Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как интерпретировать противоречивые результаты тестов на гепатит С? — вопрос №1223541

Стас, 36 лет, мужской пол
23 июня 2024 г. в 22:27
Доброго времени суток! В 2021 году впервые был выявлен гепатит С и я его тогда вылечил. А в этом году решил сдать ПЦР качественный в КДЛ, результат - обнаружено. Далее я обратился в Инвитро и сдал у них анализ на генотип - результат - не обнаружено. Я обратился к ним на горячую линию с просьбой перепроверить анализ, и мне перезвонил сам врач их лаборатории и подтвердил, что вирус не нашли, после этого я сдал ПЦР кач в CMD и результат - обнаружено. Вновь связался с Инвитро, попросил их перепроверить еще раз анализ, либо чтобы я сдал повторно. Как поступить в данной ситуации? Анализы крови в норме, АЛТ, АСТ, билирубин все ок.
Ответы врачей
Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 45 лет, высшая категория

Возможно имеется низкая концентрация вируса, нужно понаблюдать. Повторите в Инвитро через месяц ПЦР крови на HCV в ультрачувствительном, качественном тесте.

Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Наличие противоречивых результатов ПЦР-тестов на гепатит С требует внимательного и комплексного подхода к интерпретации. Ключевым моментом является понимание, что ПЦР качественный тест лишь фиксирует наличие или отсутствие вирусной РНК, а анализ на генотип требует достаточного количества вируса для успешного типирования. В вашем случае, учитывая историю успешно проведенного лечения и нормальные показатели печеночных ферментов, можно предположить остаточное наличие вирусных частиц на очень низком уровне, которые могут случайно фиксироваться при проведении чувствительных ПЦР-тестов. Однако одновременное отрицание генотипа в лаборатории может указывать либо на недостаточную вирусную нагрузку, либо на технические аспекты проведения анализа. Рекомендую провести количественный ПЦР с определением вирусной нагрузки в специализированной лаборатории с гарантией качества. Это поможет определить, имеется ли репликация вируса, и оценить необходимость в дальнейшем лечении. Кроме того, консультация врачей-гепатологов или инфекционистов с опытом ведения пациентов после лечения гепатита С обязательна для комплексной оценки состояния. В качестве дополнительной меры можно рассмотреть иммунологические тесты на антитела и маркеры воспаления печени. Не следует самостоятельно интерпретировать данные и менять терапию без профессиональной оценки, чтобы не допустить ложных диагнозов и ненужных вмешательств.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Противоречивые результаты ПЦР тестов на гепатит С могут быть обусловлены разными факторами, включая чувствительность и специфичность методик, качество забора и хранения биологического материала, а также возможным низким уровнем вирусной нагрузкой в крови. ПЦР качественный анализ выявляет наличие вирусной РНК, а отсутствие обнаружения генотипа может указывать на очень низкую вирусную нагрузку или технические особенности теста. Поскольку вы ранее лечились от гепатита С, возможно наличие следов вируса на очень низком уровне, которые иногда могут детектироваться нестандартным образом. Нормальные показатели печеночных ферментов АЛТ, АСТ и билирубина свидетельствуют о хорошем функциональном состоянии печени, что положительно. Рекомендую повторно сдать количественный ПЦР анализ в сертифицированной лаборатории с высокой чувствительностью, чтобы определить вирусную нагрузку и подтвердить или исключить активную инфекцию. Консультация гепатолога или инфекциониста обязательна для оценки необходимости дальнейшего лечения или наблюдения. Важно избегать самостоятельной интерпретации результатов и не начинать лечение без точного диагноза.

Похожие вопросы
Что делать при отрицательном результате на гепатит С?
Аноним, 21 год, женский пол
09 декабря 2022 г. в 12:32
Я сдала тест на гепатит С, и результат оказался отрицательным (0.18). Что мне делать дальше? Нужно ли сдавать количественный анализ и обращаться к...
2 ответа
Как расшифровать результаты анализа на гепатит С?
Аноним, 39 лет, мужской пол
27 октября 2024 г. в 11:10
Есть ли у меня гепатит С? Я сдавал ПЦР-тест на гепатит С и хочу расшифровать результаты. РНК ВГС менее 600 ме/мл и менее 150 ме/мл, в заключении...
2 ответа
Нужен ли ультрачувствительный количественный ПЦР?
Аноним, 35 лет, женский пол
17 июня 2023 г. в 18:55
Здравствуйте, у моего мужа обнаружен гепатит С, и я сдала анализ на вирус гепатита С. В результате РНК не обнаружена, но в лаборатории порекомендовали...
2 ответа
Заражение гепатитом С определено?
Аноним, 41 год, мужской пол
29 января 2018 г. в 17:04
Здравствуйте. У меня был риск заражения гепатитом С через кровь. Я сдал ПЦР на РНК гепатита С через 8 недель, результат был "не обнаружено". Значит ли...
2 ответа
Как расшифровать анализ на гепатит С?
Аноним, 42 года, мужской пол
14 марта 2016 г. в 22:01
Здравствуйте. Я сдал кровь на анализы в двух клиниках и хочу понять, есть ли у меня гепатит С. В одном центре обнаружена РНК вируса гепатита С, а в...
2 ответа
Как понять результаты анализов на гепатит С?
Аноним, 26 лет, женский пол
06 ноября 2016 г. в 13:23
Здравствуйте. Я сдавала анализы на антитела гепатита С и получила положительный результат, но ПЦР на вирус отрицательный. Были случаи, когда антитела...
2 ответа
Что значит положительный результат на антитела к гепатиту С?
Евгений, 48 лет, мужской пол
23 марта 2024 г. в 14:08
Здравствуйте! Обнаружены антитела к гепатиту С. Сдал анализ качественный - результат "положительный". Сдал анализ ПЦР количественный. Как можно...
4 ответа
Высокие титры при отрицательном результате: что это значит?
Евгений, 44 года, мужской пол
02 февраля 2024 г. в 12:11
Добрый день. 3 года назад обнаружили гепатит С. Пролечился, дважды сдавал контрольный анализ на гепатит был отрицательным. Недавно сдал методом ифа и...
3 ответа
Что значит отрицательный результат ПЦР на гепатит С?
Елена, 49 лет, женский пол
10 октября 2023 г. в 20:22
Обнаружили антитела гепатита С, сдала ПЦР качественный отрицательный, сдавала трижды результат отрицательный.Я здорова?
3 ответа
Как интерпретировать результаты ПЦР на гепатит С?
Вадим, 47 лет, мужской пол
19 марта 2022 г. в 14:43
Добрый день. В 2007г году выевели гепатит С 1б. 3а. В 2012 году прошел противовирусную терапию (6 месяцев ребедол и ребоверин) минус был на 4 неделе...
3 ответа
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Санкт-Петербург
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 355 отзывов о враче на нашем сайте.
    6840 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Санкт-Петербург
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    4437 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Санкт-Петербург
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    3144 ответа
Ответим за 17 минут