Вопрос закрыт

Каков прогноз при беспигментной меланоме без первичного очага? — вопрос №1581504

Стоимость – 600 руб.
Пациент, 36 лет, женский пол
25 июня 2025 г. в 16:26
Здравствуйте.у меня был выявлен диагноз Метастаз меланомы в аксиллярный лимфоузел без первично выявленного очага сТхNxM1, IV стадия.Прошла годовой курс иммунотерапией.Сейчас в ремиссии.Какой вообще прогноз по беспигментной меланоме без первичного очага.Насколько часто происходят рецидивы?
Ответы врачей
Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Добрый день. Беспигментная меланома — сложный вариант, но вы прошли годовой курс иммунотерапии и находитесь в ремиссии — это хороший знак. Прогноз при IV стадии всегда остается осторожным, но рецидивы случаются не у всех. В вашем случае важно, что сейчас нет активного процесса. Нужно продолжать наблюдение: раз в 3-4 месяца КТ или МРТ, общий осмотр, УЗИ лимфоузлов. Поддерживайте иммунитет, избегайте стрессов, ограничьте прямые солнечные лучи. Если будете следить за состоянием — шансы на долгую ремиссию значительно возрастут.

Чомаева Эльмира Муратовна
Маммолог, Онколог, Терапевт, Химиотерапевт
Стаж 6 лет

Добрый день! Вам л/у убрали и потом делали иммунотерапию? Какой препарат был? И какой статуc BRAF?

Пациент, 36 лет, женский пол
Пациент

Эльмира Муратовна, да, удалили все поврежденные лимфоузлы.так же прошла 16 курсов лучевой терапии.браф мутации нет, Ниволумабом лечение

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Лечение пройдено в полном объеме, мутация отрицательная, прогноз в целом благоприятный в вашем случае, но не забывайте про регулярные осмотры — каждые 3 месяца первые 2 года регулярно все проходить. Рецидивирует редко, но опять же мы не можем, к сожалению, это спрогнозировать. Но все вводные данные для ремиссии без рецидивов у вас есть.

Чомаева Эльмира Муратовна
Маммолог, Онколог, Терапевт, Химиотерапевт
Стаж 6 лет

В таком случае лечение полностью пройдено, вы получили современное и эффективное лечение. Меланома конечно агрессивный вид ЗНО, особенно когда имеем дело с метастазом из НПО. 100% гарантию никто не даст, все индивидуально. Если вернуться в прошлое когда не было иммунотерапии, таргетных препаратов для лечения меланомы прогноз был не самый лучший, но с появлением препаратов таких как Ниволумаб, Пембролизумаб мы видим высокие результаты безрецидивной и общей выживаемости. Важно чтобы не допускали хронического стресса, избегали солнечных ожогов. Обязательно проходить контрольные обследования. Нужно относиться к этому заболеванию как и к другим хроническим за которым нужен строгий контроль. Здоровья Вам!

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте. Беспигментная меланома без первичного очага — сложный случай, но у вас есть важные плюсы: ремиссия после полноценного лечения, отсутствие BRAF-мутации и хороший ответ на иммунотерапию. Рецидивы возможны, но современные препараты, такие как ниволумаб, значительно повышают шансы на длительную ремиссию. Я бы рекомендовал строго соблюдать график контрольных обследований (КТ/МРТ раз в 3–4 месяца, осмотры онколога), избегать солнца и стрессов, поддерживать иммунитет. Если ничего не беспокоит, шансы на стабильное состояние высоки, но бдительность терять не стоит! С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Здравствуйте. Прогноз при беспигментной меланоме без выявленного первичного очага может быть благоприятным, особенно если метастаз был только в одном лимфоузле и достигнута полная ремиссия после иммунотерапии. Рецидив возможен у 30–50% пациентов, чаще в первые 2–3 года, затем риск снижается. Важно продолжать регулярное наблюдение у онколога и контрольные обследования.

Похожие вопросы
Что делать при ухудшении состояния после иммунотерапии при меланоме?
Пациент, 57 лет, мужской пол
08 июля 2025 г. в 14:14
Добрый день. Отцу поставили диагноз меланома туловища, в 21 году. Лечили таблетками и один раз делал химию, после этого врач онколог сказал: все...
1 ответ
Нужно ли беспокоиться по результатам УЗИ лимфоузлов после удаления меланомы?
Елена, 38 лет, женский пол
27 мая 2025 г. в 14:30
Правая боковая поверхность шеи контуры ровные четкие, эхогенность не изменена, дифференцировка на корковый и мозговой слой сохранена, размеры не...
2 ответа
Риск перерождения родинки после повреждения
Аноним, 34 года, женский пол
26 марта 2025 г. в 22:13
Во время интимной близости на шее образовался засос, а на этом месте оказалась родинка. На следующий день родинка потемнела. Хотелось бы узнать,...
2 ответа
Почему не проверили лимфоузлы при меланоме?
Аноним
18 февраля 2018 г. в 21:31
Добрый день! Моей маме поставили диагноз меланома, и после операции не обследовали лимфоузлы. Почему это произошло? Что нам делать дальше и какие...
2 ответа
Какова степень моего заболевания и шансы на излечение?
Аноним
28 марта 2018 г. в 20:09
Мне 43 года, в 2011 году была проведена операция по удалению меланомы кожи спины. По гистологии у меня пигментная веретеноклеточная меланома, которая...
2 ответа
Стоит ли удалять лимфоузлы при меланоме?
Аноним, 26 лет, женский пол
18 декабря 2017 г. в 11:51
Здравствуйте! У моей мамы была выявлена меланома, которая была успешно лечена, но недавно обнаружились воспаленные паховые лимфоузлы. Врачи...
2 ответа
Каковы перспективы после иммунотерапии при меланоме?
Аноним
15 марта 2018 г. в 12:29
Здравствуйте! У меня была удалена родинка, которая оказалась меланомой, и я перенесла несколько операций и иммунотерапию. Увеличение лимфоузла...
2 ответа
Каковы причины и прогноз по результатам КТ легкого?
Галина, 51 год, мужской пол
26 декабря 2022 г. в 15:17
Добрый вечер. В описании КТ (без контрастирования) легкого указано:Слева в проекции межсеrментарной плевры на границе Сб-8 определяется неправильной...
3 ответа
Каковы прогнозы и характеристики меланомы?
Ольга Юрьевна, 41 год, женский пол
17 января 2021 г. в 19:25
Здравствуйте . В декабре 2020 мне поставили диагноз меланома ||| В ст. рТ1бN1bMO Гистолог.исслед: поверхностно распостраняющаяся...
1 ответ
Почему не назначили иммунотерапию?
Александр, 64 года, мужской пол
21 ноября 2019 г. в 21:27
Мне удалили меланому волосистой части головы.Ст2в (рТ3вN0M0). Почистили лимфоузлы шеи,метастаз не обнаружили. Консилиум ограничился динамическим...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 80 отзывов о враче на нашем сайте.
    13368 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 100 отзывов о враче на нашем сайте.
    4917 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    4600 ответов
Ответим за 17 минут