Вопрос закрыт

Что означает заключение МРТ плечевого сустава? — вопрос №610484

Андрей, 48 лет, мужской пол
02 марта 2022 г. в 09:46
Проведена МР-томография левого плечевого сустава в аксиальной, фронтальной и сагиттальной плоскостях, с толщиной срезов 3 мм в режиме Т1- и Т2-ВИ (в том числе, в модификации FatSat). На томограммах визуализированы головка, метафиз, диафиз плечевой кости, гленоидальная губа, сухожилия вращательной манжеты. Конгруэнтность суставных поверхностей головки плечевой кости и суставной впадины лопатки сохраняется. Суставной хрящ головки плечевой кости ровный, МР-сигнал от него четкий, умеренно гипоинтенсивен на Т2-ВИ. Суставная щель не расширена (не сужена). Гленоид плечевого сустава без признаков повреждения, умеренно гипоинтенсивен на Т2-ВИ. В головке плечевой кости, суставной впадине лопатки не визуализируются очаги различной природы. Сухожилие надостной мышцы умеренно отечно, без деформаций. Дистанция между акромионом и верхним краем головки плечевой кости составляет 7,5 мм (не уменьшена) . Целостность сухожилий вращательной манжеты визуально не нарушена (ретракционных изменений сухожилий вращательной манжеты не определяется). Синовиальный выпот бурсах плечевого сустава и собственно в полости сустава не визуал-ся. Суставные концы костей акромиально-ключичного сустава отечны, периартикулярные ткани АКС утолщены, отечны, суставная щель расширена (до 4 мм). Хрящевые пластинки истончены, суставные поверхности узурированы. Других видимых изменений в области плечевого сустава не отмечается. Заключение: Признаки артрозо-артрита левого акромиально-ключичного сустава (вероятно, на фоне повреждения акромиально ключичной связки), тендинита надостной связки левого плечевого сустава.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Заключение МРТ левого плечевого сустава свидетельствует о наличии артрозо-артрита акромиально-ключичного сустава с характерными признаками воспаления и дегенерации тканей, а также тендинита надостного сухожилия. Артрозо-артрит АКС выражается в отеке суставных концов костей, утолщении периартикулярных тканей, расширении суставной щели и истончении хрящевых пластинок. Это может быть связано с повреждением акромиально-ключичной связки, скорее всего вследствие травмы или хронической перегрузки. Тендинит надостного сухожилия указывает на воспалительный процесс, но повреждений сухожилия, таких как разрывы, не выявлено. Сустав плечевого сустава в целом без выраженных патологий: суставная щель сохранена, хрящ ровный, конгруэнтность суставных поверхностей соблюдена, синовиального выпота не наблюдается, что исключает активное воспаление в самом суставе и окружающих бурсы. Рекомендуется консультация квалифицированного ортопеда или ревматолога для разработки индивидуального плана лечения. Помимо стандартных мероприятий — противовоспалительная терапия (например, нестероидные противовоспалительные препараты), физиотерапевтические процедуры и снижение нагрузки на поражённый сустав, следует рассмотреть возможность курса лечебной физкультуры для укрепления мышц плечевого пояса и улучшения микроциркуляции. Также важно исключить факторы, усугубляющие состояние, например, повторяющиеся травмы или неправильную нагрузку. Альтернативно, консультация специалиста по физической и реабилитационной медицине поможет подобрать оптимальную программу восстановления функции сустава. При сохранении или прогрессировании симптомов может потребоваться дополнительная диагностика для оценки состояния связок и хряща с более подробной визуализацией, а в редких случаях — инъекционные методы лечения (например, кортикостероиды, гиалуроновая кислота). Нельзя исключать необходимость контроля системных заболеваний, так как артритные процессы могут иметь аутоиммунную природу. Важно ставить диагноз комплексно, принимая во внимание клинические симптомы, результаты МРТ и лабораторные данные, чтобы выбрать наиболее эффективную и безопасную тактику лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Данное заключение МРТ левого плечевого сустава указывает на наличие изменений в области акромиально-ключичного сустава, характерных для артрозо-артрита. Это заболевание связано с воспалением и дегенеративными изменениями в суставе, что проявляется отеком суставных концов костей, утолщением и отеком периартикулярных тканей, расширением суставной щели и истончением хрящевых пластинок. Такое состояние часто развивается на фоне повреждения акромиально-ключичной связки, что может быть связано с травмой или длительной нагрузкой на сустав. Кроме того, имеется тендинит надостного сухожилия вращательной манжеты плечевого сустава, что означает воспаление сухожилия надостной мышцы. Это состояние сопровождается отечностью сухожилия, но без его разрывов или деформаций. Суставная щель плечевого сустава сохранена, суставные поверхности ровные, без признаков повреждений хряща и костей, что говорит об отсутствии выраженных изменений в самом плечевом суставе. В полости сустава и окружающих бурсах жидкости (синовиального выпота) не выявлено, что исключает наличие активного воспаления с выпотом. В целом, выявленная патология требует консультации ортопеда или ревматолога для выбора дальнейшей тактики лечения, которая может включать противовоспалительную терапию, физиотерапию и меры, направленные на улучшение функции акромиально-ключичного сустава и снятие нагрузки с воспаленного сухожилия.

Похожие вопросы
Что значит мой результат МРТ спины?
Елена, 33 года, женский пол
08 апреля 2024 г. в 14:17
Боли в спине и пояснице. Сделала МРТ. Можно мне расшифровать?
2 ответа
Что означает результат МРТ коленного сустава после синовита?
Наталья, 36 лет, женский пол
29 января 2024 г. в 19:04
Здравствуйте. Мне пришёл ответ ответа по МРТ коленного сустава после синовита, что означает ответ? Есть ли какие то проблемы с коленом? Ответ...
2 ответа
Может ли быть ошибка в диагнозе компрессионного перелома?
Вадим, 32 года, мужской пол
23 апреля 2022 г. в 11:35
Здравствуйте, после падения с турника, на следующий день обратился в поликлинику с болью в шеи и груди. Сделали рентген, госпитализировали с диагнозом...
2 ответа
Почему хрустят колени после МРТ?
Валентина, 37 лет, женский пол
16 марта 2022 г. в 15:15
Захрустели колени, сделала МРТ, подскажите причину
3 ответа
Может ли ортопед игнорировать результаты СКТ и МРТ?
Игорь, 19 лет, мужской пол
01 марта 2020 г. в 19:32
Здравствуйте. Есть ренгенограмма стоп - правая 3 степень,левая- 2 степень продольного плоскостопия; есть МРТ - артроз таранно-ладьевидного сочленения,...
3 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5230 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1501 ответ
Ответим за 17 минут