Какие дальнейшие шаги при подозрении на эндометрит? — вопрос №392787

Доброе утро! Не нашла возможности ответить на ваши вопросы в той же теме, поэтому пишу так. Прошлый вопрос: Добрый день! Подскажите пожалуйста, в феврале сдавала посев на микрофлору, был выявлен стрептококк агалактия в большом количестве. Остальное плюс анализы на иппп в норме. Симптомов никаких не было. На тот момент кормила грудью, врач прописала мирамистин плюс свечи, название не помню. Через месяц после лечения должна была идти на контроль, но появились тянущие боли внизу живота и незначительные выделения сначала кровяные потом коричневые с 16 дня цикла. Через 3 дня выделения прекратились но боль не прошла. Не сильная но заметная. Стала похожа на тонус матки во время беременности (сейчас беременности нет). На приёме врач посев не брала, только мазок и узи. По УЗИ признаки эндометрита (воспаление матки если правильно назвала). Мазок много лейкоцитов. Гинеколог решила что надо долечивать стрептокок, хотя и контрольный анализ не сдавала. Прописала амоксиклав 1000 7 дней мне и мужу, крем клиндамицин мне и потом ломексин крем также мне и мужу. На данный момент 6 день пью антибиотики боли похожие на тонус не проходят. Но главный вопрос в том, что живу на данный момент в селе, здесь фармацевт не знает препарата ломексин и в наличии его нет. Изучила инструкцию в интернете, но все-таки вопросы остались. Спасибо! Ответ врача Гринблат Галина Борисовна Гинеколог, Врач УЗИ Здравствуйте,у вас что были осложненные роды? Откуда вдруг у вас эндометрит. Эндометрит это температура ,боли. Ваша клиника под него не подходит ,да и какие показания были брать у вас посев. У нас живёт миллиарды микроорганизмов ,зачем от них лечиться. Возможно у вас должны придти первые месячные,поэтому тянет живот. Вместе с антибиотиками нужно совместно принимать пробиотики(например нормобакт или Линекс). Когда были роды?были ли месячные после родов? Ответ: Спасибо за ваш ответ! Роды были уже 2 года назад. Месячные идут уже год. Роды были естественные, но делали после чистку т.к. матка не сократилась, по узи были еще остатки. Началось все с того что осенью воспалились шейные лимфоузлы, лор прописала антибиотики. После их приема в течение 3 циклов перед месячными за 3-5 дней появлялись зуд и покраснение наружных половых органов, выделений не было. Гинеколог направила сдать анализы на иппп и микрофлору, тк на молочницу сказала не похоже. И вот по итогам посев выявил стрептокок агалактия большое количество. На момент когда уже были готовы все анализы и я пошла повторно на приём симптомы проявляться перестали. Я задавала вопрос гинекологу о том что если они и в норме бывают во флоре возможно нужно не лечить а как то по по-другому восстанавливать. Но она поспорила и сказала что именно стрептокок агалактия опасен осложнениями и потом могут быть проблемы с зачатием беременностью. На тот момент как раз заканчивала грудное вскармливание и поэтому решила с антибиотиками подождать. Через полтора месяца в середине цикла появились мажущие кровянистые выделения и тянущие боли внизу живота. Подумала сначала на овуляцию, но выделения стали коричневыми и затянулись на 4 дня. С 15 по 20 апреля были месячные. Болезненные ощущения в животе сохраняются до сих пор. Температуры нет. Результаты узи от 23 апреля и посев от 21 января прикладываю. Обычный мазок показал много лейкоцитов, по словам гинеколога воспалительный процесс. но анализов на руках у меня нет. На данный момент лечение антибиотиками амоксиклав 1000 мне и мужу 7 дней и мне крем клиндамицин)уже завершено в любом случае. Поэтому вопрос остается: 1. Нужен ли теперь ломексин. Какая его роль в моем лечении и можно ли заменить. Я предположила что он прописан как профилактика молочницы после лечения, но не уверена. На такой случай есть кандид б6 2. Вы советуете пить пробиотики, а они действуют не только на микрофлору кишечника но и влагалища? 3. И если вы предполагаете что это не эндометрит, какие еще пройти обследования чтобы выяснить причину болезненных ощущений? Спасибо!