Вопрос закрыт

Как увеличить уровень прогестерона при беременности? — вопрос №896487

Аиша, 28 лет, женский пол
19 апреля 2023 г. в 10:15
Здравствуйте, был криоперенос на згт 3.04.23 динамика хгч Хгч 7 дпп -91 9дпп-294,5 11дпп-519,4 14дпп-1452 Всё вроде хорошо , но прогестерон низкий не поднимается Динамика прогестерона 4дпп -12,08 нмоль/л 9 дпп- 12,68 С 4 дпп увеличилась доза дюфастон на 2 таб Пью утрожестан 200*3 раза Дюфастон 2 таб*3 раза Прогинова 2*2 раза Витамин е и Фолька и витамин д 14дпп 9,66 15 дпп 19.04.23сдала в три часа дня - после утрешнего утрожестан результат 14,32 нмоль/л Беременность под угрозой ? Что делать ? Когда прогестерон не меньше 35 должен быть . Как можно ещё увеличить ,
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Репродуктолог (ЭКО)
Стаж 10 лет

Данное состояние требует внимательного и комплексного подхода. Несмотря на прием Утрожестана и Дюфастона, уровень прогестерона остаётся ниже рекомендаций, что может быть связано с особенностями усвоения или индивидуальной реакцией организма. Дополнительные шаги, которые можно обсудить с вашим лечащим врачом, включают смену или добавление других форм прогестерона, например, внутримышечные инъекции, которые обеспечивают более стабильный и высокий уровень гормона в крови. Также важно контролировать параметры кровоснабжения матки — в некоторых случаях специалисты назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию (пентоксифиллин, курантил). Следует обратить внимание на возможные факторы, снижающие уровень прогестерона, такие как хронический стресс, ожирение, нарушение функции печени или щитовидной железы. Консультация эндокринолога поможет исключить эти состояния и скорректировать лечение. Ваша динамика ХГЧ положительная, что является хорошим признаком, но при недостаточном уровне прогестерона необходимо продолжать тщательное наблюдение, включая регулярное УЗИ для оценки состояния эндометрия и плода. Кроме того, можно рассмотреть применение препаратов, стимулирующих лютеиновую фазу (например, гонадотропины), под контролем репродуктолога. Обязательно избегайте самоназначения изменений в терапии и следуйте указаниям специалистов. В случае появления болей, выделений или ухудшения самочувствия следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Таким образом, для повышения уровня прогестерона возможны варианты изменения формы и способа введения препарата, дополнительное медикаментозное лечение для улучшения кровоснабжения и коррекция сопутствующих состояний, что вместе позволит поддержать беременность и снизить возможные риски.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровень прогестерона при беременности играет важную роль в поддержании беременности, особенно на ранних сроках. В вашем случае, несмотря на приём прогестагенов (Утрожестан и Дюфастон), уровень прогестерона остаётся ниже желаемого. Увеличение дозировки препаратов и сочетание разных форм введения (вагинально и перорально) — правильный подход. Также важно учесть, что уровень прогестерона может колебаться в течение дня и зависит от времени приёма препарата. Ваш лечащий врач уже назначил адекватную терапию, однако при недостаточном повышении прогестерона возможны следующие шаги: 1. Консультация с гинекологом или репродуктологом для возможной корректировки дозировки и формы введения прогестерона (например, инъекции прогестерона для более стабильного уровня). 2. Мониторинг динамики уровня ХГЧ и прогестерона, а также ультразвуковое наблюдение за состоянием беременности и эндометрия. 3. При необходимости дополнительно могут быть назначены препараты, улучшающие кровоснабжение матки (например, вазоактивные средства). 4. Соблюдение режима отдыха и снижение физических и эмоциональных нагрузок. Беременность определяется не только уровнем прогестерона, но и общей картиной: динамикой хгч, состоянием эндометрия и плода. Ваши показатели ХГЧ растут адекватно, что говорит о положительном развитии беременности. Тем не менее, при наличии низких значений прогестерона важно поддерживать терапию и регулярно консультироваться с врачом. Ни в коем случае не повышайте дозы самостоятельно. В случае ухудшения состояния (боли, кровянистые выделения) немедленно обратитесь к врачу. Таким образом, текущая ситуация требует постоянного наблюдения у специалиста с возможной корректировкой лечения, но при правильном подходе беременность может развиваться успешно.

Похожие вопросы
Можно ли заменить вагинальный прием Утрожестана на оральный?
Юлия, 31 год, женский пол
26 июля 2024 г. в 07:05
Добрый день! Беременность 8 недель.Подскажите пожалуйста,врач назначил 200мг Утрожестана вагинально, но честно сказать,уже надоело каждый вечер это...
3 ответа
Безопасен ли криоперенос без перерыва?
Марина, 42 года, женский пол
19 марта 2024 г. в 21:36
Добрый вечер. Сейчас был криоперенос,. В поддержку до переноса эстрожель (3 наж 2 раза в день), после переноса эстрожель (2 наж 2 раза в день,...
2 ответа
Насколько важна коагулограмма при криопереносе?
Татьяна, 39 лет, женский пол
20 февраля 2024 г. в 18:04
Планируется крио перенос. Подскажите пожалуйста на сколько критичны показатели коагулограммы. Принимаю омега 3, витамин Д 2000, хема-плекс, Фемибион....
2 ответа
Всё ли в порядке с уровнем ХГЧ?
Ксения, 24 года, женский пол
10 ноября 2023 г. в 16:22
Добрый день, можете, пожалуйста, подсказать слала в Инвитро хгч на 9ДПО - 10. ХГЧ на 15 дпо -293, а хгч на 17 дпо - 481. Прогестерон на 15 дпо - 99....
2 ответа
Какие шансы на беременность с нерегулярными месячными?
Аля, 21 год, женский пол
29 ноября 2019 г. в 14:14
нерегулярные месячные. Низкий прогестерон на 22 день цикла 0,46. Яичники в фолекулах разного размера. Эндометрий тонкий. Пью Дюфастон, фолиевую...
3 ответа
Репродуктологи онлайн
  • Соловых Анаида Карапетовна - Москва
    Соловых Анаида Карапетовна
    Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО), Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 30 лет, высшая категория
    Соловых Анаида Карапетовна — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 30 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медикал Он Груп. Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    2656 ответов
  • Новоселова Анна Александровна - Москва
    Новоселова Анна Александровна
    Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО), Акушер, Врач УЗИ
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Новоселова Анна Александровна — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), акушер, врач УЗИ, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Городская клиническая больница № 1 им Пирогова. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    704 ответа
  • Титов Денис Сергеевич - Москва
    Титов Денис Сергеевич
    Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО), Хирург, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог, Онкогинеколог
    Стаж 18 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Титов Денис Сергеевич — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), хирург, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, онкогинеколог, со стажем 18 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Твой доктор» на Строителей, Клиника эстетической медицины «КЛАЗКО», Клиника «МедЛайн», Медицинский центр Здоровье нации на Октябрьской, Клиника Медицина с многопрофильным стационаром (АО «Медицина» Клиника академика Ройтберга), Лечебно-диагностический центр «Биомед» на Спартаковском и Медицинский центр «Ева». Пациенты оставили 28 отзывов о враче на нашем сайте.
    46 ответов
Ответим за 17 минут