Йошкар-Ола
Вопрос закрыт

Прыщи — вопрос №1490568

Стоимость – 500 руб.
Мария, 31 год, женский пол
24 марта 2025 г. в 19:44
Принимала Диану 35 от прыщей все было хорошо сделала перерыв на месяц потом стала принимать сначало один два прыща совпало, но сейчас третий месяц и меня обсыпало сильно и продолжает сыпать болючими прыщами как быть?
Ответы врачей
Тебуева Маргарита Александровна
Гастроэнтеролог
Стаж 15 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Добрый вечер! Вы сдавали анализы на гормоны на 5-й день менструального цикла, включая ФСГ, эстроген, тестостерон, пролактин и ЛГ? Отмена препарата «Диане-35» может вызвать гормональные изменения, которые способствуют возвращению акне и увеличению жирности кожи.

Мария, 31 год, женский пол
Пациент

Нет не сдавала врач сказал итак пройдет, но только хуже ничего не проходит, можете сказать ччто нужно сдать?

Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Здравствуйте. С какой целью был перерыв? Диане действует ровно столько сколько вы её пьёте. Сейчас снова период «адаптации», который длится до 3х месяцев. Поэтому варианта 2: — пить Диане и наблюдать — пить Диане и сходить к дерматологу за исключением негормональных причин высыпаний и при утверждении, что это именно акне, назначением ретиноидов.

Мария, 31 год, женский пол
Пациент

Здравствуйте, перерыв сказала делать гениколог раз в пол года

Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Сдать на данный момент вы ничего не можете. Тк гормоны крови при приёме КОК нельзя верно интерпретировать. Идеальный вариант — очный осмотр дерматолога с дерматоскопией и при необходимости взятие мазков с самих эллементов

Тебуева Маргарита Александровна
Гастроэнтеролог
Стаж 15 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

ТТГ чувствительный (тиреотропный гормон); T4 свободный; на 5 день менструального цикла: Лютеинизирующий гормон; Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ); Эстрадиол Е2; Пролактин; 17-ОН-прогестерон Кортизол.

Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Мария, это не верно. Перерывы в приёме КОК не нужно делать. Каждый приём после перерыва требует оценки противопоказаний и Каждый такой новый приём это снова адаптация организма. По сути вы просто издеваетесь над своим организмом, повышая риски побочных явлений

Мария, 31 год, женский пол
Пациент

София Владимировна, дело в том что в нашем городе такие врачи что кроме как «ну понаблюдайте что дальше будет ничего не говорят, поэтому я переживаю и написала сюда, как быть.

Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Не хочу вмешиваться, но Маргарита Александровна, позволю себе отметить, что половые гормоны не подлежат интерпретации, если женщина принимает КОК, а гормоны щитовидной железы не влияют на изменения кожи такие как акне

Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Мария, у вас есть возможность посетить дерматолога?

Мария, 31 год, женский пол
Пациент

София Владимировна, кошмар, и это вот такие врачи (((можете посоветовать как мне лучше поступить сейчас?

Акне лечатся в зависимости от степени тяжести назначением местных препаратов (топических ГКС, антибактериальных препаратов, азелаиновой кислотой и тд) или системными препаратами (ретиноиды).

Мария, 31 год, женский пол
Пациент

София Владимировна, я ходила к трем дерматологам, пожимают плечами помажь одним помажь другим, а третья сказала идите к гинекологу раз она вам их назначила и все

Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Вам сейчас необходимо посетить дерматолога очно и подобрать лечение местно или системно, учитывая ухудшение на фоне приёма гормональных препаратов, которые в том числе должны обеспечивать «чистую» кожу. КОК не бросайте, продолжайте приём. Дополнительно, раз создалось такая ситуация просмотрите анкету для исключения противопоказаний к приему КОК. Если хоть один ответ «да», необходимо будет до окончания упаковки обратиться к гинекологу

Скрытые файлы (1)
Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Если нет возможности посетить очно, то можно пройти платный приём онлайн в крупных клиниках, которые предоставляют такие услуги, приложив все заключения очных осмотров. Главное убедиться что это акне, а не что-то другое.

Мария, 31 год, женский пол
Пациент

София Владимировна, не одного да нет из анкеты понятно значит нужно искать где-то врача в другом городе

Тебуева Маргарита Александровна
Гастроэнтеролог
Стаж 15 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Через три месяца вы можете пройти анализы после прекращения приема препарата. Перед тем как принимать препарат, необходимо было пройти обследование.

Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Да, Мария, иногда это выход. В каком городе вы живёте?

Тебуева Маргарита Александровна
Гастроэнтеролог
Стаж 15 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Вы ведь не собираетесь принимать комбинированные оральные контрацептивы всю жизнь. Нужно как-то решить эту проблему.

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Здравствуйте! Вероятно препарат все-таки Вам не подходит, необходимо менять препарат, завершив упаковку. С уважением, доктор Минасян М. Г.

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Здравствуйте Делать перерывы на фоне КОК нельзя Первые 3 месяца — самые опасные в плане тромбозов, из-за перерыва — Вы их как бы обнуляете. И при повторном приеме спустя какой-то перерыв эти риски как бы возвращаются На данном этапе можно подобрать уход у дерматолога для коррекции акне

Мария, 31 год, женский пол
Пациент

София Владимировна, г. Муром Владимирская обл

Мария, 31 год, женский пол
Пациент

Маргарита Александровна, я полностью согласна буду искать врачей в другом городе

Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Во Владимире есть центр косметологии и есть клиника Медси. Посмотрела, выбор действительно не большой.

Басова Наталья Владимировна
Венеролог, Дерматолог, Детский дерматолог, Трихолог
Стаж 9 лет

Здравствуйте! Акне невозможно вылечить приемами КОК. Да, процесс стабилизируется и улучшается на фоне приема препаратов. Но возвращается при их отмене. Акне лечится либо местно, либо системно у дерматолога. Лечение подбирается индивидуально под каждого пациента. Желаю Вам скорейшего выздоровления!

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, улучшение картины акне на фоне приема КОК — это один из эффектов активных таблеток, только он сохраняется, пока вы принимаете препарат, и акне не лечит.

Костина Наталья Алексеевна
Акушер, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Стаж 12 лет

Добрый день. Продолжать прием, но также дополнительно проконсультируйтесь с дерматологом, КJК это не панацея, это лишь дополнение к основным видам лечения акне. Нужен грамотный дерматолог, дополнительно уходовые процедуры у косметолога. Обратить внимание на питание, можно проконсультироваться с нутрициологом. Подход должен быть разносторонним. Будьте здоровы!

Жуков Александр Сергеевич
Аллерголог, Венеролог, Дерматолог, Детский дерматолог
Стаж 17 лет, первая категория, доктор медицинских наук

Мария, добрый день! По описанию высыпания могут быть при поздних акне Заболевание возникает вследствие повышенной выработке кожного сала сальными железами из-за гормональных перестроек, стрессов и действия различных внешних факторов Рекомендуют обычно в таких случаях: — Консультацию дерматолога для поиска провоцирующих факторов и составления объема обследования — Из питания убрать максимально легкие углеводы, в т. ч. молоко, фастфуд, жирное и жареное. — Желательно после консультации гинеколога-эндокринолога по показаниям сдать кровь на 5-6 день цикла с определением половых гормонов + УЗИ по гинекологии Лечение рекомендуют такое: — Клензит — наружно тонким слоем на область высыпаний вечером (Перед применением необходимо очистить и высушить кожу) 1 р/д от 1 до 5 месяцев (начинать с применения препарата 1 р/д через день 2 недели потом ежедневно, чтобы кожа привыкла) — Базирон 1 р/д утром точечно на гнойные образования — Пенка сетафил для умывания 2 раза в день — Крем Эмолиум/Локобейз Рипеа /Липобейз — для профилактики покраснения лица 2 — 5 р/д — ограничить пребывание на солнце + солнцезащитные крема при выходе на улицу на время лечения

Дерматологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Йошкар-Ола
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 50 отзывов о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Григорьева Екатерина Сергеевна - Йошкар-Ола
    Григорьева Екатерина Сергеевна
    Дерматолог, Косметолог
    Стаж 10 лет
    Григорьева Екатерина Сергеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Филин Гуд» и Медицинский центр «Футура» на Курочкина. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    1581 ответ
  • Попова Наталья Алексеевна - Йошкар-Ола
    Попова Наталья Алексеевна
    Дерматолог, Косметолог
    Стаж 25 лет
    Попова Наталья Алексеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 25 лет. Принимает в клинике: Клиника «Л-Мед» на Красноармейском проспекте. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1048 ответов
Ответим за 28 минут