Добрый вечер! Исходя из описанных симптомов (жжение, зуд, появление пузырьков на кайме губ), можно предположить, что у вас может быть **хейлит** — воспаление губ, которое может быть вызвано различными факторами, такими как аллергия, инфекция, раздражение или даже воздействие погодных условий. Вот несколько рекомендаций:
### Возможные причины:
1. **Аллергический хейлит**: Может быть вызван косметикой, продуктами питания, зубной пастой или средствами по уходу за губами (включая гигиенические помады). Если состояние ухудшается при использовании определенных помад, возможно, это аллергическая реакция.
2. **Контактный хейлит**: Облизывание губ или постоянное их трение может ухудшить ситуацию, так как слюна сушит кожу губ, что вызывает шелушение и чувство стянутости.
3. **Герпетическая инфекция**: Хотя ацикловир, вероятно, не помог, герпес может проявляться в виде пузырьков и зуда. Важно точно подтвердить этот диагноз.
4. **Инфекционный хейлит**: Если был эффект от гиоксизоновой мази (сочетание антибиотика и стероидов), это может указывать на бактериальную или грибковую инфекцию. Однако длительное использование стероидных мазей может вызвать истончение кожи губ и ухудшить их состояние.
### Рекомендации:
1. **Прекратите использование гигиенических помад**: Многие помады содержат ароматизаторы или ингредиенты, которые могут раздражать губы. Попробуйте временно исключить их и использовать только **гипоаллергенные** и **без ароматизаторов** средства для увлажнения, например, простое вазелиновое масло или аптечную мазь на основе декспантенола (например, **Бепантен**).
2. **Обратитесь к врачу-дерматологу**: Для точной диагностики (включая возможность аллергии или инфекции) и подбора правильного лечения. Возможно, потребуется анализ на аллергены или тесты на инфекционные агенты.
3. **Увлажнение и заживление**: Если шелушение и стянутость остаются, можно использовать аптечные средства для заживления, такие как **Декспантенол** или **Адвантан** (по рекомендации врача), которые помогут восстановить барьерную функцию кожи губ.
4. **Не облизывайте губы**: Постарайтесь избежать привычки облизывать губы, так как это только усугубляет сухость и раздражение. Для контроля за этим используйте нейтральные увлажняющие средства.
5. **Избегайте раздражающих факторов**: Временно исключите острые, кислые, соленые продукты и напитки, которые могут раздражать губы. Также стоит использовать зубную пасту без агрессивных ингредиентов (например, SLS).
### Дополнительные меры:
- Если есть подозрение на герпетическую природу, можно проконсультироваться с врачом относительно продолжения лечения противовирусными препаратами (например, повторный курс ацикловира, возможно, в другой дозировке).
- Использование **гипоаллергенных средств для ухода за кожей** и исключение возможных аллергенов может помочь улучшить состояние губ.
Обратитесь к дерматологу для точной диагностики и назначения адекватного лечения.