Вопрос закрыт

Какое дальнейшее лечение возможно при гепатоцеллюлярном раке? — вопрос №582211

Татьяна, 60 лет, женский пол
19 января 2022 г. в 10:26
Здравствуйте, Поставили диагноз: Гепатоцеллюлярный рак печени st IIIA T3N0M0, кл.гр.2, состояние после 2-х курсов таргетной терапии (ленвантиниб) отрицательная динамика, 10.01.2022 АСТ 232,9; АЛТ 35,6 билирубин общий 30, прямой 16,9 В настоящий момент уже отекли ноги, асцит. Назначили гептрал (уколы), Верошпирон 50 мг (утром и днём), Фуросемид 40 мг (через день). Вопрос - какое возможно дальнейшее лечение?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Дальнейшее лечение при гепатоцеллюлярном раке может включать несколько стратегий в зависимости от состояния пациента и реакции на ранее проведенную терапию. Рекомендуется обсудить возможность продолжения таргетной терапии с изменением схемы, например, замену на другой препарат или комбинацию с химиотерапией. Также стоит рассмотреть возможность включения в клинические испытания новых медикаментов. Учитывая наличие асцита и отеков, необходимо внимательно следить за коррекцией водно-электролитного баланса и оценкой функции печени. Консультация с онкологом и гепатологом для индивидуального подхода к терапии будет важна на этом этапе.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Применение комплексного подхода в лечении гепатоцеллюлярного рака является ключевым компонентом управления этой болезнью, особенно в вашем случае, учитывая наличие асцита и отеков на фоне отрицательной реакции на предыдущую таргетную терапию. Первостепенно, важно оптимизировать поддержку функции печени и контролировать водно-электролитный баланс, что вы уже делаете с помощью диуретиков и препарата Гептрал. Рассмотрите возможность применения альбуминовой терапии для профилактики и контроля асцита. Следующим шагом может стать обсуждение альтернативных методов лечения. Возможно, что вам подойдут другие таргетные препараты, акцентирующиеся на специфических мутациях или молекулах, которые могут быть активны при вашем типе рака. Кроме того, стоит обратить внимание на возможность включения в клинические испытания, которые могут предоставить доступ к новым и перспективным вариантам терапии. Важно также продолжать мониторинг печеночной функции, контролировать показатели АСТ и АЛТ, а также уровень билирубина, чтобы баснословно оценить возможные побочные эффекты и эффективность терапий. В некоторых случаях может быть целесообразным уточнить возможность хирургического лечения или проведения локальных абляционных методов, если это будет допустимо с точки зрения состояния печени и распространенности опухоли. Для более детальной стратегии лечения обязательно потребуется консультация многопрофильной команды специалистов, включая онкологов, гепатологов и, возможно, интервенционных радиологов. Учитывая особенности вашего состояния, индивидуализированный подход к выбору лечения будет наиболее эффективным.

Похожие вопросы
Как принять решение о продолжении лечения рака печени?
Аноним, 56 лет, женский пол
18 апреля 2023 г. в 14:25
Здравствуйте, у меня рак печени с метастазами, и я хочу отказаться от дальнейшего лечения, так как считаю, что это не принесет пользы, а лишь усложнит...
2 ответа
Можно ли вылечить рак правой доли печени с метастазами в легкие?
Аноним, 60 лет, мужской пол
17 июля 2017 г. в 11:54
Добрый день. У моего мужа диагностирован рак правой доли печени с метастатическим поражением легких и механической желтухой. Мы хотим узнать, возможно...
2 ответа
Как расшифровать диагноз и нужна ли операция?
Аноним, 55 лет, мужской пол
31 декабря 2018 г. в 13:55
Здравствуйте! У моего мужа длительный гепатит В, и после недавних анализов его направили в онкоцентр. Врач сообщил, что онкологии нет, но я нашла...
2 ответа
Как долго ждать результатов от Сутента?
Аноним, 53 года, мужской пол
21 декабря 2023 г. в 21:29
Здравствуйте. У моего мужа, у которого в 2009 году был диагностирован рак левой почки, сейчас назначена таргетная терапия Сутентом. Он прошел один...
2 ответа
Что такое таргетная терапия в онкологии?
юрий, 56 лет, мужской пол
06 ноября 2024 г. в 08:35
Подскажите, пжлста, проводите ли вы при лечении онкологии таргетную терапию?
2 ответа
Можно ли лечить рак печени после операции на кишечнике?
Тамара, 67 лет, женский пол
14 декабря 2023 г. в 13:30
Возможно ли лечение рака печени, после операции - удаление опухоли в кишечнике?
2 ответа
Какое лечение и прогноз при низкодифференцированном гепатоцеллюлярном раке?
Игорь, 47 лет, мужской пол
13 декабря 2023 г. в 15:27
Здравствуйте, мужу по результатам ИГХ ставят диагноз - Гепатоцеллюлярный рак печени, Низкодифференцированная гепатоцеллюлярная карцинома печени, до...
2 ответа
Почему происходит рост метастазов в печени при стабилизации в легких?
Оксана, 47 лет, женский пол
12 мая 2023 г. в 11:56
Мне 47 лет. В 2018 г радикальная мастэктомия справа люм. В хер2 негативный, пила тамоксифен. В 2021 г рецидив в рубец л/у две операции, лучи, затем...
2 ответа
Что делать при диагнозе рак печени 4 стадии с метастазами?
Мадина, 26 лет, женский пол
13 апреля 2023 г. в 21:48
У мамы диагностировали рак печени 4 стадии с метостазами,плюс ещё асцит врачи отказываются делать какое либо лечение ,что делать
2 ответа
Что делать при гепатоцеллюлярной карциноме и тяжелом состоянии пациента?
Ольга, 61 год, мужской пол
22 октября 2022 г. в 12:40
Поставили диагноз Гепатоцилюмерная карцинома на Фоне цирроза и гепатита в,опухоль не опирабельно,плохое самочувствие не могут взять пунцию и назначить...
3 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    12521 ответ
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4452 ответа
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4385 ответов
Ответим за 17 минут