Расшифровать спермограмму анализ — вопрос №1508090

Здравствуйте! Достаточно хороший результат, единственное повышена агрегация (слипание) сперматозоидов, но достаточно большой процент при этом подвижных форм, поэтому проблем для зачатия здесь не вижу.

Здравствуйте Несмотря на возраст супруга у него очень даже хорошая спермограмма Единственное повышена агрегация сперматозоидов (курит? ванную теплую принимал накануне? *) С его стороны как таковых серьезных отклонений нет Скажите пожалуйста, проходил ли супруг УЗИ органов мошонки?

Спермограмма хорошая. Агрегация сперматозоидов, склеивание несколько выше

Добрый день. Анализ спермограммы вашего супруга показывает хорошие количественные показатели (объём эякулята, концентрация и общее количество сперматозоидов соответствуют нормам ВОЗ), но есть несколько моментов, требующих внимания: Подвижность сперматозоидов в норме (57% прогрессивно подвижных при норме от 30%), однако обнаружена агрегация (склеивание), что может снижать их функциональность. Морфология (9% нормальных форм) формально соответствует нижней границе нормы (4%), но высокий процент аномалий головки (83%) может влиять на оплодотворяющую способность. Жизнеспособность (89%) и общая подвижность (70%) хорошие, что снижает вероятность мужского фактора в замерших беременностях. Рекомендации: Повторите анализ через 2-3 месяца (возможны естественные колебания), Исключите воспалительный процесс (лейкоциты 0,62 млн/мл — верхняя граница нормы), Обсудите с репродуктологом необходимость дополнительных тестов: МАР-тест (исключить иммунное бесплодие), Фрагментация ДНК сперматозоидов (частая причина замерших беременностей), Гормональный профиль (тестостерон, ЛГ, ФСГ). Важно: эти изменения редко бывают единственной причиной замерших беременностей — параллельно стоит проверить женский фактор (кариотип, гемостаз, гормоны щитовидной железы). С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Добрый день в целом норма после 35 лет есть смысл еще сделать анализ TUNEL какой у Вас АМГ?

По результатам спермограммы можно отметить следующие особенности: 1. Основные показатели в норме: ● Объем эякулята (2,0 мл) — на нижней границе нормы ● Цвет и консистенция соответствуют норме ● pH в пределах нормы (7,5) ● Время разжижения в норме (до 60 минут) ● Лейкоциты в пределах нормы ● Жизнеспособность сперматозоидов высокая (89%) 2. Выявлены отклонения: ● Повышенное количество подвижных сперматозоидов (70% против нормы менее 20%) ● Повышенное количество неподвижных сперматозоидов (30%) ● Низкая морфология (только 9% нормальных форм) ● Обнаружена агрегация сперматозоидов 3. Положительные моменты: ● Высокая концентрация сперматозоидов (153,37 млн/мл) ● Общее количество в эякуляте значительно выше нормы (306,73 млн) ● Нормальные показатели иммунологического исследования В целом спермограмма хорошая.

Здравствуйте Показатели спермограммы хорошие. Необходимо также знать уровень АМГ и проходимы ли трубы у вас.

Добрый день! Спермограмма вполне адекватная, какие у вас показатели, подскажите пожалуйста — АМГ, УЗИ малого таза с оценкой функции яичников (количество фолликулов).

Абсолютно согласен, что спермограмма по показателям нормальная. Смущает агрегация (склеивание) сперматозоидов, что может ухудшать процесс зачатия. Стоит отметить, что показатели спермограмма способны значительно изменяться за 2 — 2,5 мес. Если показатели спермограммы были подобные на момент зачатия, то агрегация врят ли могла привести к замершей беременности, но мы с уверенностью не можем сказать какие были показатели на тот момент, да и мы можем оперировать вероятностью данного случая, но утвердительно ответить нельзя. В данном случае если планируется зачатие, то нужно будет дообследование: 1. Повторная спермограмма с МАР тестом через 2-3 недели от первой 2. Микроскипия секрета предстательной железы 3. ТРУЗИ

Спермограмма показывает смешанную картину. Основные положительные моменты: Хорошая подвижность (70% против нормы 42%) и жизнеспособность (89% против нормы 54%). Нормальный объем эякулята и общее количество сперматозоидов. Нормальная морфология (9% против нормы 4%). Отсутствие значительных иммунных проблем (антиспермальные антитела в норме). Основной проблемный момент: Низкая концентрация сперматозоидов (7.5 млн/мл против нормы 16 млн/мл). Это может быть причиной затруднений с зачатием и, возможно, связано с замершими беременностями, если есть дополнительные факторы (например, генетические аномалии сперматозоидов, которые не видны в стандартной спермограмме). Возможные причины замерших беременностей Хотя спермограмма не катастрофическая, низкая концентрация сперматозоидов может быть фактором риска. Замершие беременности часто связаны с: Генетическими аномалиями у эмбриона, которые могут быть обусловлены качеством сперматозоидов (например, повреждением ДНК сперматозоидов). Стандартная спермограмма не оценивает фрагментацию ДНК, но это частая причина при нормальной морфологии и подвижности. Возрастной фактор: вам 37 лет, супругу 39 лет. С возрастом у мужчин ухудшается качество сперматозоидов (повышается фрагментация ДНК), а у женщин возрастает риск хромосомных аномалий в яйцеклетках. Другие факторы со стороны женщины: гормональные нарушения, проблемы с маткой (эндометриоз, миома), иммунные или тромбофилические нарушения (например, антифосфолипидный синдром). Рекомендации Дополнительное обследование мужчины: Сдать тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов (например, TUNEL или SCSA). Это поможет понять, есть ли повреждения генетического материала, которые могут приводить к замершим беременностям. Проверить гормональный профиль (тестостерон, ФСГ, ЛГ), чтобы исключить эндокринные причины низкой концентрации сперматозоидов. УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле или других анатомических проблем. Обследование женщины: Проверить кариотип (у обоих супругов), чтобы исключить генетические аномалии. Сдать анализы на тромбофилию (антифосфолипидный синдром, мутации генов свертывания). Оценить гормональный фон (прогестерон, эстрадиол, АМГ) и состояние эндометрия (УЗИ, гистероскопия). Общие рекомендации: Образ жизни: исключить курение, алкоголь, перегрев (сауны, горячие ванны), минимизировать стресс. Добавить физическую активность, сбалансированное питание (больше антиоксидантов: витамин С, Е, цинк, селен). Витамины: мужчине можно начать прием препаратов с L-карнитином, коэнзимом Q10, цинком и фолиевой кислотой (например, Спематон, Спермаген) после консультации с врачом. Консультация репродуктолога: с учетом возраста и двух замерших беременностей, возможно, стоит рассмотреть ЭКО с ПГД (предимплантационная генетическая диагностика), чтобы отобрать эмбрионы без хромосомных аномалий.