Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что такое миндальные пробки у ребенка и как с ними справиться? — вопрос №1065108

Татьяна Николаевна, 69 лет, женский пол
27 ноября 2023 г. в 01:29
У внучки 8 лет в миндалинах постоянно появляются мелкие диаметром примерно 1 мм и чуть меньше "пробки". При этом нет ни боли, ни воспаления. При обращении к детскому лору внятных об"яснений не получали, было рекомендовано время от времени промывать гланды. Несколько раз в медцентре ребёнку вымывали эти" пробки". Дома курсами ежедневно полосками горло раствором фурацилина, товаром ромашки. Но через некоторое время" пробки" появлялись снова по несколько штук на каждой стороне. Прошу специалиста раз"яснить, чем вызвано такое и порекомендовать лечение и, возможно, какое-либо дополнительное обследование. Спасибо
Ответы врачей
Бартошек Наталия Юрьевна
Нутрициолог
Стаж 3 года

Добрый день Необходимо сдать слюну на вирусы герпеса+бакпосев из горла и носа с чувствительностью к бактериофагам.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Миндальные пробки, или тонзиллолиты, представляют собой небольшие образования белого или желтоватого цвета, которые образуются в лакунах небных миндалин у детей и взрослых. Они состоят из остатков пищи, слизи, отмерших клеток и бактерий, которые накапливаются и уплотняются в углублениях миндалин. У многих детей эти образования встречаются без выраженных симптомов, таких как боль или воспаление, как в случае вашей внучки. Повторное появление пробок связано с особенностями структуры миндалин: глубокими лакунами, где скапливаются вещества, а также с изменениями микробного состава полости рта. Рекомендации для уменьшения образования миндальных пробок включают: систематическое поддержание гигиены полости рта – регулярная чистка зубов и языка; полоскание горла антисептическими растворами, например раствором хлоргексидина или специализированными средствами для детей (фурацилин и отвары ромашки допустимы, но не всегда эффективны для профилактики пробок); механическое удаление пробок специалистом при необходимости; консультация с оториноларингологом для оценки состояния миндалин и исключения хронического тонзиллита или других воспалительных процессов; в некоторых случаях при частых и выраженных пробках и связанных с ними осложнениях может рассматриваться вопрос о хирургическом удалении миндалин, но это крайняя мера. Для более точной диагностики возможно проведение мазка из миндалин на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, а также осмотр и оценка состояния верхних дыхательных путей. Врач-отоларинголог может рекомендовать индивидуальную схему лечения с учетом особенностей ребенка. В домашних условиях продолжайте поддерживать гигиену полости рта, избегайте переохлаждений, поощряйте ребенка пить достаточное количество жидкости. Если появятся боли, признаки воспаления, температуры – необходимо повторно обратиться к специалисту. Таким образом, миндальные пробки – это, как правило, доброкачественное состояние, требующее регулярного контроля и грамотной гигиены.

Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Появление мелких образований в лакунах небных миндалин у ребёнка, которые вы называете "пробками", обусловлено скоплением и затвердением остатков пищи, слизистого секрета, бактерий и отмерших клеток в углублениях миндалин. Такая ситуация обычно связана с анатомическими особенностями строения миндалин, а именно наличием глубоких лакун, в которых достаточно сложно полностью удалить скопившийся материал. Отсутствие боли и воспаления у ребёнка говорит о том, что воспалительный процесс пока не развивается, однако частое рецидивирование "пробок" свидетельствует о хроническом скоплении содержимого. Помимо регулярной гигиены полости рта и орошения горла антисептическими растворами, стоит уделить внимание дополнительно следующим аспектам: — консультация с детским иммунологом для исключения иммунных нарушений или хронических инфекций, которые могут способствовать формированию и сохранению этих пробок; — проведение микробиологического исследования содержимого миндалин для оценки состава микрофлоры и выявления возможной инфекции, требующей специфической терапии; — использование специализированных средств для растворения пробок, например, спреев с иммуномодулирующими и противовоспалительными компонентами, которые помогают нормализовать среду в миндалинах; — рассмотрение возможности физиотерапевтических процедур (например, ультразвуковое воздействие или лазеротерапия), которые способствуют улучшению кровообращения и снижению воспалительной активности в лимфатических тканях; — при отсутствии эффекта от консервативных методов и при частых рецидивах воспаления может быть рассмотрена консультация хирурга-ЛОРа для оценки необходимости более радикальных методов, включая тонзиллэктомию, но это крайняя мера и принимается только после всестороннего обследования. Необходимо продолжать поддерживать гигиену полости рта, следить за режимом питья, избегать переохлаждений и переутомления ребёнка. В случае появления боли, отёка, температуры или других признаков воспаления – немедленно обратиться к специалисту. Такой комплексный подход поможет не только снизить появление пробок, но и улучшить общее состояние миндалин и здоровья ребёнка в целом.

