Как совместить операцию при раке груди и артрозе нижних конечностей? — вопрос №612062

Ситуация сложная и требует действительно комплексного подхода с участием нескольких специалистов. Помимо онколога и хирурга маме необходимо тщательное обследование сосудистого статуса и консультация сосудистого хирурга с ортопедом для оценки и стабилизации состояния нижних конечностей. Вместо отказа в операции при раке груди можно рассмотреть этапное лечение: например, проведение дополнительной системной терапии (неоадъювантной) с целью уменьшения опухоли и отложить операцию на ноги, либо использовать минимально инвазивные методы лечения сосудов, которые выполняются быстрее и сопровождаются меньшим риском. Важно организовать непрерывный мониторинг и обсуждение всех вариантов в мультидисциплинарной комиссии, возможно, в более крупном профильном центре для пациентов с множественными сопутствующими заболеваниями. Также стоит задуматься о контроле боли и улучшении функций опорно-двигательного аппарата комплексными методами физиотерапии, что могло бы снизить нагрузку при планировании хирургических вмешательств.

Ваша ситуация действительно сложная и требует комплексного подхода. При раке груди 3 степени срочная хирургическая операция часто необходима для контроля заболевания и улучшения прогноза. Однако сопутствующий артроз и сосудистые проблемы нижних конечностей создают дополнительные риски при анестезии и послеоперационном восстановлении, что может быть причиной отказа в операции в онкологическом центре. В таких случаях важно привлекать мультидисциплинарную команду: онколога, сосудистого хирурга, ортопеда и анестезиолога для оценки общего состояния пациентки и выработки оптимального плана лечения. Возможно, сначала потребуется стабилизация состояния сосудов и суставов ног, проведение необходимых исследований (например, КТ или МРТ сосудов), а затем – определение типа и объема хирургического вмешательства при раке груди. Альтернативным вариантом может быть проведение предоперационной или неоадъювантной системной терапии (если это еще возможно), направленной на уменьшение размеров опухоли, чтобы выиграть время для подготовки к операции. Кроме того, рассмотрите возможность госпитализации в крупный специализированный онкоцентр, где имеется опыт работы с пациентами с множественными сопутствующими заболеваниями. Важно также обсуждать все риски и преимущества различных вариантов лечения с лечащими врачами и при необходимости получить второе мнение. Вашей маме требуется тесный мониторинг и индивидуальный план, учитывающий всю клиническую картину, чтобы обеспечить максимально безопасное и эффективное лечение рака при условиях тяжелой сосудистой патологии нижних конечностей.