Вопрос закрыт

Почему появились новые бактерии после лечения? — вопрос №800078

Карина, 30 лет, женский пол
03 декабря 2022 г. в 00:09
Здравствуйте! Готовлюсь к операции по удалению полипа в матке. 14нояб сдала "Посев отделяемого из цервикального канала на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам" (1 фото), результат получила 18.11.22. Гинеколог прописала полижинакс свечи (6дн) и хемомицин табл.(3дн). Пролечилась 18.11-23.11 (17.11-21.11 были месячные). 28 ноября сдала повторный анализ (так как через неделю уже назначена операция), 2.12 пришел результат (2 фото). По анализу появились совсем другие бактерии (после 1го анализа были только месячные, лечение, половой жизнью не жила). Скажите, пожалуйста, почему появились другие бактерии? Могут ли в больнице из-за них меня не госпитализировать (мазок на степень чистоты и цитологию в норме, ничего не беспокоит)? И как эти бактерии могут повлиять на восстановительный период после гистероскопии? Могут ли быть такие результаты из-за того, что рано сдала анализ после лечения? Спасибо!
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Антибактериальная терапия, использованная вами, действительно может изменить состав микрофлоры слизистой влагалища и цервикального канала, подавляя одни виды бактерий и создавая благоприятные условия для размножения других микроорганизмов, которые ранее были в меньшинстве или отсутствовали. Важно понимать, что микрофлора репродуктивных органов не является статичной; она динамично реагирует на гормональные изменения, например, связанные с менструальным циклом, а также на лечение и другие внешние факторы. Кроме того, ранняя повторная сдача посева после курса антибиотиков может отражать временную перестройку микробиоты, когда колонизация патогенных или условно-патогенных видов еще не стабилизировалась. Что касается госпитализации и плановой операции, наличие новых бактерий при нормальных параметрах микроскопии (степень чистоты) и отсутствии клинических симптомов воспаления, как правило, не является противопоказанием. Однако, если выявленные микроорганизмы относятся к потенциально патогенным видам, врачу имеет смысл оценить их чувствительность к антибиотикам и, при необходимости, скорректировать лечение до операции. Восстановительный период после гистероскопии может протекать без осложнений при отсутствии воспалительного процесса. Тем не менее, появление и смена бактерий подчеркивает необходимость мониторинга микрофлоры и, возможно, применения пробиотиков или иных средств для восстановления нормальной вагинальной микробиоты. Дополнительно можно рассмотреть консультацию инфекциониста для комплексной оценки микробиологического статуса и профилактики послеоперационных инфекций. Консилиум специалистов позволит выработать оптимальную стратегию ведения, минимизируя риски и обеспечив максимально благоприятный исход операции.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Появление новых бактерий после проведённого курса лечения может быть связано с несколькими причинами. Во-первых, антибиотики и противовоспалительные препараты, такие как полижинакс и хемомицин, действуют избирательно и могут подавлять одни микробы, при этом создавая благоприятные условия для роста других видов бактерий, которые ранее не доминировали. Во-вторых, микробиота влагалища и цервикального канала является динамичной и изменчивой, на неё влияют гормональные колебания (в вашем случае месячные с 17.11 по 21.11), а также разные факторы внешней среды. Поэтому замена микрофлоры — нормальный процесс, особенно после лечения и в период восстановления. Что касается риска госпитализации, если мазок на степень чистоты и цитология в норме, и вас ничего не беспокоит, то не следует опасаться отказа в операции на основании присутствия новых бактерий. Обычно операцию по удалению полипа проводят, учитывая клиническое состояние, и при отсутствии выраженной инфекции противопоказаний к гистероскопии быть не должно. Однако решающее слово всегда остаётся за лечащим врачом, который сопоставит все данные. По поводу влияния новых бактерий на восстановительный период: если микроорганизмы не вызывают воспаления или инфекции, то их присутствие не должно негативно сказаться на заживлении после операции. Врач может при необходимости назначить дополнительные профилактические меры, если оценит риск. Наконец, ранняя сдача повторного анализа после лечения может давать смешанные или изменчивые результаты, так как микрофлора не успевает стабилизироваться. Рекомендуется придерживаться рекомендаций врача и при необходимости повторять обследования для оценки динамики микрофлоры. В целом, присутствие разных бактерий — частое явление, не являющееся автоматически признаком инфекции или противопоказанием к операции, при условии отсутствия клинических симптомов воспаления.

Похожие вопросы
Как расшифровать анализы на микрофлору?
Александр, 44 года, мужской пол
29 сентября 2023 г. в 23:31
Здравствуйте. Жена лечилась от нарушения микрофлоры влагалища и мене тоже посоветовали сдать анализы, чтобы при наличии бактерий тоже пройти лечение....
3 ответа
Какие анализы нужны перед операцией по удалению эндометриоза?
Еля, 32 года, женский пол
17 февраля 2023 г. в 00:43
👎 Операция 0 ответов Назначили операцию по удалению эндометриоза правого яичника , какие анализы сдавать не уточнили просто дали памятку и все а...
2 ответа
Когда можно поднимать тяжести после удаления трубы и яичника?
Таня, 48 лет, женский пол
10 мая 2022 г. в 01:45
Здравствуйте скажите пожалуйста удалили 1 трубу все придатки и один яичник когда можно будет поднемать тяжести больше 10 кг
2 ответа
Что значит положительный результат на сифилис перед операцией?
Анастасия, 37 лет, женский пол
06 апреля 2022 г. в 13:40
Здравствуйте! Перед гинеколог.операцией сдала кровь в поликлинике , и rw показал сифилис 3 плюса из 4. Симптомов нет и не было ни у меня , ни мужа ,...
3 ответа
Отклонения в анализах после операции: стоит ли паниковать?
Оксана, 29 лет, женский пол
10 апреля 2021 г. в 11:11
Здравствуйте! 9.04 сделали операцию по удалению полипа матки, 10.04 в 8 утра взяли общий анализ крови, после сделали узи и сказали показатели крови,...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5884 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4532 ответа
Ответим за 17 минут