Нужна ли операция при подозрении на пупочную грыжу у ребенка? — вопрос №1164152
Анастасия, 7 лет, мужской пол
05 апреля 2024 г. в 19:51
Здравствуйте. У ребенка 7,5 лет постоянно болит живот, обследовались у всех врачей, даже подозревали аппендицит, предположили мезаденит и назначали узи брюшной полости. На узи увидели расхождение мышц в 1,42 см. И предположили пупочную грыжу. Сегодня были у хирурга, по времени минуту он посмотрел на живот и сказал что ничего нет, оперировать не надо, как вылезет пупок, тогда приходите. Есть снимки узи. Подскажите пожалуйста, действительно ли ничего с этим не надо делать и «так нормально» или же нужна операция по ушиванию? И нам найти другого хирурга?
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Пупочная грыжа у ребенка в 7 лет обычно не требует срочного оперативного вмешательства, особенно если нет выраженных симптомов или ущемления. Расхождение мышц 1,42 см само по себе не является показанием к операции, если грыжа не выпячивается постоянно и не вызывает боли. Рекомендуется наблюдение у хирурга, при появлении выраженного выпячивания или болей операция может быть рассмотрена. Если у вас остаются сомнения, можно получить консультацию у другого специалиста для дополнительного мнения.
Медицинский консультантХирург
Стаж 10 лет
При симптомах боли в животе у ребенка 7,5 лет необходимо всестороннее обследование для исключения различных причин, включая воспалительные процессы и функциональные нарушения. Расхождение мышц около 1,4 см само по себе не является строгим показанием к оперативному вмешательству, если нет постоянного выпячивания ткани через пупочное кольцо или признаков ущемления. Наличие или предположение пупочной грыжи требует наблюдения у хирурга, особенно если пупок не выпячивается постоянно и ребенок не испытывает выраженного дискомфорта. В ряде случаев возможно консервативное ведение с контролем динамики, так как у детей пупочные грыжи могут спонтанно закрываться к возрасту 4-5 лет, но в более позднем возрасте вероятность сохранения грыжи выше. Важно проконтролировать, что боли в животе связаны именно с грыжей, так как часто они имеют иные причины. Для уточнения диагноза и тактики лечения можно обратиться к детскому хирургу с опытом работы с подобными случаями, а также проконсультироваться с детским гастроэнтерологом для исключения других патологии ЖКТ. Если будет подтверждено наличие выпячивания и риск ущемления, операция по ушиванию диастаза и грыжевого кольца может быть показана. Однако решение о лечении должно базироваться не только на размере расхождения мышц, но и на данных клинического осмотра и динамического наблюдения. В итоге, рекомендую продолжить наблюдение с периодическими обследованиями, а при изменении симптоматики - незамедлительно обратиться к специалисту. Также возможна консультация второго хирурга для получения дополнительного мнения и выбора оптимальной стратегии ведения ребенка.
Хирурги онлайн
Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 101 отзыв о враче на нашем сайте.
4963 ответа
Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
753 ответа
Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
725 ответов
Приволжская районная больница
Александрова, 9а
+7 (851) 235- ... показать
Клиника «Варикоза нет»
Прием от 600 руб.
ул. Кирова, д. 84
+7 (851) 222- ... показать
Клиника «Варикоза нет» на Каховке

Прием от 1 490 руб.
ул. Каховка 37, корп. 1
+7 (499) 688- ... показать