Вопрос закрыт

Как понять диагноз рака в запущенной стадии? — вопрос №211655

Елена, 80 лет, женский пол
05 июня 2018 г. в 15:52
Добрый день! Моей бабушке 80 лет. Появились неприятные симптомы: отрыжка, изжога, метеоризм, вздутие, диарея при несоблюдении диеты. Сделали фгдс и рентген с барием: эзофагит, гастрит. Врач направил на биопсию. По результатам биопсии: папиллярная аденокарцинома. Сделано узи брюшной полости: признаки диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы, но метастазов вроде нет. Ее всегда мучал кашель, а сейчас обострился. При проведении рентгена желудка сказали что легкие чистые. Сдали анализ на онкомаркеры: са 19-9 -результат 9.1 u/ml. рэа-1,26 ng/ml.1. Прошла рентген легких - все хорошо. Сегодня были на консультации в онкологии, также мультидисциплинарная группа в составе 3 человек высказали вердикт - рак желудка в запущенной степени, операцию сказали не будут делать в связи с возрастом, назначили химиотерапию препарат Фторафура. Либо я не хочу верить в этот диагноз. Может я ошибаюсь, что нужно какое-то дообследование: она делала узи брюшной полости, рентген, но только по результату биопсии выявлен диагноз, кт они ей не назначили. Может я не понимаю, но разве не должны написать стадию? Говорят запущенная форма, а как это понять - это значит 4 стадия? Но метастазов нет
Ответы врачей
Комоза Валентин Александрович
Хирург
Стаж 20 лет, первая категория

Здравствуйте. Запущенной стадией может считаться либо местно распространенный процесс, когда опухоль врастает в соседние органы и хирургически не удалима. либо наличие отдаленных метастазов. И то и другое требует какого-либо инструментального подтверждения. (КТ органов брюшной полости с контрастом и т.п.) Также можно определить наличие отдаленных метастазов клинически, например можно выявить метастаз Шницлера при пальцевом исследовании прямой кишки. " Вроде метастазов нет" очень расплывчатая формулировка. Нужны точные данные. Противопоказанием для проведения радикального лечения возраст, как таковой, не является. Но, противопоказанием может являться выраженная сопутствующая патология. например сердечная недостаточность, когда риск смерти пациента в раннем послеоперационном превышает ту пользу, которую мы планируем получить от операции. После проведения консилиума, пациент получает документ в котором точно сформулирован диагноз по системе TNM и указана стадия заболевания, и клиническая группа.

Козлов Дзинтар Васильевич
Проктолог, Хирург
Стаж 37 лет, высшая категория

Непонятны мотивы, не просматриваются. В чем цель повторного вопроса, явно скопированного с двух предыдущих, но без малейшего добавления хоть чего-то нового? Больше напоминает хулиганство. Модератору имеет смысл присмотреться - совпадает ли, например, IP, если такая возможность есть.

Похожие вопросы
Нужно ли делать КТ перед химиотерапией?
Аноним, 58 лет
28 марта 2024 г. в 14:31
Я был диагностирован с дольковым раком, и мне назначили 4 курса химиотерапии перед операцией. Я хотел узнать, правильно ли назначено лечение и почему...
2 ответа
Нужно ли лечение и дополнительные обследования при раке?
Аноним
18 апреля 2019 г. в 15:34
Здравствуйте! У моего дедушки рак селезеночного узла толстой кишки. Он перенес операцию и выписан под наблюдение онколога, который сказал, что...
2 ответа
Правильное ли лечение предлагает онколог?
Аноним
18 января 2019 г. в 14:44
У моей сестры был рак шейки матки, и после лечения в 2012 году у нее обнаружили изменения в легких, которые могут указывать на метастазы. В онкологии...
2 ответа
Насколько важна диагностика первичного очага при рак?
Аноним, 72 года, женский пол
22 июля 2018 г. в 19:53
Здравствуйте! У моей родственницы, 72 года, диагностирован рак 4 стадии с метастазами в брюшной полости, диагноз был установлен при цитологии...
2 ответа
Каков прогноз на выздоровление при раке 4-й стадии?
Аноним, 66 лет, мужской пол
24 декабря 2024 г. в 14:22
Здравствуйте! Я перенес операцию по удалению аденокарциномы прямой кишки с наличием метастазов. У меня поставлен диагноз 4-й стадии. Мне хотелось бы...
2 ответа
Нужно ли делать КТ перед химиотерапией?
Аноним, 67 лет, мужской пол
25 февраля 2017 г. в 18:17
Здравствуйте! У моего папы поставили диагноз рак ободочной кишки, и он скоро начнёт курс химиотерапии. Перед лечением нужно ли делать КТ с контрастом?...
2 ответа
Насколько целесообразна химиотерапия без обследования?
Аноним, 33 года, женский пол
30 сентября 2024 г. в 02:01
У моей мамы диагностирован рак матки 3С, и после хирургического вмешательства ей назначено 6 курсов химиотерапии, но дополнительных обследований,...
2 ответа
Какие обследования нужны для подтверждения диагноза рака?
Аноним, 56 лет, мужской пол
11 января 2020 г. в 19:32
Добрый вечер! У моего папы был рак сигмовидной кишки, затем опухоль в печени и сейчас подозревают тотальный канцероматоз. Какие обследования нужно...
2 ответа
Что делать при подозрении на кишечную непроходимость?
Аноним
12 июня 2022 г. в 12:51
Моя мама испытывает серьезные проблемы с животом после лечения рака яичников. У нее подозревают кишечную непроходимость, но какие анализы и процедуры...
2 ответа
Как удостовериться в диагнозе: рак или язва?
Аноним
23 мая 2021 г. в 14:42
Здравствуйте! У моей мамы сначала был поставлен диагноз злокачественное новообразование желудка, а позже изменён на хроническую язву желудка. Мы не...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Чебоксары
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    12538 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Чебоксары
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4481 ответ
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Чебоксары
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4403 ответа
Ответим за 17 минут