Как преодолеть проблемы с пищеварением и боль в животе? — вопрос №910709

Приходите на прием, если нетрудно)

Диагностика и лечение при сочетании синдрома раздражённого кишечника, гастрита, дуоденогастрального рефлюкса и хронического холецистита требуют внимательного и комплексного подхода. Желчегонные препараты не всегда приносит облегчение, особенно при гипотонии привратника, так как усиленный желчеотток может вызывать дополнительный раздражающий эффект на желудок и пищевод. Целесообразно пересмотреть медикаментозную терапию с учётом моторики желудка и функции сфинктера — прокинетики и спазмолитики могут помочь нормализовать работу привратника и снизить рефлюкс желчи. Для более точной диагностики рекомендованы тесты на хеликобактер, анализы кала на микрофлору и воспалительные маркёры, повторное УЗИ и возможно функциональные пробы желудка. Помимо стандартного лечения гастроэнтеролог может направить к гастроинтерологу-эндоскописту для оценки состояния слизистой и исключения других заболеваний. Также стоит рассмотреть консультацию психотерапевта: стресс и тревога существенно влияют на работу кишечника и могут усугублять симптомы. Необходимо избегать самолечения и взаимодействовать с врачом для своевременной коррекции терапии и наблюдения.

Ваше состояние требует комплексного и системного подхода к диагностике и лечению. Синдром раздражённой кишки (СРК), хронический бескаменный холецистит, гастрит и дуоденогастральный рефлюкс действительно могут вызывать неприятные симптомы, включая боли и нарушения стула. Лечение желчегонными препаратами при холецистите иногда улучшает желчеотток, но у некоторых пациентов может ухудшать состояние, особенно если есть гипотония привратника — сниженный тонус сфинктера, регулирующего поступление содержимого из желудка в тонкий кишечник. Это может способствовать забросу желчи в желудок и пищевод, усиливая воспаление и боли. В вашем случае важно пересмотреть терапию и дополнительно обследоваться. Рекомендации: 1. Консультация гастроэнтеролога с возможным проведением дополнительных исследований — анализ кала на дисбактериоз, тесты на хеликобактер пилори, УЗИ печени и желчного пузыря, возможна гидрография желудка для оценки функции привратника. 2. Коррекция диеты — избегать жирной, жареной пищи, острых блюд, кофеина, алкоголя; переход на дробное питание небольшими порциями. 3. Рассмотрение препаратов для нормализации моторики желудка и тонуса привратника — прокинетики, спазмолитики (назначать только врач). 4. При необходимости — психотерапия или консультация психотерапевта, так как длительный дискомфорт и стресс могут усугублять симптомы СРК. 5. Возможно, стоит провести оценку наличия воспалительных заболеваний кишечника, если появились новые симптомы (кровь в стуле, потеря веса, сильная анемия). Важно не заниматься самолечением и своевременно обращаться к специалистам для динамического наблюдения и корректировки терапии.