Похожие вопросы
Почему миндалины белые при ангине?
Аноним, 15 лет, женский пол
09 декабря 2023 г. в 12:12
У меня фоликулярная ангина, и миндалины полностью покрылись белым налётом. С каждым днём становится хуже, температура 38,5, глотать трудно, болят уши...
2 ответа
Почему аденоиды 3 степени и что делать с миндалинами?
Аноним, 32 года, женский пол
03 апреля 2023 г. в 18:15
Здравствуйте. У моего ребенка диагностировали аденоиды 3 степени, хотя полгода назад у нас была 1 степень. Мы часто болеем ОРВИ, и теперь...
2 ответа
Что делать с пробками на миндалинах у ребенка?
Аноним
15 марта 2019 г. в 13:07
Добрый вечер! У моего 3,5-летнего ребенка на миндалинах появились пробки, но температуры нет. ЛОР пока ничего не назначил. Мы сделали мазок из носа и...
2 ответа
Можно ли избежать операции при аденоидах и увеличенных миндалинах?
Аноним, 4 года, мужской пол
12 октября 2016 г. в 02:39
У ребенка 4 лет диагностировали аденоиды 2-3 степени и увеличенные миндалины 3 степени. Нам рекомендована операция, но есть ли возможность лечения без...
2 ответа
Нужно ли оперировать аденоиды и миндалины?
Аноним, 29 лет, женский пол
29 января 2021 г. в 23:57
У моего сына увеличиваются аденоиды с двух лет, и после простуд нос не дышит по месяцу. Были на приеме у двух лоров, подтвердили 3 степень аденоидов и...
2 ответа
Содержимое мешка под миндалиной — опасно ли это?
Аноним, 31 год, мужской пол
13 августа 2018 г. в 21:32
Я страдаю от хронического тонзиллита и у меня под одной из миндалин образовался мешок с белым содержимым. Это может быть опасно? Следует ли мне срочно...
2 ответа
Что делать с воспалёнными миндалинами у ребёнка?
Аноним, 3 года, мужской пол
08 августа 2017 г. в 20:22
Здравствуйте. Моему трёхлетнему ребёнку уже месяц лечат воспалённые миндалины, но лечение не приносит результатов. У него нет температуры, однако с...
2 ответа
Как избавиться от пробок в миндалинах?
Аноним, 29 лет, женский пол
28 июля 2016 г. в 16:50
Здравствуйте. У меня уже много лет возникают пробки в миндалинах, которые иногда выходят, но при этом ангина не наблюдается. Кроме того, иногда...
2 ответа
Что делать с большими миндалинами у ребенка?
Аноним, 26 лет, женский пол
26 октября 2018 г. в 14:38
У моего двухлетнего ребенка большие миндалины, и мы часто болеем. Педиатр говорил, что это его особенность, но это появилось около года назад. Мы...
2 ответа
Как вылечить увеличенные гланды у ребенка без операции?
Аноним, 21 год, женский пол
12 октября 2021 г. в 22:16
Здравствуйте, у моего трехлетнего ребенка постоянно увеличены гланды, их видно через шею. На миндалинах появился белый налет, но температуры нет. Во...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Санкт-Петербург
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    987 ответов
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Санкт-Петербург
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    421 ответ
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Санкт-Петербург
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 17 минут