Вопрос закрыт

Можно ли отказать от эутирокса при АИТ? — вопрос №747649

Наталья, 57 лет, женский пол
16 сентября 2022 г. в 22:45
С 2012 года наблюдаюсь у эндокринологов по поводу АИТ. В течение многих лет принимаю эутирокс ( от 12 мкг в 2012 году до 44 мкг в 2022 году). Веду учёт лабораторных исследований ( ТТГ, АтТПО, Т4-св, Т3-св. ) и УЗИ-контроль. Систематизировала его в виде таблиц. Недавно ознакомилась с методикой лечения московского доктора А.В. Ушакова, который предлагает отказаться от гормонотерапии и заявляет, что лечение гормонами только усугубляет состояние щитовидной железы. Могли бы вы на основании приложенного мною материала подсказать, возможно ли с моими показателями отказаться от эутирокса и подтвердить, что я имею все шансы на выздоровление без медикаментов?
Ответы врачей
Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
Диетолог, Эндокринолог
Стаж 8 лет, вторая категория

АТ-ТПО можете не контролировать, они у Вас будут постоянно. Специфика АИТ, гипотиреоза в том, что, как только пациент бросает пить Левотироксин натрия, уровень ТТГ будет сначала держаться на нормальном уровне, а после снова начнёт подниматься, соответственно, Вам придется вернуться к приему препарата. В его приеме нет ничего страшного и критичного.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При аутоиммунном тиреоидите (АИТ) при длительном приёме эутирокса необходимо оценивать текущее состояние функции щитовидной железы и уровень тиреоидных гормонов. Отказ от заместительной гормонотерапии возможен только при стабильных нормальных показателях свободного тироксина и оптимальном уровне ТТГ без симптомов гипотиреоза. Лечение гормонами направлено на компенсацию дефицита гормонов, и отказ от них без медицинского контроля может привести к ухудшению состояния. Методики, предлагающие полный отказ от заместительной терапии, требуют индивидуального подхода, и принимать такое решение следует только после комплексного обследования и консультации с лечащим врачом. На основании представленных данных без детального анализа сложно однозначно рекомендовать отмену эутирокса.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Эутирокс играет ключевую роль в компенсации дефицита гормонов при аутоиммунном тиреоидите, и отказ от него требует крайне осторожного подхода. Решение об отмене препарата следует принимать только на основе постоянного мониторинга уровней ТТГ, свободного тироксина и других параметров, а также после оценки симптоматики. Методика отказа от заместительной терапии, предлагаемая отдельно взятыми специалистами, не получила широкой поддержки в эндокринологическом сообществе и может быть рискованной без тщательного наблюдения. Дополнительно стоит получить консультацию ревматолога, так как АИТ является аутоиммунным заболеванием, и системное воспаление также влияет на состояние щитовидной железы. В вашем случае, учитывая длительный прием Эутирокса и динамику доз, самостоятельный отказ без комплексного обследования и наблюдения может привести к ухудшению гормонального баланса и общего состояния. Рекомендую продолжать регулярное наблюдение у эндокринолога и рассмотреть совместный план ведения с другими специалистами для достижения максимального результата и оценки возможности снижения дозировки, а не резкой отмены терапии.

Похожие вопросы
Как справиться с набором веса и повышенным ТТГ?
Аноним, 35 лет, женский пол
28 января 2022 г. в 02:40
Добрый день. У меня рост 165 см и вес 69 кг. За последний год я набрала 10-12 кг. У меня повышен ТТГ и диагностировали аутоиммунный тиреоидит. Я...
2 ответа
Какой у меня диагноз и правильно ли назначено лечение?
Аноним, 33 года, женский пол
31 марта 2023 г. в 18:35
Здравствуйте! У меня проблемы с гормонами, и я не уверена в своем диагнозе. Обратилась к эндокринологу из-за сердцебиения, потливости и...
2 ответа
Адекватность назначения лечения при повышенном ТТГ?
Аноним, 17 лет, мужской пол
17 октября 2023 г. в 15:51
Здравствуйте. У девушки 17 лет с поставленным диагнозом АИТ был обнаружен повышенный уровень ТТГ, который вырос до 5,9, в то время как полгода назад...
2 ответа
Как лечить щитовидную железу?
Аноним
17 апреля 2017 г. в 19:57
Здравствуйте! У меня повышен уровень ТТГ и есть сложности с записью к эндокринологу. Я уже прошла анализы и ждала результатов, но не могу попасть на...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение при узловом зобе у ребенка?
Эльмира, 37 лет, женский пол
29 августа 2024 г. в 12:47
Добрый день! Ребенку 10 лет.Проходили профилактический осмотр у эндокринолога.Врач прощупала, что щж увеличена.Назначила сдать комплекс анализов на...
1 ответ
Какая тактика лечения при АИТ с узлами?
ирина, 56 лет, женский пол
12 января 2024 г. в 12:58
Здравствуйте. У меня диагноз АИТ , узлы в щит.жел. Гормоны были в норме. Лечение не назначались, только наблюдение. Сейчас ТТГ - 5,010, Т3 св. -...
3 ответа
Как скорректировать дозировку Эутирокса при низком ТТГ?
Анна, 30 лет, женский пол
25 августа 2023 г. в 12:09
Был повышен ТТГ (9.4) Эндокринолог назначил эутирокс в дозировке 88, через месяц перездала анализ на ТТГ - оказался понижен (0.1). Необходимо ли...
2 ответа
Почему изменились результаты анализов?
Тамара, 61 год, женский пол
09 февраля 2023 г. в 17:09
Добрый день. Анализы от 14.05.2021 и от 31.01.2023 очень отличаются. Принимаю эутирокс 137, дозировка увеличивалась с 2011г. Может надо снизить...
3 ответа
Можно ли вылечить щитовидную железу без таблеток?
Галина, 39 лет, женский пол
21 июля 2019 г. в 02:19
Здравствуйте, мне 39 лет у меня появились белые пятна на руках дерматолог отправил к эндокринологу в ходе анализов выяснилось что у меня немного...
1 ответ
Обоснованность назначения L-тироксина при АИТ у подростка?
глафира, 15 лет, женский пол
17 марта 2018 г. в 08:49
Здравствуйте. Дочери 15 лет. Врач ставит диагноз АИТ щитов. железы и назначает L-тироксин 50 в теч. 6 месяцев с послед. контролем. При этом...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    512 ответов
Ответим за 17 минут