Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Псориартрический артрит — вопрос №1502629

Стоимость – 600 руб.
Ильинская Елена Александровна, 52 года, женский пол
03 апреля 2025 г. в 13:53
Здравствуйте. племяннику 36 лет, поставили диагноз, псориартрический артрит. назначили уколы Метотрексат 15мг каждую неделю подкожно. Колет уже 5 месяцев, а отечность на пальцах рук и ног не сходит и боль не совсем прошла. может еще что-то добавить к этому лечению
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Маркова Елена Владимировна
Нутрициолог, Терапевт
Стаж 20 лет

Здравствуйте! НПВС из перечисленных в выписке подключите: Эторикоксиб 90мг 1 раз в день Или мелоксикам 15мг 1 таб в день Или напроксен 275мг 2 раза в день.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, Елена Александровна, добавьте дополнительно к лечению НПВС — найз, Ибуклин, нурофен, до 3 таблеток в день под прикрытием желудка ИПП — омезом 40 мг по 1 капсуле 2 раза в день

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Метотрексат это базисная терапия артрита, если не помогает, ее надо пересматривать совместно с ревматологом. А пока можно добавить к терапии аркоксиа 90мг 1т х 1 раз в день — 7-10 дней под защитой желудка омепразолом 20мг 1 к утром.

Гомонюк Святослав Игоревич
Ревматолог, Терапевт
Стаж 9 лет

Добрый день в вашем случае необходимо повышение дозы метотрексата, решение принимает ревматолог, на данный момент можно добавить противовоспалительный препарат например костарокс\аркоксиа 60 1р\д сроком на 10-14 дней+омез или нольпаза натощак утром. До визииа к ревматологу также сдайте анализы общий анализ крови, срб, алт и аст, креатинин

Здравствуйте! Думаю стоит сейчас сдать контрольно анализы крови: клинику, биохимию, ревматоидный фактор и мочевую кислоту. Подключить обезболивающую терапию на выбор согласно выписке из стационара, и если НПВС не дадут должного эффекта думать о смене метатрексата.

Ануфриева Анна Вадимовна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 8 лет

Лучше посетите ревматолога, он назначит дообследование, по результатам которого можно будет подобрать оптимальную терапию

Гилева Юлия Николаевна
Ревматолог, Терапевт
Стаж 8 лет

Здравствуйте, Елена Александровна! При сохранении жалоб, Повышенном СОЭ и СРБ необх-мо увеличивать дозу Метотрексата до 25 в неделю, увеличение дозы необх-мо производить на очном приеме. Необх-мо сдать свежие ОАК, ОАМ, БХАК (СРБ, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, ХС, глюкоза).

Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Санкт-Петербург
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    3555 ответов
  • Лушпаева Юлия Арнольдовна - Санкт-Петербург
    Лушпаева Юлия Арнольдовна
    Ревматолог
    Стаж 31 год, кандидат медицинских наук, доцент
    Лушпаева Юлия Арнольдовна — ревматолог, со стажем 31 год, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клиниках: Клиника ТГМА и Медицинский центр «Labroom». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    400 ответов
  • Нет фото
    Базевич Яна Леонидовна
    Ревматолог
    Стаж 16 лет, первая категория
    Базевич Яна Леонидовна — ревматолог, со стажем 16 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Брянская областная больница №1 и Медицинский центр «Эксперт МРТ». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    350 ответов
Ответим за 28 минут