Нормальное ли развитие речи и поведения у двухлетнего ребёнка? — вопрос №775693
Юлия, 39 лет, женский пол
28 октября 2022 г. в 16:11
Здравствуйте! Моему сыну 2 года. Говорит очень мало , Мама , Папа (иногда) и дай, ну и на своём лепет. На имя отзывается, зовёшь приходит. Просьбы: стой, дай, возьми или на, встань, подними ноги , руки, снимай ну и т.д. выполняет. Указательного жеста нет, если что-то надо открыть приносит мне этот предмет и даёт в руки, если что-то надо взять достаёт сам, или тянется и требует чтобы я ему помогла. С детьми играет не очень, в основном гуляет сам,за руку ходит со мной или с папой. Когда Папа приходит с работы бежит его встречать , обнимает . Когда плачет приходит чтобы его пожалели. Пьёт сам из кружки, есть ложкой может, но не хочет, кормлю, в еде не избирателен, ест все, кусочки твёрдые тоже( яблоко ест сам ). В игрушки играет во все понемногу , очень любит листать и рассматривать книги. Заниматься ну никак не хочет, сидит 3 минуты максимум. Очень активный , хорошо развит физически, везде лазит, прыгает, скачет, бегает. Сон нормальный и дневной и ночной. Горшок, пока никак, сажаю, сидит, но дела делает все-равно мимо ((( сейчас пьём понтагам выписал психиатр. Подскажите пожалуйста, стоит ли его пить, может ещё что-то можно пить из витаминов . И главный вопрос, может ли это быть РАС, очень боюсь, реву, не сплю ночами(
Ответы врачей
1. С позиции доказательной медицины лечебный эффект названного препарата весьма сомнителен. Можете погуглить «расстрельный список препаратов».
2. При подозрении на более-менее серьёзную патологию рекомендуется МСКТ головного мозга. Если КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его на телемедицинскую консультацию. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете: врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Скрытые файлы (1)
Медицинский консультантНевролог
Стаж 10 лет
Речь и поведение вашего сына действительно вызывают беспокойство и требуют внимательного обследования, однако основываясь на вашем описании, сразу ставить диагноз расстройства аутистического спектра (РАС) не стоит. Речевое развитие в 2 года разнообразно: некоторые дети произносят отдельные слова или короткие фразы, другие — ограничиваются лепетом и парой слов. Ваш сын понимает и выполняет просьбы, откликается на имя, проявляет эмоциональную привязанность — это хорошие признаки социальной коммуникации. Отсутствие указательного жеста и ограниченный словарный запас — это показания к дополнительной оценке. Игровое поведение, ограниченная активность в компании сверстников, скорее всего, требуют работы с дефектологом и логопедом. Важно провести комплексное обследование у детского невролога и детского психиатра с опытом работы с развитием детей. Пантогам, назначенный психиатром, может улучшать когнитивные функции, однако его применение следует строго контролировать специалистом, самостоятельно менять дозировку или отменять препарат нельзя. В отношении витаминов — рекомендованы поливитаминные комплексы для детей вашего возраста с учетом пищевого рациона, однако они не являются основным средством для коррекции речевого развития. РАС диагностируется на основе специализированных инструментов и наблюдений, а не по отдельным признакам. Если есть подозрения, стоит обратиться в центр развития ребенка, где проведут необходимую диагностику и при необходимости разработают программу коррекции. На сегодняшний день ключевыми рекомендациями для вас будут: регулярные занятия с логопедом и дефектологом, создание ситуации активного игрового и речевого взаимодействия, поддержка эмоционального контакта, развитие навыков самостоятельной игры. Также следует обратить внимание на семейную поддержку и профессиональное сопровождение для вас как родителей, чтобы управлять стрессом и тревогой. Ваш сын демонстрирует много положительных функций, и своевременное вмешательство позволит значительно улучшить развитие. Резюме: не откладывайте консультации у профильных специалистов, не отменяйте назначенных препаратов самостоятельно, обеспечьте ребенку максимально благоприятные условия для развития, и помните — ранняя диагностика и помощь всегда улучшают прогноз. По возможности дополнительно проконсультируйтесь с детским психологом для поддержки вашего эмоционального состояния.