Вопрос закрыт

Проблема с высоким результатом вит В12 — вопрос №1589738

Стоимость – 500 руб.
Нина Георгиевна, 76 лет, женский пол
11 июля 2025 г. в 19:34
Результат исследования крови на наличие в организме вит В12 1883 как дальше поступить, если гемоглобин 99, эритроциты 3,3 10*12, гемокрит — 0,25
Скрытые файлы (3)
Ответы врачей
Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. По данным выписки у Вас железодефицитная анемия. При этом в12 может быть в норме и даже повышен. Вам показан курс препаратов железа (Сорбифер или Феррум лек) 100мг х 2 раза в день до уровня нв 120 и выше. При диабете часто назначают витамины группы в комплексные, не получали ли Вы их недавно?

Ответ принят
Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

Здравствуйте! Принимайте препараты железа длительно, напр, сорбифер (показания-анизо, пойкилоцитоз, гипохромия). У Вас анемия хронических заболеваний (бывает и при удалении желчного пузыря, заболеваниях почек, др). Так же курсами для улучшения всасывания препараты для защиты желудка (омепразол, аналоги), для улучшения функции печени, так как там депо железа (напр, гептрал). Обязательно соблюдение диеты. Вит В12 самостоятельно придёт в норму. выполните контроль через полгода.

Ответ принят
Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

При назначении Вам препаратов вит гр В, напр, для профилактики диабетической нейропатии, сообщайте врачу об этом.

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте, Нина Георгиевна. На фоне дефицита фолиевой кислоты и недостатка витамина D при наличии анемии (гемоглобин 99, гематокрит 0,25, эритроциты 3,3) имеет место железодефицитная анемия лёгкой степени, подтверждённая в эпикризе. Дальнейшие действия: продолжить приём Сорбифера по 1 т 2 раза в день 10 дней, фолиевой кислоты по 0,1 мг 3 раза в день 10 дней, затем контроль ОАК, ферритина и железа. Витамин D желательно восполнять до уровня 30–50 (можно начать с дозы 4000–5000 МЕ в сутки под контролем кальция). Уровень витамина B12 очень высокий — если получали инъекции или препараты, нужно отменить, если нет — пересдать в другой лаборатории.

Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Асбест
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Асбест
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Асбест
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут