Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Как правильно лечить зуб с просевшей пломбой? — вопрос №990717

Анастасия, 18 лет, женский пол
20 августа 2023 г. в 16:54
Здравствуйте, уважаемые стоматологи, прошу Вашего профессионального совета! Зуб с просевшей пломбой (на снимке 1 зуб) начал болеть неделю назад - стреляет и пульсирует в течении 15 минут, на 4 день стрельнул ночью и минут 40 пульсировал. После этого уже третий день нет никакой боли. При накусывании зуб не болит, при приёме пищи тоже нет, при постукивании тоже нет. За это время я посетила три врача - и все говорят разное, не знаю как лучше поступить. Мнение первого врача: это может быть глубокий кариес, и из-за того, что пломба просевшая инфекция может проходить и давать такую боль. По поводу удаления нерва говорит 50/50 - может удалять/может не удалять, сказал, в зависимости от степени поражения зуба кариесом. Мнение второго врача (самая дорогая клиника): это пульпит однозначно, и нужно лечить его только под микроскопом за три посещения. Мнение третьего врача: это пульпит, но может быть и периодонтит - скажут после вскрытия зуба. Кстати, снимок ОТПГ я тоже делала, но все врачи ориентировались на прицельный снимок, так как ОТПГ не сильно информативен. Мнения у врачей разняться, и я не знаю, к кому обратиться за помощью, чтобы ее оказали должным образом. Подскажите, пожалуйста, ваше мнение🙏🏻🙏🏻🙏🏻
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы и возникшая боль могут свидетельствовать о воспалении нерва зуба, вероятно, пульпите, особенно учитывая интенсивность и длительность боли. Однако отсутствие боли в покое сейчас не исключает необходимость лечения. Рекомендую провести тщательное обследование с использованием точных диагностических методов, включая прицельный рентген и, если возможно, консультацию у эндодонтиста. Лечение может включать сохранение пульпы при раннем пульпите или удаление нерва и эндодонтическое лечение при более выраженном воспалении. Обязательно следует устранить проблему со старой пломбой. Для выбора оптимальной тактики лечения важно обратиться к специалисту, который проведет детальный осмотр и на основании всех данных определит диагноз и объём лечения.

Медицинский консультант
5.0
Стоматолог
Стаж 10 лет

Боль, которая у вас была, действительно может быть связана с воспалением нерва зуба, возможно пульпитом, особенно учитывая интенсивность и характер симптомов. Отсутствие боли в покое сейчас не исключает необходимости лечения, так как воспаление может переходить в хроническую форму или усугубляться. Важно провести тщательное обследование с помощью прицельного рентгеновского снимка и возможно консультацию у эндодонта. Лечение может варьироваться от замены пломбы и консервативного лечения пульпы до удаления нерва и эндодонтической терапии при более тяжелом воспалении. Однако, советую не полагаться только на отдельные мнения, а пройти комплексную диагностику в специализированной клинике с использованием микроскопа и современных методов диагностики. Кроме того, важно обращать внимание не только на снимки, но и на клиническую картину и динамику симптомов. В некоторых случаях, если сомнения сохраняются, можно проконсультироваться у третьего специалиста или рассмотреть возможность вторичного мнения, чтобы избежать излишне агрессивного лечения. Новое направление, которое может помочь — это применение консервативной витальной терапии пульпы (например, пульпотомии под микроскопом), что позволяет сохранить зубную ткань и избежать удаления нерва при своевременном выявлении и правильном лечении.

Похожие вопросы
Почему болят верхние передние зубы без видимой причины?
Ала, 28 лет, женский пол
19 января 2024 г. в 19:32
Здравствуйте пожалуйста помогите в чем может быть дело уже два месяца болят четыре верхних передних зуба или щели между ни на холод ни на еду а вот...
2 ответа
Можно ли спасти зуб под коронкой при воспалении?
Светлана, 58 лет, женский пол
16 июля 2022 г. в 11:07
Четыре дня назад заболел зуб под коронкой. Зуб лечен более 15 лет назад. Коронке 10 лет. Один раз выпадала. Сделали снимок и сказали,что воспаление....
2 ответа
Почему болит верхний левый зуб после лечения?
Tora, 30 лет, женский пол
28 апреля 2022 г. в 19:10
Здравствуй, не давно залечила верхние зубы и все равно чувствуется боль. Мкажите пожалуйста по каким причинам может болеть верхний левый 2ой с...
2 ответа
Почему мой зуб продолжает болеть после лечения?
Кристина, 31 год, женский пол
17 февраля 2022 г. в 17:43
Здравствуйте, проблема в следующем. Обратилась к стоматологу со старым пульпитом лет 5 я ходила с пломбой почти в пол зуба, в итоге она вывалилась зуб...
3 ответа
Можно ли повторно лечить зуб с чувствительностью к температуре?
Алексей, 35 лет, мужской пол
16 января 2021 г. в 18:23
Здравствуйте! Лечил пару лет назад 16 зуб сверху по причине глубокого кариеса. Была поставлена прокладка на границе с пульпой. Несколько дней назад...
1 ответ
Стоматологи онлайн
  • Малыхина Марина Анатольевна - Ростов-на-Дону
    Малыхина Марина Анатольевна
    Стоматолог, Детский стоматолог
    Стаж 40 лет, кандидат медицинских наук
    Малыхина Марина Анатольевна — стоматолог, детский стоматолог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Стоматология «Студия улыбок». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    629 ответов
  • Кушнир Юлия Владимировна - Ростов-на-Дону
    Кушнир Юлия Владимировна
    Стоматолог-ортопед, Стоматолог, Стоматолог-терапевт, Нутрициолог, Стоматолог-эндодонт
    Стаж 24 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Кушнир Юлия Владимировна — стоматолог-ортопед, стоматолог, стоматолог-терапевт, нутрициолог, стоматолог-эндодонт, со стажем 24 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Стоматологическая клиника «ReDent». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    303 ответа
  • Ревина Дарья Сергеевна - Ростов-на-Дону
    Ревина Дарья Сергеевна
    Стоматолог, Ортодонт
    Стаж 14 лет
    Ревина Дарья Сергеевна — стоматолог, ортодонт, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Стоматология «Океан» на Вакуленчука и Стоматология «Радикс». Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    152 ответа
Ответим за 17 минут