причины блокады ножки пучка Гиса и необходимости дополнительного обследования (эхокардиография, суточный мониторинг ЭКГ); 2) Контроль и коррекция липидного профиля с помощью диеты, физических нагрузок, а при необходимости лекарственных препаратов после консультации с врачом; 3) При подозрении на воспалительные или инфекционные заболевания, которые могут влиять на показатели крови, может потребоваться дополнительное обследование; 4) Стрессовое состояние также требует внимания – возможно, стоит рассмотреть методы снижения стресса и, при необходимости, консультацию психотерапевта. Ни в коем случае не начинайте принимать какие-либо медикаменты без предварительной консультации с врачом.

Похожие вопросы
Насколько опасны отклонения в анализах крови при скачках давления и болях в суставах?
Аноним, 56 лет, женский пол
26 марта 2025 г. в 16:07
Меня беспокоят скачки артериального давления и постоянная боль в суставах. Недавно я сдала общий и биохимический анализ крови. В результатах есть...
2 ответа
Опасны ли изменения на ЭКГ и что делать?
Аноним, 45 лет, женский пол
18 апреля 2025 г. в 21:34
Здравствуйте, врач. Мне сделали ЭКГ сердца и в заключении написано следующее: синусовый ритм с частотой 78 ударов в минуту, ритм регулярный,...
2 ответа
Что значит замедление атриовентрикулярной проводимости у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
30 января 2023 г. в 22:34
Добрый день. Мы сделали ЭКГ трехлетней дочери, так как она начала заниматься танцами. В заключении упоминается замедление атриовентрикулярной...
2 ответа
Как интерпретировать результаты ЭКГ и Эхокардиографии?
Аноним, 34 года, мужской пол
02 декабря 2022 г. в 00:25
Как мне понять результаты моей ЭКГ и Эхокардиографии? Что означают указанные параметры и заключения?
2 ответа
Что означают результаты Холтера?
Аноним, 32 года, женский пол
24 июля 2022 г. в 02:34
Здравствуйте. Год назад мне порекомендовали обратиться к кардиологу после ЭКГ в саду, где у меня выявили нарушение сердечного ритма. Кардиолог...
2 ответа
Что означают результаты моих исследований?
Аноним, 34 года
06 сентября 2023 г. в 19:42
Я сделал ЭКГ, УЗИ сердца и ЭКГ по Холтеру, и хочу разобраться в результатах этих исследований. Нужно ли мне начинать лечение?
2 ответа
Может ли плач повлиять на ЭКГ ребенка?
Аноним
03 октября 2018 г. в 20:55
У моего трехмесячного ребенка плохие результаты ЭКГ. Он плакал и вырывался во время исследования, а результаты показали признаки перегрузки обоих...
2 ответа
Как справиться с болями в левой стороне груди после стресса?
Людмила, 40 лет, женский пол
22 декабря 2023 г. в 08:57
Здравствуйте, была стрессовая ситуация, начало болеть в левой стороне выше сердца, посетила врача,сделала кардиограмму, как сказал кардиолог, ничего...
2 ответа
Что означает нарушение задней стенки на ЭКГ?
Ксения, 21 год, женский пол
19 октября 2023 г. в 21:00
Здравствуйте, мне на экг сказали то что у меня нарушение задней стенки, сказали узнать у врача. Но врач уже не работал в позднее время, а меня...
2 ответа
Что означает синусовая аритмия на ЭКГ?
Марина, 36 лет, женский пол
29 июня 2023 г. в 13:44
Добрый день! Сделала экг в поликлинике- поставили синусовую аритмию, чсс 74-96, пересдала платно, но заключение не дали, сказали, что экг с...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5614 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
Ответим за 28 минут