Почему отсутствуют месячные после смены контрацептивов? — вопрос №839869
Дарья, 19 лет, женский пол
29 января 2023 г. в 21:17
Здравствуйте. Обращалась к гинекологу по проблеме ужасно болезненных месячных. С августа я принимала джес плюс. Все было нормально, никаких побочек, но в первый день месячных всегда очень сильно болела голова про его приеме. Болезненность уменьшилась, но все ещё приходилось пить кеторол. С ноября пила Клайру. Сильная эмоциональность, плаксивость. Очень высокая тревожность, появление прыщиков. В первые месячные с клайрой - сильная боль, ещё сильнее, чем от джеса. И болело в течение 2-3 дней. Сходила к гинекологу, решили сменить Клайру на Линдинет 20 после последней таблетки клайры. На 26 таблетке должны были начаться месячные, но их нет. Совсем нет. Эмоциональность есть, низ живота потягивает, но месячных нет. Были кровянистые выделения с 14 по 24 января. Именно 24 января выпила первую таблетку линдинета. Сегодня пью уже пятую, месячных всё нет. Тест отрицательный, таблетки ни одной никогда не пропускала, максимум могла выпить на 30 минут - час позже. Но почти всегда вовремя. Из симптомов (сейчас): тревожность, тошнота (не сильная, возможно от нервов), сонливость. Болей в груди нет, никаких потемнений тоже. Прыщей нет. Температура «внутри» 37,1. Измерила в 00:20. В туалет хожу примерно каждые 3-4 часа. Когда нет возможности, могу не ходить и 5-6 часов. Что со мной может быть? Половой жизнью живу активно, беременностей не планирую
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Отсутствие месячных после смены контрацептивов может быть связано с гормональной перестройкой организма из-за изменения состава и дозировки препаратов. Кровянистые выделения перед началом нового препарата и задержка менструации – частое явление при переходе между разными комбинациями гормональных контрацептивов. Несмотря на то, что тест на беременность отрицательный, стресс, тревожность и несоблюдение режима мочеиспускания могут влиять на общее состояние. Если отсутствие месячных длится более двух месяцев, появляются сильные боли или ухудшается состояние, необходимо обратиться к врачу для дополнительного обследования и исключения других причин. Пока рекомендуется соблюдать режим приема, избегать стрессов и контролировать свое состояние.
Медицинский консультантГинеколог
Стаж 10 лет
После смены гормональных контрацептивов возможны гормональные колебания, которые влияют на менструальный цикл. Кровянистые выделения и задержки менструации являются характерными симптомами адаптации организма к новому составу препарата. Однако кроме гормональной перестройки, важно учитывать влияние стресса и эмоционального состояния, которое у вас явно выражено, на регуляцию менструального цикла. Повышенная тревожность и нарушение режима мочеиспускания могут косвенно влиять на гормональный баланс и работу гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Температура тела 37,1°, которая сохраняется, свидетельствует о возможном воспалительном процессе или другом патологическом состоянии, требующем внимания. Дополнение к мнению гинеколога: необходимо расширить обследование, включив определение уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), пролактина, а также сделать ультразвуковое исследование органов малого таза, чтобы исключить такие причины задержки, как кисты яичников, воспалительные процессы или другие гинекологические патологии. Рекомендуется внимательнее отнестись к своему эмоциональному состоянию — психологический стресс может существенно нарушать менструальный цикл. Возможны занятия с психотерапевтом или применение методов релаксации. Также советую фиксировать температуру тела в течение нескольких дней утром и вечером — это поможет оценить овуляторный статус и возможное наличие инфекции. Внимательно следите за интенсивностью и характером выделений, появлением новых симптомов, таких как усиление боли, нарушение общего состояния или появления симптомов инфекции. Если отсутствие месячных сохранится более одного цикла, вместе с продолжительной температурой, ухудшением состояния, обязательно обратитесь к врачу для проведения расширенной диагностики и коррекции терапии.
Гинекологи онлайн
Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
10409 ответов
Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
5882 ответа
Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
4500 ответов