Как связаны эпиактивность и психические расстройства у подростка? — вопрос №871360

Здравствуйте. Для исключения органической патологии головного мозга (опухоль, АВМ, аневризма и др.) рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга. На предмет опухоли лучше выполнить МРТ с контрастным усилением. Также желательна запись ЭЭГ. Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич.Мои контакты легко гуглятся в интернете.

Здравствуйте! Только препаратами расстройства пищевого поведения не лечатся. Никакие препараты не изменят Вашу дочь и её отношение теме собственного веса. Для полноценного решения вопроса РПП необходима работа с ВРАЧОМ-психотерапевтом. Наиболее эффективны техники когнитивно-поведенческой психотерапии.

Наличие эпиактивности на ЭЭГ у подростка может свидетельствовать о повышенной возбудимости коры головного мозга, что часто наблюдается при различных психоневрологических состояниях, включая тревожные расстройства, депрессию, аффективные нарушения и даже нервную анорексию. Однако важно понимать, что эпиактивность сама по себе не является обязательным маркером эпилепсии или прямой причиной психиатрических расстройств. В вашем случае, наличие жалоб на нарушения сна, головную боль и асимметрию зрачков требует комплексного анализа. Лечение, которое дочери назначали (флуоксетин, ламотриджин, оланзапин), направлено на коррекцию психического состояния и стабилизацию настроения, а также на снижение возможной эпилептиформной активности. Повышение пролактина может быть связано с приемом антипсихотиков, в частности оланзапина, и угнетением гипоталамо-гипофизарной системы. Что касается диагностики, проведение МРТ головного мозга с контрастом является оправданным для детальной оценки структуры гипофиза и других областей мозга. МРТ позволяет выявить не только опухолевые образования, но также воспалительные процессы, демиелинизацию, сосудистые нарушения и другие патологические изменения, которые могут влиять на неврологическое и гормональное состояние. Кроме того, стоит провести повторное электроэнцефалографическое исследование для оценки динамики эпиактивности. Рекомендуется также расширенное лабораторное обследование с акцентом на гормональный профиль (пролактин, тиреоидные гормоны, кортизол и др.), аутоиммунные маркеры, а при необходимости – консультации: невролога для оценки неврологического синдрома, эндокринолога – для коррекции гормональных нарушений, и психиатра – для оптимизации терапии психиатрического состояния. Важным дополнением к лечению и обследованию может стать проведение полисомнографии для оценки нарушений сна и корректировки терапии с учетом этого аспекта. В комплексном подходе учитывайте взаимодействие нервнопсихиатрической симптоматики и возможных соматических изменений для достижения оптимального результата восстановления состояния вашей дочери.

Эпиактивность на ЭЭГ может быть связана с повышенной возбудимостью коры головного мозга и иногда наблюдается при различных неврологических и психиатрических состояниях, включая психические расстройства у подростков. Однако прямая связь между эпиактивностью и нервной анорексией не установлена, хотя нарушения сна и неврологические симптомы могут указывать на комплексное состояние. Для дальнейшего обследования рекомендовано провести МРТ головного мозга, включая гипофиз, с контрастным усилением, чтобы исключить опухолевые или структурные изменения, которые могут влиять на гормональный фон и неврологическое состояние. МРТ позволяет выявить не только опухоли, но и воспалительные, демиелинизирующие и другие структурные изменения. Также полезно повторное электроэнцефалографическое исследование, лабораторное обследование гормонального профиля, включая пролактин, и консультация невролога и эндокринолога для комплексной оценки и коррекции терапии.