Вопрос закрыт

Какие заболевания могут вызывать подобные изменения на КТ легких? — вопрос №494822

Светлана, 75 лет, женский пол
15 апреля 2021 г. в 11:38
Здравствуйте. Моей маме 74 года. Курит. В ноябре у нее начался сильный кашель, потливость, слабость. Сделали рентген. легочный рисунок усилен с некоторым сгущением в нижних отделах с двух сторон, больше справа в задне-базальных отделах, диффузно деформирован, фиброзный тяж в проекции переднего отрезка III ребра слева. Междолевая плевра справа подчеркнута. Корни не расширены, тяжистые, уплотнены. Купола диафрагмы четкие, отмечается частичная релаксация куполов диафрагмы, с двух сторон отмечаются плевродиафрагмальные спайки. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Рентгенкартина усиления легочного рисунка с некоторым сгущением в нижних отделах с двух сторон, выраженных пневмосклеротических изменений. Пролечили антибиотиками, все хорошо. В январе снова начался кашель, вызвали врача, диагноз пневмония, лечили Вильпрафеном. В феврале снова рецидив, на флюорографии- ковидная пневмония. Назначен Цефтриаксон, дексаметазон, Вильпрафен. Через две недели контроль флюорографии, выраженная положительная динамика, назначили амикацин. После амикацина 10 дней на флюорографии-инфильтрированный корень левого лёгкого, отправлена на КТ. Слабость, потливость, сухой кашель сохраняются. По заключению КТ- центральный cr левого легкого ( заключение прикреплено). Возможна ли такая картина КТ при других заболеваниях? Есть хотя бы минимальная надежда,что образование доброкачественное? Ждём консультации онколога, и биопсию, но это время....
Ответы врачей
Дорошенко Ирина Михайловна
Онколог, Радиолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Здравствуйте. Здесь злокачественная опухоль. Поэтому необходима биопсия с последующим лечением.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Подобные изменения на КТ легких могут быть связаны с воспалительными заболеваниями, такими как хроническая обструктивная болезнь лёгких (хронический бронхит, эмфизема), поствоспалительные фиброзные изменения после пневмоний, туберкулёз, а также с доброкачественными и злокачественными новообразованиями. У курящих пациентов риск онкологических заболеваний возрастает, однако не все выявленные образования являются злокачественными. Возможна доброкачественная природа изменений, особенно если есть динамика и положительная реакция на лечение. Биопсия и консультация онколога необходимы для точного диагноза и выбора лечения. Важно продолжать наблюдение и своевременно проводить необходимые исследования.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Изменения, описанные на КТ, действительно характерны не только для воспалительных процессов и поствоспалительных изменений, но и могут встречаться при интерстициальных заболеваниях легких, микобактериальных инфекциях, а также при доброкачественных опухолях, таких как гранулемы. Важно помнить, что курение значительно повышает риск злокачественных новообразований, но не исключает других причин. Для более точного диагноза необходимо учитывать динамику изменений, данные лабораторных исследований и клиническую картину. Наличие фиброзных изменений и спаек может усложнять интерпретацию, поэтому консультация пульмонолога, а также проведение функциональных тестов легких поможет уточнить диагноз. Биопсия при подозрении на опухоль обязательна, но в ожидании стоит рассмотреть возможность диагностики методом бронхоскопии с целевой биопсией, что позволит получить материал менее инвазивно. Кроме того, оценка состояния иммунитета и исключение редких инфекционных заболеваний, например грибковых, также важны. Поддерживающее лечение и наблюдение с регулярным контролем КТ необходимы для своевременного выявления прогрессирования процесса.

Похожие вопросы
Что обозначает образование мягкотканной плотности в легком?
Аноним, 50 лет, женский пол
23 января 2024 г. в 12:30
У моего отца, которому скоро 80, обнаружили образование мягкотканной плотности в легком после перенесенной короны и пневмонии. У него есть проблемы с...
2 ответа
Как диагностируется фиброз легких?
Аноним, 45 лет, женский пол
07 августа 2023 г. в 14:16
Добрый день, у меня есть подозрения на фиброз легких. В июле лечила пневмонию, после чего возникли аллергические реакции и появились проблемы с...
2 ответа
Какова вероятность узлового образования в легких?
Аноним, 49 лет, женский пол
21 января 2023 г. в 18:02
Здравствуйте. У моего мужа после пневмонии обнаружили узловое образование в легких и рекомендовано контрольное обследование, но его не назначили....
2 ответа
Что делать с фиброзом и уплотнениями в легких?
Аноним, 46 лет, женский пол
22 декабря 2023 г. в 20:17
У меня после КТ выявили фиброз и несколько небольших очагов уплотнения в легких. Мне сказали, что это, вероятно, последствия Ковида, но я хочу знать,...
2 ответа
Кровохарканье: что это может быть?
Аноним
21 февраля 2022 г. в 20:17
Здравствуйте, у моего брата 28 февраля 2024 года начался кашель с кровохарканием, и КТ показало двустороннее воспаление лёгких в тяжёлой форме. Его...
2 ответа
Что значат результаты рентгена груди?
Аноним
22 декабря 2022 г. в 01:28
Здравствуйте! Я получил результаты рентгенографии органов грудной клетки, и там сказано, что легкие чистые, без признаков заболевания, но есть...
2 ответа
Каковы признаки пневмонии на снимке?
Настся, 24 года, женский пол
26 декабря 2023 г. в 14:58
Здравствуйте. Скажите пожалуйста по снимку пневмония ?
2 ответа
Как расшифровать результаты КТ моего отца?
Евгения, 43 года, женский пол
26 ноября 2022 г. в 08:41
Доброе , подскажите как понимать диагноз по КТ моего отца: КТ-признаки ЦЗНО верхней доли левого легкого с распадом, ателектазом верхней доли....
3 ответа
Может ли образование в легких быть раком?
Наталья, 53 года, женский пол
18 июня 2022 г. в 01:30
Справа в s-3 округлое образование малоинтенсивности с четкими не ровными контурами. Корни легких малоструктурны. Синусы свободны. Месяц назад ...
2 ответа
Не является ли обнаруженное образование раком?
Валерий Зуев, 43 года, мужской пол
01 декабря 2020 г. в 18:52
Заболел ковидом позезли на кт.результам вирусная пнемпония по типу ковид .кт1 легкая Лиффатические внутриградный и подмышечный не увелицены...
1 ответ
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 81 отзыв о враче на нашем сайте.
    13524 ответа
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 101 отзыв о враче на нашем сайте.
    5019 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    4600 ответов
Ответим за 17 минут