Вопрос закрыт

Признаки воспаления простаты или неврологическая проблема? — вопрос №1535785

Аноним, 52 года, мужской пол
28 апреля 2025 г. в 22:08
Здравствуйте! В феврале 2024 года у меня был острый простатит, симптомы длились около 8 месяцев, после чего постепенно улучшилось. Четыре недели назад я начал заниматься на велотренажёре и после тренировки почувствовал дискомфорт в области простаты. Одновременно заболел ОРВИ, которая длится уже две недели. После этого дискомфорт в простате усилился: зуд в заднем проходе, тянущие боли, частые позывы к мочеиспусканию, зуд внизу живота, а также ухудшилась потенция — эрекция стала недостаточной. Иногда появляется жжение в промежности. Симптомы исчезают ночью и утром после пробуждения. Я принимал 6 дней левофлоксацин и 7 дней моксифлоксацин, стало немного легче. Уролог после обследования сказал, что это неврология или миофасциальный синдром, пу дендопатия, хотя в секрете простаты повышены лейкоциты. Уролог утверждает, что анализы в норме. Хотел бы получить ваше мнение и помощь. Мне 52 года.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши жалобы и клиническая картина действительно могут иметь смешанный характер. Острый простатит в прошлом с длительной симптоматикой говорит о возможности хронического воспалительного процесса. Повышение лейкоцитов в секрете простаты свидетельствует о продолжающемся воспалении, несмотря на то, что уролог считает показатели в пределах нормы. Дискомфорт, зуд в заднем проходе и в нижней части живота, а также нарушения потенции и позывы к мочеиспусканию могут быть проявлениями как простатита, так и неврологических расстройств, таких как пу дендопатия или миофасциальный синдром тазового дна, которые совпадают по симптомам. Инфекция ОРВИ и интенсивная физическая нагрузка (велотренажер) могли спровоцировать обострение или усиление симптоматики. Важно комплексное обследование: повторное микроскопическое исследование секрета простаты и посева, УЗИ простаты, возможно, лабораторные тесты на скрытые инфекции, консультация невролога и физиотерапевта. Лечение должно быть комплексным — антибактериальная терапия при подтверждении воспаления, противовоспалительные препараты, рекомендации по режиму физической активности, методы физиотерапии и коррекция тазовой миофасции. Поскольку симптомы ухудшились после физических нагрузок, возможно, стоит временно ограничить их и наблюдать динамику. Обязательно обсудите с лечащим врачом результаты анализов и возможность дополнительного обследования — дефекационная калограмма или электрофизиологические тесты для уточнения неврологического компонента. Не игнорируйте изменения потенции — это важный симптом, требующий оценки. В целом, ситуация требует профессионального, комплексного подхода с привлечением уролога, невролога и физиотерапевта для точной диагностики и адекватного лечения.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Симптомы, которые вы описываете, действительно могут быть связаны как с воспалительным процессом в простате, так и с неврологическими расстройствами, особенно учитывая наличие повышенных лейкоцитов в секрете простаты. Обострение после физической нагрузки и болезни указывает на комплексный характер проблемы. В дополнение к уже рекомендованному комплексному обследованию, я бы предложил провести также консультацию с психотерапевтом или специалистом по поведенческой медицине, поскольку хронические тазовые боли могут иметь психосоматическую составляющую, что требует интегрированного подхода к лечению. Важно продолжить наблюдение у уролога, подключить невролога и физиотерапевта, а также рассмотреть возможность применения методов лечебной физкультуры, направленных на расслабление тазового дна и снятие спазмов.

Похожие вопросы
Можно ли заниматься сексом с супругой при хроническом простатите и отсутствии ИППП?
Аноним, 36 лет, мужской пол
18 февраля 2025 г. в 02:52
У меня хронический простатит. В середине декабря 2024 года был незащищённый анальный половой акт. Примерно через неделю появились зуд на половом члене...
2 ответа
Как помочь при неполном восстановлении после лечения урологических симптомов?
Аноним, мужской пол
03 апреля 2025 г. в 11:57
Добрый день! Примерно три месяца назад у меня возникла проблема с застоем, после чего сильно болел мочевой пузырь, появились частые мочеиспускания и...
2 ответа
Почему возникают мурашки и проблемы с мочеиспусканием и эрекцией при нормальных анализах?
Аноним, 31 год, мужской пол
28 апреля 2025 г. в 21:21
У меня уже полтора года мучают мурашки в промежности. Если проводить рукой по промежности, ощущается онемение, которое переходит к заднему проходу....
2 ответа
Что делать с ложными позывами к мочеиспусканию?
Аноним, 47 лет, мужской пол
30 апреля 2017 г. в 20:38
У меня уже 8 лет беспокоят ложные позывы к мочеиспусканию, даже когда мочевой пузырь пустой. Есть тяжесть в паху, иногда зуд. Разные урологи ставили...
2 ответа
Что может вызывать мои симптомы?
Аноним, 50 лет, мужской пол
20 апреля 2017 г. в 23:56
У меня возникли проблемы с мочеиспусканием после незащищенного полового акта. Хотя они исчезли, остались некоторые неприятные симптомы, такие как...
2 ответа
Что делать при симптомах простатита?
Аноним, 27 лет, мужской пол
01 ноября 2022 г. в 11:27
Здравствуйте, у меня уже два месяца зуд в уретре и частые позывы к мочеиспусканию. Уролог предположил начальный простатит, но обрисовал серьезные...
2 ответа
Что делать с симптомами простатита?
Аноним
11 февраля 2020 г. в 17:00
Здравствуйте, у меня проблемы с потенцией: эрекция очень слабая, и я быстро кончаю. Также заметил, что часто бегаю в туалет, но не могу нормально...
2 ответа
Что делать при рецидиве симптомов после незащищенного полового акта?
Павел, 37 лет, мужской пол
26 декабря 2023 г. в 09:01
Частое мочеиспускание, слабая струя, сдал андрофлор скрин, УЗИ предстательной железы, секрет простаты, Сначала пропил антибиотик амосиклав, максилак,...
3 ответа
Может ли это быть простатит?
Савелий, 31 год, мужской пол
02 сентября 2022 г. в 12:31
Здравствуйте, мне 31 год, у меня такая проблема частое мочеиспускание, присутствует жжение при мочеиспускание, слабая потенция, быстрое завершение...
3 ответа
Как справиться с хроническим простатитом и позывами к мочеиспусканию?
Павел, 32 года, мужской пол
22 июля 2019 г. в 21:00
Добрый день! Около 2 лет назад начались приступы внезапных позывов к мочеиспусканию. Со временем становились более частыми и я пошел к урологу. Ходил...
3 ответа
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    909 ответов
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    868 ответов
Ответим за 28 минут