Йошкар-Ола
Вопрос закрыт

Какова необходимая доза L-тироксина после операции и радиойодтерапии? — вопрос №1167238

Анастасия, 18 лет, женский пол
09 апреля 2024 г. в 16:51
Здравствуйте! В мае 2023 года была проведена операция - тиреоидэктомия с микрохирургическим невролизом возвратного гортанного нерва, шейная лимфодиссекция справа. Возраст 18, рост 163, вес 48. Врач назначил дозировку Эутирокса 138 мкг. В ноябре проведена радиойодтерапия. Дозировку оставили. В этом месяце сдала анализы, результаты таковы: ТТГ - 0,008. сТ4 - 17,58. АТ-ТГ - 0. Фосфор неорганический - 1,15 (1, 29-2,26). Кальций общий - 2,62 (2,20-2,65). Альбумины - 52 (35-52). Какая нужна супрессивная доза l-тироксина, исходя из данных результатов?
Ответы врачей
Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
Диетолог, Эндокринолог
Стаж 8 лет, вторая категория

112 мкг/сут Контроль ТТГ через 3 недели

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

При проведении тиреоидэктомии и радиойодтерапии во избежание остаточной функции щитовидной железы и снижения уровня ТТГ (тиреотропного гормона) врачи часто назначают супрессивную терапию L-тироксином. Ваша доза в 138 мкг может быть высокой для поддержания уровня ТТГ в пределах нормы, особенно учитывая его текущий уровень 0,008, что говорит о тревожно низком значении. Это может в перспективе повышать риск остеопороза и других проблем, связанных с избытком тиреоидных гормонов. Определение оптимальной дозы L-тироксина требует учета множества факторов, включая общее состояние здоровья, вес, уровень гормонов и индивидуальные особенности метаболизма. В вашем случае, учитывая результаты анализов, целесообразно обсудить с эндокринологом возможность сокращения дозы L-тироксина. Также следует рассмотреть возможность более частой проверки ТТГ и свободного Т4, чтобы точно регулировать дозу и поддерживать нормальные уровни гормонов. Важно регулярно проходить обследование и консультироваться с врачом, чтобы избежать потенциальных осложнений от гипертиреоза. Постоянный мониторинг здоровья и адаптация дозировки помогут вам оставаться в оптимальном состоянии после лечения.

Похожие вопросы
Каковы риски узлов в щитовидной железе?
Аноним, женский пол
22 января 2023 г. в 15:43
Здравствуйте! У меня два года назад нашли мелкие узлы в щитовидной железе, и теперь я сделала повторное УЗИ. Хотелось бы узнать о динамике изменений и...
2 ответа
Что значит повышенный уровень Анти-ТПО при узлах в щитовидной железе?
Аноним, 37 лет, женский пол
30 марта 2022 г. в 23:42
Здравствуйте, у меня повышен уровень Анти-ТПО (38.7), и есть узлы в обеих долях щитовидной железы размером 0.6*0.4 мм. Остальные гормоны в норме. Что...
2 ответа
Нужен ли йод при высоком ТТГ?
Аноним, 28 лет, женский пол
04 декабря 2023 г. в 18:44
Здравствуйте! У меня высокие показатели ТТГ, и я хочу узнать, можно ли мне принимать йод, или лучше от него отказаться? Узи показало норму, но анализы...
2 ответа
Нужно ли менять дозировку L-тироксина?
Аноним, 63 года, женский пол
16 октября 2022 г. в 22:55
Мне 63 года, вес 85 кг, рост 164 см. У меня назначен L-тироксин 100 мг по 1 таблетке в сутки перед операцией на щитовидной железе, которая...
2 ответа
Какие обследования нужны перед приемом эндокринолога?
Аноним, 10 лет, женский пол
17 апреля 2024 г. в 19:26
У моего сына, которому 9 лет, сделано УЗИ щитовидной железы, на котором выявлена гипоплазия левой доли и кистозно-расширенные фолликулы. У него также...
2 ответа
Какие могут быть причины моих симптомов?
Аноним, 46 лет, женский пол
14 августа 2024 г. в 02:49
У меня наблюдаются симптомы, такие как постоянная сонливость, слабость, высокая утомляемость, редкие брови и ресницы, запоры, плаксивость и...
2 ответа
Как расшифровать анализы щитовидной железы?
Аноним
11 апреля 2017 г. в 19:23
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты моих анализов на гормоны щитовидной железы. У меня такие показатели: Т3 - 4,1 (норма...
2 ответа
Что значит повышенный ТТГ в анализе?
Аноним
01 февраля 2018 г. в 23:14
У меня есть результаты анализа на гормоны щитовидной железы, сделанного 30 мая 2017 года. Результат показывает, что уровень тиреотропного гормона...
2 ответа
Насколько серьезны результаты УЗИ щитовидной железы?
Аноним
10 июня 2017 г. в 15:50
Здравствуйте, мне 23 года, и по результатам УЗИ щитовидной железы у меня обнаружены диффузные изменения и кисты. Лимфоузлы увеличены, но при этом...
2 ответа
Как скорректировать дозу тироксина после операции?
Аноним, 61 год, женский пол
05 ноября 2020 г. в 19:08
Здравствуйте. У меня была операция тиреоидэктомия в январе 2016 года, и я сталкиваюсь с проблемами после корректировки дозы тироксина. В моей истории...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Йошкар-Ола
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Йошкар-Ола
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Йошкар-Ола
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут