Что может быть причиной проблем с эрекцией? — вопрос №877196

Здравствуйте. Тестостерон Вы можете сдать без назначения врача ( в любой лаборатории)

Причины нарушений эрекции у мужчины 30 лет с варикоцеле и изменениями в сексуальной активности могут быть многофакторными. На фоне варикоцеле действительно возможны влияния на функцию яичек и уровень половых гормонов, поэтому стоит проверить уровень общего и свободного тестостерона, лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), пролактина и возможно дигидротестостерона. При этом варикоцеле не всегда является причиной эректильной дисфункции, особенно при отсутствии выраженных болей и на фоне безуспешности ежегодных осмотров. Психологический компонент значим, особенно учитывая различие в сексуальной реакции с разными партнершами и улучшение при просмотре видео, что говорит о возможном тревожно-стрессовом барьере. Рекомендуется консультация андролога для комплексного обследования и оценки сосудистой функции, включая допплеровское УЗИ сосудов полового члена для исключения сосудистого компонента. Не стоит забывать про работу с психотерапевтом или сексологом для коррекции психогенных факторов. Для расширения диагностики может быть полезна ночная пенильная тумесценция, чтобы определить сохранность спонтанной эрекции. По поводу операции варикоцеле – решение следует принимать после полной оценки состояния и обсуждения рисков и пользы с урологом-андрологом. Самостоятельный прием БАДов без подтвержденной необходимости редко дает эффект и может маскировать проблему. Важно подходить к лечению комплексно, учитывая как соматические, так и психологические факторы.

Проблемы с эрекцией могут иметь множество причин, включая психологические факторы, сосудистые нарушения, гормональные изменения и последствия варикоцеле. Отсутствие эрекции с новой партнершей, в то время как с видео и в прошлых отношениях ситуация была лучше, может свидетельствовать о психологическом компоненте, например, тревоге или стрессовом состоянии. Варикоцеле может влиять на функцию яичек и уровень тестостерона, поэтому сдача анализа на общий и свободный тестостерон, а также другие гормоны (ЛГ, ФСГ, пролактин) будет полезна. Также стоит пройти ультразвуковое исследование яичек и сосудов для оценки варикоцеле. Рекомендую обратиться к урологу-андрологу для комплексного обследования и при необходимости назначения лечения. Психологический аспект можно обсудить с сексологом или психологом.