Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Что может вызвать боль после прививки от гепатита В? — вопрос №773927

Анастасия, 34 года, женский пол
25 октября 2022 г. в 23:18
Здравствуйте! Полтора месяца назад делала первую прививку от гепатита В препаратом "Комбиотех" для взрослых, с тех самых пор чувствую более или менее сильную боль в этой (левой) руке, прилегающей к ней половине груди и шее, бывает трудно вдохнуть. Предварительный диагноз в поликлинике "плечелопаточный периартрит", однако я не уверена в его точности, поскольку там отказываются признавать связь с вакцинацией. На НПВП и миорелаксантах становится легче, но ненамного. Прежде никогда не испытывала подобных проблем, не имела противопоказаний, после процедуры соблюдала все рекомендации медперсонала. Страдаю периферическим спондилоартритом, но обострений в последнее время не было. Вопросы: 1) Что именно могло вызвать у меня такую реакцию (плохое качество препарата, неправильное введение, индивидуальные особенности и т. п.)? 2) Каких специалистов и какие обследования мне теперь необходимо пройти, чтобы определить, что ещё, помимо боли в руке, могло произойти с моим здоровьем после этой вакцинации и каких проблем мне стоит ожидать или опасаться в будущем?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Продолжительная боль в области левого плеча, шеи и грудной клетки после вакцинации препаратом "Комбиотех" действительно может быть связана с несколькими факторами. Основной причиной стоит считать реакцию на саму инъекцию – возможно, техника введения вакцины была нарушена, что привело к повреждению мягких тканей или нервных структур. Также нельзя исключать индивидуальную иммунологическую реакцию, способную вызвать длительное воспаление или развитие локального синдрома болезненности, подобного плечелопаточному периартриту. Из вашего анамнеза известно о наличии периферического спондилоартрита, который может провоцировать или усугублять воспалительные процессы, что стоит учитывать при оценке состояния. Врач из поликлиники правильно назначил нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты, которые облегчают симптоматику, однако для полного понимания ситуации необходим детальный разбор. Рекомендуется консультация не только ортопеда-травматолога и ревматолога, как уже предложено, но и онколога или иммунолога для исключения редких осложнений, связанных с вакцинной реакцией. Также важно провести комплексное обследование: 1. МРТ плечевого сустава и шейного отдела позвоночника для оценки состояния мягких тканей, нервов и суставов. 2. Ультразвуковое исследование мягких тканей плеча для выявления воспалительных изменений. 3. Электромиография для оценки функции нервов и мышц. 4. Лабораторные исследования – общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок, антитела к вирусам, аутоиммунные маркеры, чтобы оценить активность воспаления и возможные аутоиммунные реакции. В перспективе необходимо наблюдение за динамикой симптомов, поскольку длительная боль и скованность могут привести к уменьшению объема движений и хронизации процесса. Если симптомы не регрессируют или ухудшаются, показано более активное лечение, в том числе физиотерапия, инъекции кортикостероидов под контролем специалиста, а в редких случаях – хирургические методы коррекции. Важно понимать, что качество вакцины "Комбиотех" подтверждается сертификатами и строгими стандартами, поэтому устанавливать причину только на основании подозрений о низком качестве препарата без дополнительного анализа неразумно. Более вероятна причинно-следственная связь с техникой введения, индивидуальной реакцией и сопутствующим заболеванием. Если есть возможность, рекомендую также обратиться к специалисту по вакцинации или аллергологу-иммунологу для оценки реакции на компоненты вакцины. Поддерживающая терапия, оптимизация лечения основного заболевания, а также контроль воспаления помогут предотвратить осложнения. Не стоит игнорировать симптомы, особенно затруднение дыхания и постоянную боль, поэтому при ухудшении состояния необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Боль в области плеча, шеи и грудной клетки после вакцинации от гепатита В может быть связана с несколькими факторами. Во-первых, возможна реакция на неправильную технику введения вакцины, когда препарат введён слишком глубоко или в нервные структуры, что может привести к воспалению мягких тканей, повреждению периферических нервов или развитию периартрита. Во-вторых, индивидуальная реакция организма на вакцину, включая иммунный ответ, может вызвать длительное воспаление и болевой синдром. Также не исключена редкая реакция на компоненты вакцины. Плохое качество препарата маловероятно при использовании сертифицированных вакцин, но исключить нельзя без дополнительного анализа. Для уточнения диагноза и исключения других причин боли необходимо обратиться к следующим специалистам: ортопеду-травматологу (для оценки состояния суставов и мягких тканей), неврологу (для исключения повреждения нервов), ревматологу (учитывая ваш диагноз периферического спондилоартрита и возможности связанного воспаления). Рекомендуется выполнить инструментальные обследования: рентгенографию или МРТ плечевого сустава и шейного отдела позвоночника, ультразвуковое исследование мягких тканей, возможно электромиографию для оценки нервной проводимости. Важно также учитывать, что периодическое использование НПВП и миорелаксантов облегчает симптомы, что указывает на воспалительный процесс. В перспективе рекомендуется следить за динамикой боли и функциональностью конечности, при ухудшении симптомов повторно консультироваться с врачами. Опасаться стоит развития хронических воспалительных изменений и ограничений подвижности плечевого сустава. Правильное и своевременное медицинское вмешательство поможет избежать таких осложнений.

Похожие вопросы
Как подойти к вакцинации при планировании беременности?
Марина, 25 лет, женский пол
12 августа 2022 г. в 14:18
С мужем планируем стать родителями. Меня интересует вакцинация. Так как я в группе риска по гепатиту В (работаю в стоматологии и у отца гепатит). Как...
3 ответа
Где привиться от гепатита В в Улан-Удэ?
Андрей, 48 лет, мужской пол
05 июля 2022 г. в 13:24
Как и где можно поставить прививку от гепатита В в Улан-Улан-Удэ? Нужно ли идти перед прививкой к участковому терапевту и какие анализы нужно сдать...
2 ответа
Какие анализы помогут в диагностике боли в руке после трепанации черепа?
Дарья, 47 лет, женский пол
16 мая 2022 г. в 17:29
В январе появилась сильнейшая боль в правой руке и плече. По основному заболеванию: год назад была трепанация черепа, клипирование разорвавшейся...
3 ответа
Что делать, если опаздываешь с прививкой от гепатита В?
Анастасия, 24 года, женский пол
02 марта 2021 г. в 09:47
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, у нас сейчас должна быть 2-ая по счету прививка от гепатита В. 1-ую мы делали 30 января. Если не получается...
3 ответа
Можно ли поставить 3-ю прививку от гепатита В при грудном вскармливании?
Наталья, 36 лет, женский пол
30 марта 2018 г. в 11:33
Я до беременности поставила 2 прививки от гепатита В, сейчас родила ребёнка. Подскажите, пожалуйста, могу ли я поставить 3 прививку? Кормлю грудью....
4 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Ростов-на-Дону
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13149 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Ростов-на-Дону
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7038 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Ростов-на-Дону
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
Ответим за 17 минут