Вопрос закрыт

Какова природа объемного образования в левой почке? — вопрос №150509

Геннадий, 60 лет, мужской пол
16 октября 2017 г. в 08:15
Здравствуйте доктор, если возможно. прошу Вас дать оценку моего исследования МРТ. В сентябре 2017г. прошел процедуру биопсии предстательной железы. При исследовании обнаружена аденокарцинома во всех 12 вколах, в ближайшее время назначена радикальная простатэктомия. В связи с этим заболеванием была назначена процедура МРТ. Прокомментируйте пожалуйста результаты МРТ, -найденное обьемное образование в верхнем полюсе левой почки- доброкачественное или хуже. В верхнем полюсе левой почки имеется обьемное образование овальной формы размерами 2,9 (передне -задний размер) * 3,3 (ширина)*3,2 (верхне-нижний размер) см, с четкими неровными волнистыми контурами, дающими изоинтенсивный сигнал на Т2ВИ, Т1ВИ., гетерогенной структуры за счет участков некроза/кистозной дегенерации, дающих гиперинтенсивный сигнал на Т2ВИ, гипоинтенсивный сигнал на Т1ВИ.Без четкой рестрикции диффузии, при контрастном усилении отмечается выраженное контрастирование образования по узловому типу в артериальную фазу, контрастирование гетерогенное, очаги некрозо/кистозной дегенерации контраст не накапливают, в венозную фазу отмечается вымывание контраста из образования, в отроченную фазу образование гипоинтенсивно на фоне интактной контрастированной паренхимы почки. Чашечно -лоханочная система обеих почек обычного строения, не расширена, без дефектов наполнения. МР -изменений сосудистой ножки правой и левой почки при нативном исследовании не выявлено. Фасция Герота справа и слева не утолщена. МР-изменений периренальной жировой клетчатки не отмечено. Обьемных образований в забрюшинном пространстве не определяется. Увеличенных лимфоузлов в забрюшинном пространстве не выявлено.
Ответы врачей
Комоза Валентин Александрович
Хирург
Стаж 20 лет, первая категория

Здравствуйте. Дело в том, что для онкологии "истиной в последней инстанции" является морфологическое заключение. Дать однозначный ответ "это злокачественное" или "доброкачественное" образование можно только имея данные морфологии (исследования участка опухоли). Так как планируется операция, то можно интраоперационно взять либо участок ткани, либо выполнить пункцию. Срочное исследование выполняется около 20-30 минут. Далее, имея информацию о природе образования принимать решение об удалении / не удалении образования.

Похожие вопросы
Рак или аденома: какие есть предположения?
Аноним, 62 года, женский пол
26 января 2024 г. в 13:34
Здравствуйте, у моего мужа, которому 62 года, много лет назад был диагностирован простатит. Он принимал альфаблокаторы и не испытывал никаких проблем....
2 ответа
Какую биопсию выбрать?
Аноним, 67 лет, мужской пол
08 июня 2024 г. в 17:57
Учитывая результаты анализов и МРТ, какую биопсию следует провести: обычную, фьюжн или с сатурацией?
2 ответа
Насколько серьезна аденокарцинома толстой кишки?
Аноним, 52 года, женский пол
07 апреля 2024 г. в 15:11
У меня диагностировали аденокарциному толстой кишки низкой злокачественности. В июне начались боли в правом боку, были подозрения на аппендицит, но...
2 ответа
Когда нужно делать биопсию при ПСА 6,7?
Аноним, 58 лет, мужской пол
24 мая 2023 г. в 22:04
Мне 58 лет, общий уровень ПСА составляет 6,7, объем простаты - 40 мм. Я сделал МРТ малого таза с контрастом, и очагов не обнаружено. Когда мне нужно...
2 ответа
Как точно определить наличие злокачественной опухоли в печени?
Аноним, 60 лет, мужской пол
22 мая 2023 г. в 16:59
Добрый вечер! Какой анализ поможет с 100% точностью выяснить, есть ли злокачественная опухоль в печени? Сегодня сделали МРТ, обнаружили...
2 ответа
Каковы результаты МРТ и их значение?
Аноним, 60 лет, мужской пол
18 ноября 2021 г. в 16:32
Здравствуйте, доктор. Мне нужна ваша оценка результатов МРТ, так как в сентябре 2017 года у меня обнаружили аденокарциному после биопсии...
2 ответа
Биопсия или анализ на онкомаркеры?
Аноним, 39 лет, женский пол
20 августа 2018 г. в 19:05
Здравствуйте, доктор. Мой отец недавно посетил уролога, который поставил предположительный диагноз – хронический простатит или рак предстательной...
2 ответа
Что за образование в поджелудочной железе?
Аноним, 53 года, мужской пол
03 ноября 2023 г. в 21:24
Здравствуйте! У моего папы рак ротоглотки 4 стадии, он прошел химиолучевое лечение. На обследовании у него обнаружили образование поджелудочной...
2 ответа
Что означает результат биопсии с аденокарциномой высокого града?
Алексей, 33 года, мужской пол
19 апреля 2024 г. в 09:51
Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать результат биопсии. Рост аденокарциномы, high grade. Код по МКБ -0
3 ответа
Какое лечение для онкологии простаты выбрать?
Учадзе Михаил Ильич, 78 лет, мужской пол
11 октября 2020 г. в 17:50
Добрый день! Недавно провели обследование после воспаления простатита у отца и выявили онкологию Диск мрт подгрузить не могу, уровень pca 7.4. есть...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12218 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4131 ответ
Ответим за 28 минут