Вопрос закрыт

Как лечить хронический панкреатит и гастрит? — вопрос №262684

Мария, 24 года, женский пол
18 декабря 2018 г. в 22:16
Здравствуйте. Больше года мучает кишечник. Вздутие, газообразование большое и боль после еды. А так же тяжесть. Пошла сдавать анализы. На скрытую кровь 3 раза отрицательно. На дисбактериоз клебсиелла пневмонияи10 в 7, лактобактерии не много повышены. УЗИ брюшной полости показал увеличение печени, и диффузные изменения в поджелудочной железы. Выписали Мукофальк, Метеоспазмил, Микразим, далее после Метеоспазмилп Хилак Форте, после Мукофалька Итомед,. Боль повторилась прописали Креон, Дюспаталин, Дротаверин. Не помогает. Поставили хронический панкреатит. Гастроскопия показала поверхностный гастрит недостаточность кардии. Подскажите пожалуйста, что это и как лечить? Ничего не помогает.
Ответы врачей
Александров Павел Андреевич
Вирусолог, Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог
Стаж 15 лет, высшая категория

Здравствуйте! Сдать копрограмму, клинику и биохимию крови, кал на паразитов в лабораторию СЭС. Если других патологии не выявят провести лечение дисбактериоза с применением антибактериальных средств.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Хронический панкреатит и гастрит требуют комплексного подхода. Важно соблюдать диету с исключением острых, жирных, жареных и алкогольных продуктов, прием лекарств должен быть по назначению врача: ферментные препараты (например, Креон) помогают улучшить пищеварение, спазмолитики (Дротаверин, Дюспаталин) снижают боль. Важно также контролировать кислотность желудочного сока и лечить воспаление слизистой желудка. При неправильной терапии и несоблюдении диеты симптомы могут сохраняться. Рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для уточнения диагноза, возможно, потребуется дополнительное обследование и корректировка лечения, включая назначение препаратов для восстановления микрофлоры кишечника и улучшения функции печени.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Ситуация требует тщательного комплексного подхода с учетом выявленных проблем ЖКТ, таких как хронический панкреатит, поверхностный гастрит и недостаточность кардии. В первую очередь необходимо обратить внимание на качество и строгость диеты. Рекомендуется исключить из рациона все острые, жирные, жареные блюда, алкоголь и продукты, вызывающие брожение и газообразование. Важна дробность питания — маленькие порции 5-6 раз в день, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу и желудок. Также стоит пересмотреть назначенное лечение. Препараты ферментной терапии (Креон, Микразим) нужны для улучшения пищеварения при снижении функции поджелудочной железы, но доза и схема их приема должны быть подобраны индивидуально гастроэнтерологом с учетом симптоматики. Спазмолитики (Дюспаталин, Дротаверин) помогают снять боли, но если боль сохраняется, возможно, требуется дополнительная оценка — например, исключение обострения, панкреонекроза или других осложнений. Особое внимание нужно уделить лечению гастрита — коррекция кислотности желудочного сока (антисекреторные препараты — ингибиторы протонной помпы или антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов), препараты для защиты слизистой (например, смеси висмута, сукральфат), а также лечение недостаточности кардии, которая может способствовать гастроэзофагеальному рефлюксу и вызывать дополнительный дискомфорт. Результаты УЗИ с увеличением печени и диффузными изменениями требуют консультации гепатолога — возможно, есть сопутствующие нарушения функции печени (жировой гепатоз, воспаление), и для оптимизации лечения необходима коррекция. Стоит также проверить состояние микробиоты кишечника более подробно, учитывая выявленный клебсиеллу. Возможно, показана более таргетированная антибиотикотерапия или пробиотики с доказанной эффективностью для восстановления нормальной микрофлоры. Рекомендую повторно обратиться к гастроэнтерологу, а также добавить консультации у гепатолога и диетолога. Может потребоваться проведение дополнительных обследований — КТ или МРТ органов брюшной полости, более глубокая оценка моторики ЖКТ и функции пищеварительных желез. Важно: самостоятельное изменение схем лечения и прием препаратов без контроля врача могут привести к ухудшению состояния. Владение информацией о своем заболевании, соблюдение рекомендаций и комплексный подход — ключ к улучшению состояния.

Похожие вопросы
Как избавиться от постоянного вздутия и боли в боку?
Аноним, 36 лет
10 августа 2024 г. в 18:33
Здравствуйте. У меня уже два месяца вздутие в левом боку и давящая боль. Врач подозревает панкреатит, были назначены анализы и процедуры, но ничего не...
2 ответа
Какие шаги предпринять при болях в животе?
Аноним, 42 года, мужской пол
19 августа 2023 г. в 01:00
Здравствуйте, у меня болит живот в области под ребрами и вокруг пупка, боли тянущие и тупые, начинаются с утра и после еды. Я пробовал разные...
2 ответа
Что делать при обострении панкреатита и экстрасистолии?
Аноним, 60 лет, мужской пол
24 октября 2024 г. в 13:29
У меня началось обострение хронического панкреатита, три дня назад появились боли в левой стороне живота, дискомфорт и вздутие. Также возникли...
2 ответа
Что делать с повторяющимися проблемами ЖКТ?
Аноним
04 февраля 2024 г. в 01:48
У меня уже долгое время есть проблемы с желудком, начавшиеся в январе 2022 года. Я страдала от сильных болей, тошноты и отрыжки, затем мне поставили...
2 ответа
Что может быть причиной боли в животе?
Аноним
08 сентября 2019 г. в 19:30
Здравствуйте, у меня появилась сильная боль в животе. Боль локализована выше пупка на 5-7 см, чуть ниже под ребрами в центре. Сначала она была...
2 ответа
Что делать при боли в эпигастральной области?
Аноним
02 мая 2017 г. в 02:34
У меня мучительная боль в эпигастральной области, ничего не могу есть, даже после лечения симптомы не прошли. Врач назначил новые препараты, но...
2 ответа
Что делать с постоянными болями в животе?
Аноним
10 сентября 2021 г. в 20:01
У меня постоянные боли в животе, особенно выше пупка. Я женщина 45 лет, 9 лет назад мне удалили камни в желчном пузыре. В последние три года...
2 ответа
Что делать при боли в левом подреберье?
Аноним, 29 лет, мужской пол
23 сентября 2020 г. в 19:43
Здравствуйте! У меня сильно болит левое подреберье, болезненные спазмы, которые проходят в положении лёжа. Ранее были такие боли, но не такие сильные....
2 ответа
Что делать с хроническими болями в животе?
Аноним, 24 года, мужской пол
23 февраля 2018 г. в 01:19
Уже 7 месяцев испытываю боли в животе, которые отдают в спину и под ребра. Сдал множество анализов, но ничего критического не выявлено. Лечился...
2 ответа
Как долго могут длиться боли при панкреатите и гастрите?
Олеся, 28 лет, женский пол
02 мая 2023 г. в 23:12
Здравствуйте,3 дня назад увезли на скорой сказали панкреатит и гастрит выписали Омез ношпу боли не проходят сколько может длится очаг болт отдают в...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Сыктывкар
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13241 ответ
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Сыктывкар
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7405 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Сыктывкар
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1239 ответов
Ответим за 17 минут