Вопрос закрыт

Почему невозможно провести протезирование клапана при низкой фракции выброса? — вопрос №1432044

Владимир, 63 года, мужской пол
05 февраля 2025 г. в 17:03
Проводили эхо сердца, выявили фракцию выброса: 28.4, говорят не возможно делать операцию по протезированию клапана?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Фракция выброса - это важный показатель, отражающий, насколько эффективно сердце выполняет свою насосную функцию. Нормальное значение фракции выброса составляет от 55% до 70%. У вас зафиксирована фракция выброса 28.4%, что указывает на выраженную сердечную недостаточность. При таком низком уровне насосной функции риск проведения оперативного вмешательства значительно возрастает. Основная причина заключается в том, что у пациентов с низкой фракцией выброса сердце уже испытывает значительную нагрузку и может не выдержать дополнительную стрессовую ситуацию, возникшую во время и после операции. Операция по протезированию клапана требует комплексного подхода, и в вашем случае необходимо учитывать состояние всего организма. Низкая фракция выброса связана с недостаточным кровообращением, что может привести к недостаточному снабжению жизненно важных органов кислородом во время операции. Это может увеличить риск осложнений и неблагоприятных исходов. Варьирование подхода к лечению всем пациентам осуществляется индивидуально, и возможно, что в вашем случае лучше рассмотреть консервативные методы лечения или другие, более безопасные для вас варианты. Я рекомендую обсудить с вашим кардиологом возможные альтернативные варианты лечения и более детально рассмотреть возможности повышения фракции выброса перед потенциальной операцией.

Медицинский консультант
5.0
Кардиохирург
Стаж 10 лет

Операция по протезированию клапана сердца требует от сердца способности адекватно перекачивать кровь. При низкой фракции выброса, как в вашем случае, сердце не справляется с этой задачей в полном объеме. Фракция выброса 28.4% указывает на значительное снижение насосной функции, что делает вас уязвимым к различным осложнениям во время и после операции. Перемещение герметизации клапана сердца и изменение гемодинамики во время операции может увеличить нагрузку на уже ослабленное сердце. У пациентов с низкой фракцией выброса существует высокий риск развития шока, а также недостаточной перфузии органов, что может привести к серьезным последствиям. Кроме того, во время операции могут возникнуть дополнительные стрессовые ситуации, требующие от сердца максимального напряжения. В случае, если сердце не может поддерживать такую нагрузку, это может привести к опасным для жизни осложнениям. Поэтому в таких случаях врачи стараются предварительно оптимизировать состояние пациента, используя медикаментозную терапию, направленную на повышение фракции выброса. Также можно рассмотреть варианты применения менее инвазивных процедур, таких как катетерные вмешательства или улучшение клапанной функции с помощью медицины. Данный вопрос требует глубокой и индивидуальной оценки, поэтому важно обратиться к кардиологу для обсуждения возможных альтернатив и планов лечения, а также для оценки всех рисков и пользы от проведения операции.

Похожие вопросы
Что делать с тромбом у мамы?
Аноним, 36 лет
19 декабря 2024 г. в 02:13
Моя мама, которой 77 лет, была госпитализирована с отдышкой и отеками на ногах. В больнице ей обнаружили тромб, а также диагностировали эрозивный...
2 ответа
Что делать при слабом биении сердца у пожилого человека?
Аноним, мужской пол
26 апреля 2016 г. в 16:47
У моего отца, которому 73 года, наблюдается слабое биение сердца. Подскажите, что в такой ситуации можно сделать?
2 ответа
Может ли тахикардия возникать при пролапсе митрального клапана?
Аноним
25 мая 2021 г. в 14:04
Здравствуйте. Хотела бы узнать, может ли у меня наблюдаться тахикардия на фоне пролапса митрального клапана 1 степени? У меня тахикардия с детства, в...
2 ответа
Что делать при пароксизмальной мерцательной тахиаритмии?
Аноним
15 мая 2021 г. в 16:48
У меня впервые возникло нарушение ритма - пароксизм мерцательной тахиаритмии. Мне 66 лет, у меня на протяжении многих лет была экстрасистолия и иногда...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о болях в сердце?
Аноним
04 сентября 2017 г. в 14:53
У меня возникают небольшие боли в области сердца и синеватый оттенок губ. Мне 23 года, я курю 2 года, и проблема появилась около месяца назад после...
2 ответа
Как расшифровать результаты суточной ЭКГ?
Аноним, 26 лет, женский пол
23 июня 2019 г. в 20:50
Здравствуйте, у меня нашли пролапс митрального клапана 1 степени и сделали суточное ЭКГ. Мне интересно, могли бы вы помочь расшифровать результаты...
2 ответа
Что означают боли в сердце и результаты ЭКГ?
Елена, 40 лет, женский пол
27 ноября 2023 г. в 15:51
Здравствуйте. Переодически ноет сердце и бывает как камень. Что можно сказать по результатам экг? Спасибо.
2 ответа
Что делать при атеросклерозе аорты?
Любовь, 57 лет, женский пол
24 октября 2023 г. в 18:05
Здравствуйте. Прошла УЗИ сердца. В заключении: атеросклероз аорты, уплотнение створок АК, МК. Глобальная систолическая функция ЛЖ удовлетворительная....
2 ответа
Что делать при диастолической дисфункции левого желудочка?
Надежда, 64 года, женский пол
09 марта 2023 г. в 16:52
Здравствуйте! Поставили диагноз на узи:диастолическая дисфункция лж,1 тип. Выраженный склероз аорты и интракардиальных структур.Умеренная легочная...
2 ответа
Какой прогноз зарастания у девочки с перимембранозными ДМЖП?
Александр, 53 года, мужской пол
27 июня 2022 г. в 18:13
Девочка 8 дней. Два перимембранозных ДМЖП 4.7 мм и 1.9 мм сбросы вправо. СПГ ЛЖ/ПЖ 21 мм рт. ст. ООО - 3.5 мм., сброс вправо. Размеры полостей в...
3 ответа
Кардиохирурги онлайн
  • Маленков Дмитрий Андреевич - Москва
    Маленков Дмитрий Андреевич
    Кардиолог, Аритмолог, Кардиохирург, Врач функциональной диагностики
    Стаж 16 лет
    Маленков Дмитрий Андреевич — кардиолог, аритмолог, кардиохирург, врач функциональной диагностики, со стажем 16 лет. Принимает в клиниках: Институт кардиохирургии им. В.И. Бураковского и Клиника доктора Маленкова. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    15 ответов
  • Комаров Роман Николаевич - Москва
    Комаров Роман Николаевич
    Кардиохирург, Сосудистый хирург
    Стаж 25 лет, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Комаров Роман Николаевич — кардиохирург, сосудистый хирург, со стажем 25 лет, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Клиника аортальной и сердечно-сосудистой хирургии УКБ №1 МГМУ Сеченова, Кардиохирургическое отделение №2 Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета и Клиника Медицина с многопрофильным стационаром (АО «Медицина» Клиника академика Ройтберга). Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    8 ответов
  • Лепшоков Мурат Кималович - Москва
    Лепшоков Мурат Кималович
    Флеболог, Кардиохирург, Сосудистый хирург
    Стаж 16 лет, кандидат медицинских наук
    Лепшоков Мурат Кималович — флеболог, кардиохирург, сосудистый хирург, со стажем 16 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «Варикоза Нет. PRO» в Химках. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    8 ответов
Ответим за 17 минут