Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Можно ли диагностировать артрит только по осмотру? — вопрос №1071150

Тамара, 71 год, женский пол
05 декабря 2023 г. в 11:50
Здравствуйте. Примерно 2 недели назад большой палец на руке стал туго сгибаться- разгибаться со щелчком. В основном это чувствую ночью, когда просыпаюсь. Боль только в косточке у основания пальца при надавливании. Посетила хирурга. Описала вышеизложенные симптомы. Врач посгибал мне палец. Выписал Диклофенак гель, как основное средство в графе ” План лечения”. Как рекомендации: Артаксан гель и разные таблетки и капсулы: Клодифен нейро,омепразол, драстоп адванс. И в заключении - “Лечение артрита у терапевта” Разве можно при таком визуальном осмотре определить болезнь-артрит? И насчёт терапевта непонятно. Может быть терапевт должен дать направление к другим врачам? Неделю мажу палец Артаксан гелем и делаю гимнастику для пальцев, которую нашла в интернете. Пока улучшений нет
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Диагноз артрита нельзя поставить только по осмотру, особенно в начальной стадии заболевания. Осмотр и пальпация могут выявить некоторые симптомы, такие как боль, тугоподвижность и щелчки, но для подтверждения диагноза необходимы дополнительные исследования: рентгенография сустава, ультразвуковое исследование, анализы крови на маркеры воспаления и ревматологические тесты. Щелчок и боль в основании большого пальца, особенно по утрам, могут быть вызваны различными состояниями – от теносиновита до начальных изменений при остеоартрите. Назначение НПВС (диклофенак) в виде геля помогает уменьшить воспаление и боль, однако если улучшения нет, это повод обратиться к терапевту, как рекомендовано, для более детального обследования. Терапевт оценит симптомы, направит на необходимую диагностику и при необходимости к узким специалистам – ревматологу, хирургу или ортопеду. Гимнастика полезна для поддержания подвижности, но должна быть грамотной и выполняться под контролем специалиста. Рекомендую записаться на приём к терапевту для комплексного обследования и уточнения диагноза, а при необходимости – получить направление к ревматологу.

Медицинский консультант
5.0
Хирург
Стаж 10 лет

На основании только осмотра и пальпации поставить точный диагноз артрита невозможно, особенно на ранних стадиях заболевания. Такие симптомы, как тугоподвижность большого пальца с щелчками и локальная боль при надавливании, действительно могут указывать на воспалительный процесс или дегенеративные изменения в суставе, например, остеоартрит или теносиновит. Однако для подтверждения диагноза необходим комплексный подход, включающий дополнительные исследования: рентгенограмму сустава, ультразвуковое исследование мягких тканей и суставов, а также лабораторные анализы крови для выявления маркеров воспаления и ревматоидных факторов. Назначение противовоспалительных средств, таких как диклофенак гель, является разумной мерой для облегчения симптомов, но отсутствие улучшения после недели применения требует дальнейшей оценки состояния. Ответ терапевта играет важную роль — он должен не только назначить лечение, но и направить пациента к ревматологу для уточнения диагноза, ортопеду или хирургу для оценки состояния сустава. Самостоятельное выполнение гимнастики без консультации специалиста может быть неэффективным или даже усугубить ситуацию, поэтому рекомендую выполнять упражнения только под наблюдением физиотерапевта или специалиста по лечебной физкультуре. Также стоит обратить внимание на возможность системных заболеваний, которые могут проявляться поражением суставов у пожилых пациентов. Поэтому подробный осмотр и расширенная диагностика необходимы. В дополнение к уже назначенному лечению можно рассмотреть применение ортопедических средств — например, мягких шин для ограничения подвижности большого пальца и снижения нагрузки. Рекомендую как можно скорее обратиться к терапевту для направления к профильным специалистам, провести необходимые обследования и получить индивидуальный план лечения с учетом результатов диагностики.

Похожие вопросы
Что делать при подозрении на гиперкалиемию?
Павел, 28 лет, мужской пол
03 августа 2024 г. в 11:21
На ЭКГ показало гиперкалиемия под вопросом,что делать и страшно ли это,терапевт ни чего ни сказала,симптомы общая слабость, нехватка дыхания,в метро...
3 ответа
Что это за симптом и как его лечить?
Ника, 22 года, женский пол
17 июля 2024 г. в 17:15
Узнать что это такое,как оно появилось. Как лечить.
2 ответа
Что это может быть и как лечить?
Данир, 5 лет, мужской пол
24 июля 2023 г. в 18:21
Помогите пожалуйста!!!!Что это может быть, и как лечить?
2 ответа
Что делать с кистой и артритом в левом колене?
Юлия, 39 лет, женский пол
31 января 2023 г. в 22:51
Началось с апреля 2022 г часела болеть левое колено сделала МРТ показал киста ,артрит
2 ответа
Что значит мое заболевание?
Ольга, 30 лет, женский пол
13 ноября 2018 г. в 13:56
Что это значит ? Есть заболевание? Расскажите подробнее пожалуйста. Я хочу избавиться от этого.
1 ответ
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Ростов-на-Дону
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4795 ответов
  • Попов Александр Геннадьевич - Ростов-на-Дону
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Ростов-на-Дону
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 17 минут