Судя по описанной клинической картине – появлению мелких болезненных пузырьков на малых половых губах, ощущению жжения и боли, а также положительной реакции на приём ацикловира – наиболее вероятным диагнозом является генитальный герпес, вызванный вирусом простого герпеса (ВПГ) второго типа. Генитальный герпес может протекать с менее выраженными симптомами, особенно при рецидивирующих формах, и пузырьки по размеру могут отличаться от характерных для герпеса на других участках тела. Дополнительными факторами, усугубляющими симптомы, могут быть раздражающее действие мыла и попадание мочи на повреждённую кожу, что провоцирует жжение и боль. Это важно учитывать в гигиене — необходимо использовать мягкие средства без ароматизаторов и соблюдать щадящий режим мытья. Для подтверждения диагноза рекомендую обратиться к врачу-гинекологу или дерматовенерологу для взятия анализов методом ПЦР на вирус герпеса и серологического исследования. Таким образом, будет определена степень активности вируса и выбрана оптимальная схема противовирусной терапии. Особенно важна профилактика повторных рецидивов, для чего может потребоваться длительный приём ацикловира в поддерживающих дозах. Дополнительно. Врач-инфекционист может рассмотреть необходимость исключения других заболеваний с похожей симптоматикой, например, кандидоза или бактериального вагиноза, которые могут осложнять течение герпеса или вызывать воспаление слизистой. Также может быть целесообразным выполнение мазков на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, чтобы предотвратить вторичную инфекцию. Кроме стандартной терапии ацикловиром, стоит подумать о комплексном подходе: усиленная гигиена, избегание раздражающих факторов, использование местных обезболивающих и антисептических средств по назначению врача. Также полезна консультация психолога или сексолога, так как генитальный герпес часто сопровождается психологическим стрессом. Поскольку герпес — хроническая вирусная инфекция, не стоит заниматься самолечением. При первых симптомах следует обратиться к специалисту, чтобы подобрать правильную индивидуальную схему лечения и профилактики. Регулярные осмотры и соблюдение рекомендаций врача помогут избежать осложнений и заблаговременно купировать рецидивы. Таким образом, рекомендую придерживаться направленности другого специалиста, сохраняя осторожность и не игнорируя необходимость комплексного обследования. Это позволит не только эффективно лечить текущий эпизод, но и снизить частоту и тяжесть будущих проявлений инфекции.
Москва
Личный кабинет 
