Как эффективно лечить пролактиному и повысить ТТГ? — вопрос №1177505

Добрый день. Обратилась к врачу впервые в сентябре 2023 с повышенным инсулином в крови. Врач назначила обследование, как итог - повышенный пролактин и ТТГ. От начала сентября пролактин был 953 мЕд/л (референсные значения 109-557 мЕд/л), ТТГ был 4,01 мЕд/л (референсные значения 0,4-4,0 мЕд/л). Сделали МРТ - в гипофизе обнаружена пролактинома. Врач назначил достинекс 0,5 таблетки 1 раз в неделю и йодомарин для профилактики ТТГ. В итоге, через 3 месяца ТТГ был 3,81 мЕд/л и гипотиреоз был снят. Пролактин медленно снижался и через 3 месяца стал 161 мЕд/л. Достинекс назначили принимать раз в 10 дней, после чего пролактин пополз вверх до 813 мЕд/л за 2 месяца. Вернули приём достинекса раз в неделю, за 2 месяца он снова "упал" до 333 мЕд/л, но ТТГ вырос до 5,36 мЕд/л, стал еще больше, чем был. Поможет ли в этом случае Достинекс + йодомарин? Помимо прочего, проблема с лишним весом и поставили инсулинорезистентность, которую лечу примом Глюкофаж Лонг. Может ли быть еще какая-то причина или иной диагноз? Возможно ли еще какое-то лечение? Спасибо.