Что за пятна на шее и груди у мужчин и как их лечить? — вопрос №1504649

Здравствуйте. наиболее вероятный диагноз — отрубевидный (разноцветный) лишай (pityriasis versicolor). Это грибковое заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Malassezia, которые активнее развиваются при: Повышенной потливости Жаре, влажности Гормональных изменениях (чаще у подростков и мужчин) Нарушении микрофлоры кожи Так как заболевание склонно к рецидивам, важно комбинировать наружную и системную терапию: 1. Местное лечение (обязательно для всех поражённых) Кетоконазол 2% шампунь: намазать как маску на сухую кожу поражённых участков на 5–10 мин, затем смыть. Повторять ежедневно 5–7 дней. Клотримазол/тербинафин/миконазол крем: 2 раза в день на очищенную сухую кожу, курс 2–3 недели. 2. Системное лечение (если очаги обширные или часто рецидивируют) Флуконазол 300 мг 1 раз в неделю — 2 недели или Итраконазол 200 мг в сутки — 7 дней (по назначению врача) 3. Дополнительно Меняйте нательное бельё ежедневно. Гладьте одежду утюгом, чтобы не допустить повторного заражения. При сильной потливости — обсудите с врачом антиперспиранты с алюминием. Пятна могут сохранять обесцвечивание до 1–2 месяцев после лечения — это не значит, что грибок остался, просто пигментация кожи восстанавливается медленно. Женщинам профилактически можно не лечиться, если у них нет симптомов. Если после курса не будет улучшения — стоит подтвердить диагноз у дерматолога с помощью осмотра под лампой Вуда или микроскопии чешуек кожи. Но по фото и описанию вероятность отрубевидного лишая очень высокая.

Здравствуйте! Скорее всего это отрубевидный лишай, но для его подтверждения нужна очная консультация дерматолога со взятием соскоба с этих образований на предметное стекло.

Местно и внутрь назначают противогрибковые препараты, но если планируете сдавать соскоб, то лечение пока не начинаете, оно исказит результат.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, соскоб не проводили?

Ирина Владимировна, нет. Живем в небольшом городе, дерматолог сейчас в отпуске по уходу за ребенком, приема нет.

Алена Георгиевна, спасибо за ответ.

Наталья Сергеевна, спасибо большое за такой подробный ответ.

Добрый день. Это не отрубевидный лишай. Вам необходимо обратиться к дерматологу для взятия соскоба. И получить системное противогрибковое лечение внутрь. Мужчины занимаются спортом/борьбой?

Анна Андреевна, да, сын занимается лыжным спортом.

Рекомендован соскоб на грибы, возможно отрубевидный лишай Вызван грибами малассезия, которые содержатся у всех на коже в разных количествах. Проявляется при повышенной потливости, трении, изменении гормонального фона, часто при нахождении в больницах, санаториях, отелях (пользование полотенцами, постельным бельём) Рекомендовано: Наружно: термикон крем или спрей 2 р в день, 14 дней, втирать в очаги. Внутрь итраконазол 200 мг один раз в сутки в течение недели. Для профилактики появления: кето плюс или перхотал шампунь 2 р в неделю, 2 месяца (дополнительно выдерживать 3-5 минут на коже, где были очаги.) Одежду после стирки прополоскать в закисленной среде (уксус) мочалки после лечения сменить.

Наталья Алексеевна, спасибо🙏