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Учитывая описанные вами особенности развития вашего сына, можно сказать, что у него есть и положительные моменты, и некоторые аспекты, которые требуют внимания. В 2 года речевое развитие у детей очень вариативно: у одних дети могут говорить несколько слов или даже короткими фразами, у других — речь пока еще ограничена простыми словами и лепетом. Ваш сын понимает и выполняет просьбы, откликается на имя — это хорошие признаки сохраненного восприятия и коммуникации. Отсутствие указательного жеста и ограниченный словарный запас могут быть поводом для наблюдения у специалиста, особенно учитывая, что игра с другими детьми ограничена и взаимодействие с окружающими не всегда активное. РАС (расстройства аутистического спектра) — это сложное состояние, которое диагностируется на основании комплексного обследования специалистами (психиатром, невропатологом, психологом). Одного лишь ограниченного речевого развития недостаточно для постановки такого диагноза. То, что ребенок демонстрирует позитивные эмоциональные реакции — встречает отца, обнимает, обращается за поддержкой — это хороший знак. Пантогам назначен психиатром, и если он рекомендовал этот препарат, важно консультироваться с ним по поводу продолжения приема и возможных витаминов. Витамины можно принимать в соответствии с возрастом и рекомендациями педиатра, однако они, как правило, не влияют на речь напрямую. Советую обратиться для комплексной диагностики развития к детскому неврологу или психоневрологу с опытом работы с маленькими детьми, а также к дефектологу или логопеду для оценки речевого развития и получения индивидуальных рекомендаций. Не следует самостоятельно отменять назначенные препараты без консультации врача. Ваше беспокойство понятно, но рано ставить диагноз, важно получить профессиональное мнение и начать своевременную поддержку развития ребенка. Регулярные занятия с логопедом, развитие игровых навыков и эмоционального взаимодействия пойдут на пользу. Поддерживайте активное общение с ребенком, поощряйте любые попытки говорить и играть. Если понадобится, специалисты могут рекомендовать дополнительные обследования и методы коррекции. При необходимости обращайтесь в специализированные центры развития ребенка.
Похожие вопросы
Почему мой сын не говорит в 3,5 года?Аноним, 50 лет, женский пол
19 августа 2022 г. в 11:13
У моего сына, которому 3,5 года, нет речи, он не говорит ни одного слова. Иногда что-то произносит на своем языке. Он развивается, показывает интерес...
2 ответа Является ли диагноз РАС корректным?Аноним, 33 года, женский пол
25 сентября 2020 г. в 15:06
Здравствуйте, моему сыну 3 года, и он не говорит, кроме нескольких слов, которые произносит только один раз. Мы проконсультировались с психологом, и...
2 ответа Почему ребенок не говорит в 2 года?Аноним
27 июня 2024 г. в 12:34
Ребенку 2 года, он не говорит ни слова и предпочитает смотреть только русские мультики. Я говорю с ним немного и только отдельными словами, но он не...
2 ответа Неврологи онлайн
Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
7931 ответ
Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
2925 ответов
Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
1230 ответов
Клиника «Остеопрофи»

Прием от 12 000 руб.
ул. 3-я фрунзенская, д. 7
+7 (495) 292- ... показать
Кутузов Руслан РафаиловичНевролог, Остеопат, Сомнолог, Детский невролог, Детский остеопат
Стаж 25 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
Медицинский кабинет «Сердцевед»
просп. Мира, д. 150
Выставочный центр (550 м)
Улица Сергея Эйзенштейна (800 м)
+7 (985) 800- ... показать
Детская городская поликлиника №13 ДГП №143
ул. Яснополянская, д. 8
Рязанский проспект (750 м)
+7 (985) 076- ... показать